监理A、B类表格填写示例.doc

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1、表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称: 编号:致: (建设单位) 兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章)法定代表人(签字)年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2 工程开工令工程名称: 编号:致: (施工单位) 经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为: 年 月 日。附件:工程开工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.

2、3 监理通知单工程名称: 编号:致:_(施工项目经理部)事由: _内容:_项目监理机构(盖章)总/专业监理工程师(签字)年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4 监 理 报 告工程名称: 编号:致:_(主管部门) 由_(施工单位)施工的_(工程部位),存在安全事故隐患。我方已于_年_月_日发出编号为_的监理通知单/工程暂停令,但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件:监理通知单 工程暂停令 其他项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年 月 日注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5 工程暂停令工程名称: 编

3、号:致:_(施工项目经理部)由于_原因,现通知你方于_年_月_日_时起,暂停_部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。要求:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.6 旁 站 记 录工程名称: 编号: 旁站的关键部位、关键工序一层剪力墙、柱;二层梁板砼浇筑施工单位旁站开始时间年 月 日 时 分旁站结束时间年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况: 采用XX商砼,天泵输送,2台振捣棒振捣,现场施工员1名,质检员1名,泥工8名,护筋工2名,护模工2名,水电护管1名,人工收浆,共浇捣砼695m,

4、(其中一层墙、柱C40 230m,二层梁板C35465m),施工情况正常。 现场见证取样制作试块10组(C35 6组,5标养,1同条件;C40 4组,3标养,1同条件) 检查施工单位现场质检人员到岗情况,施工单位按施工方案进行施工,检查砼标号和出场合格证,检查结果正常。 剪力墙、柱、梁、板浇捣顺序按照方案执行。 现场抽检砼塌落度,梁、板C35为175mm、190mm、185mm、175mm(设计塌落度为18030mm),剪力墙、柱C40为 175mm、185mm、175mm(设计塌落度为18030mm) 现场抽检板厚,1-3/A-C轴为9.8cm(设计为10cm)、6-10/B-F轴为12.1

5、cm(设计为12cm)、X-X/X-X轴为Xcm(设计为Xcm)、X-X/X-X轴为Xcm(设计为Xcm)、X-X/X-X轴为Xcm(设计为Xcm)、X-X/X-X轴为Xcm(设计为Xcm)、X-X/X-X轴为Xcm(设计为Xcm)。发现的问题及处理情况:浇捣至X点开始下小雨,为避免砼外观质量受影响,指令施工单位做好防雨措施,进行表面覆盖,已整改。旁站监理人员(签字)年 月 日注:本表一式一份,项目监理机构留存。表A.0.7 工程复工令工程名称:编号:致:_(施工项目经理部)我方发出的编号为_工程暂停令,要求暂停施工的_部位(工序),经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于_年_月_日

6、时起恢复施工。 附件:工程复工报审表项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.8 工程款支付证书工程名称: 编号:致:_(施工单位) 根据施工合同约定,经审核编号为_工程款支付报审表,扣除相关款项后,同意支付工程款共计(大写)_(小写:_)。其中: 施工单位申报款为: 经审核施工单位应得款为: 本期应扣款为: 本期应付款为:附件:工程款支付报审表及附件项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.1 施工组织设计/(专项

7、)施工方案报审表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。附件: 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见:1、 编审程序符合相关规定;2、 本施工组织设计编制内容能够满足本工程施工质量目标、进度目标、安全生产和文明施工目标均满足施工合同要求;3、 施工平面布置满足工程质量进度要求;4、 施工进度、施工方案及工程质量保证措施可行;5、 资金、劳动力、材料、设备等资料供应计划与进度计划基本衔接;6、 安全生产保障体系及采用的技术措施基本符合相关标准要求。 专业监理工程师(签字) 年 月 日审核意见:同意专业监理工程师的意见,请严格按照施工组织设计组织施工。 项目监理机构(盖章)

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