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1、概述 在经济全球化、社会信息化的进程中，我国医院已进入了数字化和信息化时代，作为医院信息化的核心-HIS系统是每一家医院IT部门主抓的工作，其维护工作在医院的IT运维中占着最重要的位置。是否能快速响应将直接影响医护人员为病患诊治的效率。 医生护士站应用现状分析 目前我国大多医院的HIS系统是基于PBOracle开发的C/S架构的系统, 这种架构的系统给IT运维带来挑战。HIS系统维护一般有两方面：一是后台HIS系统（包括中间件、数据库、操作系统及硬件等）的维护；二是前端HIS工作站（包括桌面PC硬件、操作系统、HIS系统客户端程序、打印设备、医疗外设等）的维护。在日常的运维过程中存在如下不足：
2、 问题一：故障恢复慢，影响医生工作效率，使排队难题更加突显，影响病患情绪 随着PC使用年限的增加，软硬件故障率也在不断提高，PC出现故障时需要维护人员到现场支持维护，维护效率一直困扰着IT部门人员，更是引起了医生和病患的不满。以下是一组因PC故障对医生的工作效率产生的影响的分析数据。 A、据统计，PC故障恢复时间平均在0.5-1小时左右； B、按医生每天工作8小时，以高峰期每天每医生100人的门诊量计算，系统故障0.5-1个小时，该医生就会少诊治6-12人，同时病患的排队时间就会增长。 问题二：维护半径长、维护工作量大、维护效率低 随着医院规模的扩大，较大型的医院通常都有门诊、住院、体检等不同
3、楼群，还有不少医院建设了分院，但医院的IT人员有限，不能在每栋楼、每个分院都配备IT运维人员，日常运维过程中，IT运维人员需要在不同建筑、不同楼层间奔波，不仅工作量大，还存在响应时间慢，并导致问题一更加突显。 问题三：维护工作量大、维护成本高 早期，我国大多数医院的HIS系统是基于PBOracle采用C/S架构开发,这种系统目前仍大量在用，使得HIS系统前端的维护需要在客户端上完成，这给运维带来更大的压力。 问题四：不能满足医生弹性办公需求 基于工作需求，医生需要在门诊、急诊、住院、实验室等不同场所上班。传统PC方案中，医生个人数据与PC硬件设备绑定，医生数据不能跟随医生漫游，不能满足医生弹性
4、办公的需求。 解决方案 1.概述 基于前文的现状分析，东方荣华基于VDI技术及云计算模式提出了桌面云解决方案。方案将门诊、住院部的医生、护士工作站，收费以及预约窗口桌面全部以云桌面的形式迁入数据中心，并将云桌面以服务的形式提供给用户，并在用户桌面部署接近零维护的云计算终端，用户通过云终端访问自已的云桌面。 2.门诊治疗 方案建议门诊医生工作站采用VDI方案架构，云桌面由数据中心管控，实现集中管理、集中安全，远程支持维护，门诊医生通过云终端接入云桌面，并且云桌面之间相互独立，每个用户拥有个人数据空间，用户可以配置个性化桌面，同时数据集中保存在数据中心，更有安全保障。 该方案可以满足故障恢复快的需
5、求，一般软件故障可以由管理人员远程维护操作，系统故障可以在10分钟内发布新的桌面系统，保障业务连续，如果端末硬件故障，可以及时更换云终端设备，并且实现桌面连续工作，不丢失任何数据。 该方案完全支持二代身份证刷卡、医保卡刷卡器、一卡通刷卡器、打印机等外设设备接入。 医院管理人员可以与门诊医生工作站云桌面一起规划，并且采用相同的方式发布桌面，只是在发布桌面 模板的时候根据用户的不同要求，部署不同的桌面模板。 3.临床诊疗 针对临床医生、护士轮班工作的特点，方案建议采用桌面云解决方案，通过在数据中心为每个医护工作人员分配独立的桌面，每一个医护人员可以使用共用的云终端设备连接访问云桌面，且每个人都拥有
6、独立的桌面。 在该方案中，每个用户对拥有的桌面的任何操作都不会影响到他人。还可以对不同的桌面进行不同的安全配置，这样不仅保证了终端主机的使用安全，又能给医护人员带来良好的使用感受。 对于需要进行移动查房、移动护理的医护人员，还可通过移动终端设备连接云应用。 方案中，所有的信息流都只是在数据中心内流通，PACS等影像资料不需要从数据中心传输到医生工作站，可以提高访问效率。 4.移动医疗 移动医疗包括三种形态 l院内的移动查房业务 l院内的移动护理业务 l院外的社区、农村移动医疗业务 移动医疗人员可以在平板、手推车上通过WiFi或3G接入访问数据中心的虚拟应用。 在方案中在客户端与数据中心之间传输的只有屏幕信息及键盘鼠标消息，这不仅能有效降低网络带宽需求，还能有效提高数据安全，保证敏感数据只在数据中心内部传输。为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问，有助于提高医疗质量，保证各类手持设备问医疗信息系统体验上的一致性。 方案优势 1.提升管理效率，提升服务形象 2.满足移动医疗需求 3.降低总体拥有成本(人力、能耗等）
