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1、新生儿吸痰护理新生儿吸痰护理 NICU 1 吸痰概念 吸痰时机 吸痰步骤 xx 2 吸痰指经口腔 鼻腔 人工气道 气管切开术 将呼吸道的分泌物吸出 以 保持呼吸道通畅 预防吸入性肺炎 肺不 张 窒息等并发症的一种方法 什么是吸痰 3 xx 4 雾化 翻身拍背后 由下向上 由外及 内 空心 患儿不能产生有效的咳嗽将痰 液排出 血氧下降 气管出现痰鸣音 口周痰液 较多 呛奶严重 口唇发绀 注意 非必要情况 喂奶后半小时予以吸痰 吸痰时机 5 患儿在呼吸机上 使用容量控制模式时 气道峰压有明显增加或呼吸机出现气道高 压报警 患儿在使用压力控制模式时 潮 气量明显减少或出现低潮气量报警 大抢救 6 核
2、对病人 三查八对 1 洗手 戴口罩 2 物品准备 吸痰步骤 7 墙式吸引器 一次性吸痰管 早产 6 足月 7 呼吸机 太平 洋 0 9生理盐水10ML一支 一次性无菌手套 听诊器 纱布 8 3 打开负压吸引装置 新生儿60 80mmHg 0 008 0 012Mpa 压力过高 患儿粘膜损伤出血 增加感染的风险 压力过低 吸痰无效 呼吸状况得不到缓解 注意 吸痰前检查好装置 漏气 压高 9 10 4 摆放患儿体位 头偏一侧或仰卧位 5 选择吸痰管及负压值 6 连接吸痰管一侧并保留外包装 7 打开10ml生理盐水 右手戴手套 撕开吸痰管 外包装 11 8 测量患儿鼻尖到耳垂距离 确定插入长度 9 气管插管患儿 吸痰顺序 气管 鼻腔 口腔 普通患儿 吸痰顺序 鼻腔 口腔 注 插入时 无负压 吸痰步骤 12 10 吸痰管到底后 上提1 2cm 旋转式向 上吸取 时间不大于15s 注 1 操作中观察患儿呼吸 面色 唇 色 如有异样 立即停止 2 患儿气管插管 应双人辅助吸痰 一人 吸痰 另一人予患儿间歇吸氧 3 两次吸痰间隔时间应超过3min 吸痰步骤 13 11 生理盐水冲管 丢弃医疗废物 12 听诊器听取患儿肺部呼吸情况 13 记录吸取痰液的量 颜色 性状 吸痰步骤 14 按需吸痰 15 xx 16