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1、2015年心内科护士长年终工作总结13 心内科护士长述职报告 转眼间2015年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划.同时,积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下: 一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务. 1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务.为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次
2、开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8-10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成. 2、全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,并更深入的继续开展我科优质护理的亮点:“一讲、一送、一接、一减压”,为我科的介入手术起着保驾护航的作用.最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标. 3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质.开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组
3、工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生；基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位. 二、注重服务细节,提高病人满意度 1、 护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准. 2、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教. 责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”.认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑.在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题. 3、护士能够按照级别护理
4、服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全.对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患者“三短、六洁”. 4、科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育.患者满意率基本达到95%以上.并每月评选星级护士,帕孜拉荣获全院二星级护士. 三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理 1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂
5、 防跌倒警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡. 2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度.严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%.规范使用腕带标识,使用合格率100%.保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%.加强药品的安全管理,专人负责,每周清点.高危药品有标识,定点存放,定点配置.发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施. 四、定期进行护士培训,抓好护理
6、队伍建设,提高护理队伍素质. 1、对在职人员进行三基培训,并组织理论操作考试. 2、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和心血管专科知识,提高全科的业务水平. 3、11月参加了护理应知应会竞赛,我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩. 4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理. 5、我科护理指标完成情况:三基考核合格率100%,基础护理合格率大于90%,特、一级护理合格率大于90%,护理服务满意度大于93%,护理文书合格率大于90%,抢救物品完好率100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,术前访视,术后随访率100%.无压疮发生,无投诉. 6、坚持了护理业务查房:
7、每月一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的. 7、鼓励全科护士不断学习,目前我科有5名护士参加护理本科在读,有5名护士参加护理大专在读. 五、加强了院内感染管理 1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度. 2、坚持了空气培养,对高危科室介入室每月进行一次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩. 3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫. 4、坚持病房的每周消毒,并对出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜,并用消毒液擦拭）. 5、做好多耐的隔离,我科发现三例多耐,无一例交叉感染的发
8、生. 六、开源节流,降低成本,取得社会效益与经济效益双丰收. 1、控制支出:最大限度的节约消耗性物品的使用.充分废物利用,增加物品再生价值.管理好科室的纸、水、电. 2、加强核算:收费做到:不少收、不多收、不漏收、不分解收费. 3、合理配置:一日清单每日准时发放.排班节约人力资源,做到安全、高效. 七、护理工作量完成情况 入院人次1371人,出院人次1324人,病危人次100人,病重人次209人,手术525台,输血17人次,导尿23人次,灌肠23人次,皮试648人次,测血压23423人次,雾化吸入429人次,静脉采血3162人次,静脉注射1127人次,肌肉皮下注射4847人次,静脉输液1308
9、4人次,吸氧1549人次,动脉采血349人次,一级护理855人次,心电监护2652人次,皮肤护理44人次,血清葡萄糖测定3829人次,静脉穿刺置管术883人次,bnp人次383人次,床旁心电图1224人次,三测22283人次. 全科护士学习笔记180篇,心得体会174篇. 八、存在的问题 1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习. 2、护理质量仍需进一步提高. 3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象. 4、健康宣教有待进一步加强. 5、优质护理服务需进一步深化. 6、护理科研任需填补. 2015年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好.在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院而努力! 2015-12-15 何少红
