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1、走进 孤独症 1 主要内容 主要内容 一 孤独症概述一 孤独症概述 二 孤独症儿童的心理特征二 孤独症儿童的心理特征 2 孤独症概述 孤独症的概念 孤独症的分类 孤独症的流行率 孤独症的原因 3 一 孤独症的概念 是以男性多见 起病于婴幼儿时期 主要 涉及到人际沟通障碍 语言发展障碍 行 为和兴趣的异常等方面的一种广泛性发育 障碍 4 二 孤独症的分类 1 典型意义上的孤独症与非典型孤独症 2 折线型孤独症与非折线型孤独症 3 高功能孤独症与低功能孤独症 4 隔离型 被动型 主动与特异型三种 5 三 孤独症的流行率 1 统计显示孤独症的患病率不断上升 2 在性别方面 男孩发病率是女孩的3 4
2、倍 但在极重度智力低下的孤独症患者中 男女比例接近 6 四 孤独症的原因 现在医学认为 孤独症主要是早期发育 遗传 脑部异常等因素导致的认知和情感 上的障碍 但迄今为止 医学界仍未能从病 理上找出形成孤独症的确切原因 这些可能 的原因包括 1 早产 孕期出血 血液中毒 病毒感染等 2 遗传影响 染色体缺陷 3 脑部异常 7 总之 孤独症的发生可能是一个极其复杂 的过程 可能由多因素作用所致 即孤独症可 能是由于外部环境因素作用于具有孤独症遗 传易感性的个体 导致神经系统发育障碍 出 现神经生理或神经生化的改变 从而表现出 一系列功能障碍的疾病 8 认知发展异常 社会交往障碍 语言交流障碍 情感
3、 意志及个性发展 智能及其他特点 孤独症的心理特征 9 认知发展异常 认知发育的各方面严重不平衡 如患儿大多在对事物 的抽象 理解 概念形成方面十分困难 却可能在记 忆日历 复诵火车时刻表等机械性记忆方面 表现出 非凡才能 缺乏颜面认知能力 正常小儿很小就会分辨陌生人和 亲人 理解他人的面部表情 孤独症小儿缺乏该能力 而将他人的颜面器官都看成是无社交意义的纯粹模 样 这使他们无法理解别人的言语交流的含义 10 1 感知觉异常 感知发展不协调 感知速度明显落后于正常儿童 对外界 的刺激感觉过敏或反应迟钝 有的触觉怪异 不愿去碰破土 和水 却爱抚摸毛毯 有的听觉怪异 对震耳反馈的声音不 在乎 但一
4、听到某些声音时却迫不及待地塞往双耳 逃之夭 夭 有的味觉特殊 偏好某几种食物 对另一些食物则表现 出极度的厌恶 避免与人眼神接触 患有孤独症的婴儿无法和父母或抚养 者进行眼神接触 对人的脸型也不感兴趣 有的观察表明 三个月的孤独症婴儿尚不能区分人脸 11 2 注意发展异常 有意注意明显薄弱 注意的转移和分配都出现明显困难 但无意注意的稳定性相对较强 注意的过滤作用表现薄弱 经受不了较多 较强的外界刺激 不能有效的 过滤 筛选 熟悉的事物等 表现出定向反射的迟钝 缺乏对一定对象的指向和集中 注意的组织和维持作用差 也不能产生共同注意 另外 孤独症儿童在注意方面的表现往往是非常矛盾的 有时对外界的
5、刺激表现出漠不关心 有时又出现明显的 过度选择 即面对多种刺激时 只能过度专注于其中的 某一刺激 仅能对这一刺激作出反应 比较而言 孤独症 儿童更倾向于对物的注意而不是人的注意 12 3 记忆发展不平衡 孤独症儿童的记忆发展不平衡 意义识记能力弱 机械记 忆力较强 有少数甚至有 过目不忘 倒背如流 的本事 但只是机械记忆 很难理解 刻板 模块化 13 4 思维发展缓慢 个体差异很大 总体说处于低水平上 直 观动作模仿为主 形象思维发展缓慢 抽 象思维很难建立 14 社会交往障碍 大部分孤独症病儿婴幼儿期起就对亲人缺乏兴趣 母亲喂 奶时 不会将身体与母亲贴近 也不会望着妈妈微笑 平 常不注视父母
6、的走动 6 7个月时还分不清亲人和陌生人 不会像下正常小儿一样发出伊呀学语声 只是哭叫或显得 特别安静 有的病儿即使1 2岁发育正常或基本正常 但 起病以后表现有饥饿 疼痛或不舒服时 不会跑到父母身 边寻求食物 只是拉着父母的手去取东西 而不会以言语 或姿势来表示 往往对父母离开或返回无动于衷 即使父 母站在身边也不会与之交往 更不会与父母对视 显得极 其孤独 孤独症病儿也同样缺乏相互性社会交往 表现不与周围小 朋友交往 更不可能建立友谊 15 语言交流障碍 1 孤独病病儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或 需要 稍大的病儿可能会拉着大人的手走向他们 想要的东西 缺乏相应的面部表情 常显得表情 漠
7、然 很少用点头 摇头 摆等以表示他们意愿 2 语言发育延迟或不发育 病儿常常表现为语言 发育较同龄儿晚 有些甚至不发育 约有一半保 持缄默 仅以手势或其他形式表要还求 也有些 病儿2 3岁前语言功能出现以后 逐渐减少甚至完 全丧失 16 3 语言的内容 形式异常 孤独症病儿即使能说话 也 同样有许多问题 但病儿往往不会主动与别人交谈 不会 维持或提出问题 或者只会反复纠缠同一话题 而对别人 的反应毫不在意 他们常常是在 对 人说话 而不是 与 人交谈 语言交流十分困难 17 刻板重复性语言及模仿性语言也较多见 和病儿 谈话时他常只会重复你的讲话 也有的会在当时 或隔一段时间以后模仿电视 收音机
8、或别人说过 的话 有些病儿表现为自言自语或哼哼唧唧 自 得其乐 孤独症病儿还可能语音 语调 语速 语言节律 及轻重音等方面的异常 讲出的话怪声怪气或平 平淡淡 没感情色彩 有的病儿对人称代词常错 用 把 你 说成 我 或把 我 说成 他 等 18 情感 意志及个性发展 1 情绪冷漠是孤独症儿童最明显的特征之一 经 常避免与他人的眼神接触 表示出茫然和冷漠 不主动与他人接触 也不愿意和父母亲近 对一 些群事激愤的集体情感 也不能引起他们应有的 共鸣 对新奇的事物 孤独症儿童也缺乏应有的 兴趣 孤独症儿童有时双会表现出极不适宜的 异常的 激烈的情感反应 比如 有时候会在兴 奋的气氛下哭泣 也有时候
9、会在悲伤的气氛下欢 笑 19 2 兴趣狭窄和不寻常依恋行为 对一般儿童所喜 爱的玩具和游戏缺乏兴趣 尤其不会玩想象力的 游戏 而对一些通常不作为玩具的物品却特别感 兴趣 如车轮 瓶盖等圆的可旋的东西 有些病 儿还对塑料袋 门锁 某些水果等产生依恋行为 这病儿对有生命的东西产生依恋是很少见的 他们常对物体的非主要特性感兴趣 如喜欢反复 摸光滑的地面等 20 3 日常生活习惯不愿被改变 对环境常常固执地 要求一成不变 一旦发生变化就会焦虑不安 对 日常生活习惯也是如此 如有些病儿只吃固定的 食物 有些吃饭时要求坐固定位置 有的还喜欢 把玩具或物品排列成行 如被搞乱 变显得痛苦 或大发脾气 几乎所有
10、的孤独症儿童都拒绝学习 或从事一新的活动 21 4 自我刺激性行为 一般拒绝他人的关怀和 接触 但会无意地产生许多的行为方式 比如 摇头 转头 抓头等头部自我刺激 龇牙咧嘴和嗤笑等脸部自我刺激 不断 地搓手 摆手 洗手 转动手臂等手部自 我刺激 除此以外 还有尖叫等其他类型 的自我刺激行为 22 5 攻击性和破坏性行为 孤独症儿童适应 性差 有明显的抗拒性行为 有的孤独症 儿童伴有打人 抓人 咬人等攻击性行为 也有撕毁教科学 练习本 推翻桌椅凳 等破坏性行为 23 智能及其他特点 孤独症儿童的智能约有50 处于中度和重度 低下水平 约25 为轻度低下水平 还有 25 可保持正常 一般医院门诊所见的病儿 多属于中度或重度 那些轻度或正常智力 水平的病儿也许被认为只是脾气古怪 而 不作为病态前往医院就诊 5 的孤独症在音乐 数字 记忆等方面有 特异性表现 被称为高功能自闭症 24 此课件下载可自行编辑修改 供参考 感谢您的支持 我们努力做得更好
