《消化道诊断学试问题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《消化道诊断学试问题（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、消化道影像学诊断试题一、 名词解释1、充盈缺损：钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。2、假肿瘤征：绞窄性小肠梗阻时，平片上见到在充气肠曲的映衬下，有形似肿瘤的软组织块影，多在下腹部，呈瓦楞状外观。3、游离气体腹腔气体应改变体位而游动的气体。4、龛影钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。二、 是非题1、 胃癌分四型，伞型，浸润性、溃疡型、髓质型（）.2、 结肠癌病变肠段狭窄、僵硬、黏膜破坏、钡剂通过时有“跳跃”征（）。3、 胃肠道在X线上必须采用造影检查（）4、 胆囊结石大部分为阳性结石，可在平片中见到（）5、 大跨度肠袢为绞窄性肠梗阻的典型征象（）6、 诊断肠梗阻首选的X线检查是胃肠道钡餐检查（
2、）7、 食道癌与食道静脉曲张在最主要的鉴别点是食道轮廓不规则（）8、 胃溃疡最主要的X线表现是胃小弯缩短（）9、 胃肠道穿孔最常见的X线表现是可发现膈下气体（）10、 胃癌最常见于胃小弯部（）11、 肠套叠在X线诊断上最可靠最常用的检查方法是空气灌肠和钡剂灌肠（）12、 胆囊造影时，慢性胆囊炎的最常见的合并症是胆囊壁钙化（）13、 胰腺癌最好发于胰头部（）14、 诊断肝癌最有效的X线检查方法是门静脉造影（）15、 食道静脉曲张，大多先发生于中段（）三、 问答题1、 肝细胞癌的CT诊断？答：（1）平扫：绝大多数肝癌呈低密度，少数是混合密度。分多个结节型和巨块型，形态为类圆形或不规则，边界不清楚，
3、病灶中央可见液化坏死区，其密度更低。边缘多呈结节状，肝脏普遍增大。（2）增强扫描：正常肝组织CT值增加多而癌瘤增加少，使低密度边界清楚，范围稍缩小，低密度区内可见癌结节。（3）其他还可以有；癌瘤处肝轮廓隆突；肝细胞癌间隔征，被膜征；门静脉内癌栓和血管扩张；邻近器官如胰脾胆肾的移位，常伴有肝硬化。2、 胃的良性溃疡和癌性溃疡的主要鉴别有哪些？ 答：（1）良性龛影形态规则轮廓光滑，恶性常不规则，有尖角征。（2）良性龛影常突出于胃轮廓之外，恶性在轮廓之内。（3）恶性龛周黏膜中断破坏和充盈缺损。（4）恶性龛周胃壁僵硬无蠕动。胃良、恶性溃疡鉴别诊断。答： 良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆形、椭圆形，边缘光整不
4、规则，扁平，多个尖角龛影周围和口部黏膜水肿如：黏膜线、项圈征狭颈征。 黏膜皱壁向龛影集中达龛口。指压迹样充缺不规则环堤黏膜中断破坏龛影位置突出于胃轮廓外位于轮廓内附近胃壁柔软，有蠕动波。僵硬、峭直、蠕动消失。简述结肠癌三种分型X线表现。答：增生型肠腔内充缺，轮廓不规则，偏侧，肠壁僵硬平直。浸润型管腔偏侧或环状狭窄，肠壁僵硬，黏膜破坏消失，界限清楚轮廓光整或不规则。溃疡型较大不规则龛影。（具有胃癌“半月征”表现）肠壁僵硬，结肠袋消失，黏膜破坏。23、胃肠道造影所用的造影剂是（硫酸钡 ），有（胃肠道穿孔）时禁用。24、右前斜位观察食管，其前缘可见（主A弓）（左支气管）（左心房）压迹。25、一般胃体
5、、胃窦部黏膜宽度不超过（5）mm。26、食管静脉曲张典型X表现为中下段黏膜（增粗），（迂曲）呈（蚯蚓状）（串珠状）充盈缺损。27、大多数（球部）溃疡不易显示龛影，如有（恒久性球部变形）也能作出溃疡的诊断。28、胃肠道功能性改变，包括（张力）、（蠕动）、（运动力）、（分泌功能）等。29、下段食管静脉曲张与食管癌的重要鉴别点为前者管壁（柔软）而（伸缩自如）。30、某些有吞咽困难而食管检查阴性的患者，尤应注意（喷门）、（胃底）的情况。急腹症首选的检查方法是（腹部平片 ）；胁腹线是（腹膜外脂肪 ）形成的影象。48、胃肠道穿孔时X线征象中以（游离气腹 ）最重要；肠梗阻一般分为（机械性肠梗阻）、（动力性肠
6、梗阻）、（血运性肠梗阻）三类，以（机械性肠梗阻）最常见。49、胆道系统的造影方法有（口服胆囊造影）、（静脉胆道造影 ）（“T”型管造影 ）、（ PTC ）、 胆管结石在造影时的表现主要为（胆管内充盈缺损）、（阻塞以上胆管扩张 ）；（桑椹 ）、（ 分层 ）、（ 鹿角形 ）为三种典型的肾结石，检查泌尿道结石首选的方法是（腹部平片），90%以上的肾结石含钙、密度高称为（阳性结石）；输尿管结石常位于（ 肾盂输尿管交界处）、（ 越过小骨盆边缘处）、（进入膀胱处）。7、早期胃癌分型（ A、C、D ）A、三型 B，三型二亚型 C，三型二混合型 D，三型三亚型 8、复合型溃疡是指（ C ） A，胃部两处以上 B，良性溃疡恶变 C，胃、十二指肠同时发生D，球部溃疡合并胃窦炎 9、良性胃溃疡龛影特征性表现（ A、C ） A，狭颈征 B，半月征 C，项圈征 D，激惹征31、单纯性小肠梗阻X线征象表现为（A B C）A、短小液平面 B、较长液平面 C、连贯、规则、紧靠扩张的肠曲 D、空、回肠转位
