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.JLA011费 用 索 赔 申 请 表工程名称: 编号:致 (监理单位):根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算:附:证明材料承包单位项目部:(公章) 项目负责人: 年 月 日注:本表由承包单位填写,一式三份,审查后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制精选word范本!