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1、问题探讨 能使人生病的细菌 病毒等几乎无处不在 我们的 身体无时无刻不处在病原体的包围之中 但是 通 常情况下 我们却并未感到不适 1 神经系统能够感觉到病原体的存在吗 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗 2 人体能靠激素而直接杀灭病原体吗 3 病原体侵入机体后 会影响内环境的稳态吗 神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病 理反应之后 在病菌或病毒刚进入人体时 理反应之后 在病菌或病毒刚进入人体时 靠反射不能对其作出反应 靠反射不能对其作出反应 不能不能 会会 1 第4节 免疫调节 2 免疫的概念 免疫 机体识别 自己 排除 非己 的 一种特殊的保护性生
2、理功能 3 一 免疫系统的组成一 免疫系统的组成 1 1免疫器官免疫器官 2 2免疫细胞免疫细胞 3 3免疫活性物质免疫活性物质 胸腺 骨髓 脾 淋巴结 扁桃体胸腺 骨髓 脾 淋巴结 扁桃体 淋巴细胞淋巴细胞 位于淋巴液 血液和淋巴结中 位于淋巴液 血液和淋巴结中 吞噬细胞吞噬细胞 体液中的各种抗体和淋巴因子等 体液中的各种抗体和淋巴因子等 发挥免疫作用 的细胞 T细胞 迁移到胸腺中成熟 B细胞 在骨髓中成熟 由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 免疫细胞生成 成熟或集中分布的场所 免疫细胞生成 成熟或集中分布的场所 4 第一道防线 人体的三人体的三 道防线道防线 第二道防线 第三道防
3、线 特异性免疫 非特异性免疫 二 免疫系统的防卫功能 5 人体的防卫机制 第一道防线 皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线 6 人体的防卫机制 第二道防线 溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线 7 人体的防卫机制 第三道防线 人体第三道防线主要由免疫系统组成 8 HIVHIV 艾滋病艾滋病 9 致病机理 致病机理 艾滋病艾滋病 HIVHIV能够攻击人体的免疫系统能够攻击人体的免疫系统 特别是能够侵入 特别是能够侵入T T细胞 使细胞 使T T细胞细胞 大量死亡 导
4、致患者丧失一切免疫大量死亡 导致患者丧失一切免疫 功能 对病原体及多种疾病的易感功能 对病原体及多种疾病的易感 性增加而致人死亡 性增加而致人死亡 10 致病机理 致病机理 艾滋病艾滋病 HIV HIV 蓝色蓝色 攻击攻击T T细胞细胞 11 病毒分布 病毒分布 艾滋病艾滋病 艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的 血液 精液 唾液 泪液 尿液和乳汁中血液 精液 唾液 泪液 尿液和乳汁中 传播途径 传播途径 1 1 性行为传播 性行为传播 2 2 血液传播 血液传播 3 3 母婴传播 母婴传播 12 艾滋病感染阶段 艾滋病感染阶段 艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾
5、滋病毒 HIV HIV 到死亡 一般分为三个阶段 到死亡 一般分为三个阶段 1 1 HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2 无症状期 无症状期 3 3 症状期 症状期 13 14 15 抗体的形成 抗体的形成 抗原抗原 B B细胞细胞浆细胞浆细胞 合成合成 分泌分泌 抗体抗体 抗体的分布 抗体的分布 1 1 血清 主要 血清 主要 2 2 组织液及外分泌液 组织液及外分泌液 16 体液免疫 浆细胞 17 免疫应答 18 细胞免疫 19 自身免疫病 自身免疫反应 人体的免疫系统在特殊情况下 对机体 自身的成分起作用 发生自身免疫反应 自身免疫病 如果自身免疫反应对自身的组织和器官 造成了损伤并
6、出现了症状 就称为自身免 疫病 20 常见的自身免疫病 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 自身免疫病 21 风湿性心脏病 风湿性心脏病 酿脓链球菌酿脓链球菌 表面的一种表面的一种 抗原决定簇抗原决定簇 心脏瓣膜心脏瓣膜 上的一种上的一种 物质物质 相似相似 抗体抗体 心脏受损心脏受损 风湿性心脏病风湿性心脏病 进攻进攻进攻进攻 22 自身免疫病 在某些特殊情况下 人体的免疫系 统也会对自身成分起作用 发生自身免 疫反应 如果自身免疫反应对自身的组 织和器官造成了损伤并出现了症状 就 称为自身免疫病 自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果 在正常机体内的衰老 死亡和突变的
7、细胞都可以成为抗原 而被机体清除 这些细胞已经不是正常的细胞 成为 非己 成分 自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物 的能力 把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之 不 但将这些死亡 衰老和变异细胞清除 也常将正常细胞识别成抗 原而加以排斥 从而发病 23 过敏反应 过敏反应 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时 所发生的组织损伤或功能紊乱 过敏反应的特点 发作迅速 反应强烈 消退较快 一般不会破坏组织细胞 也不会引起 组 织严重损伤 有明显的遗传倾向和个体差异 24 过敏反应 过敏原 能引起过敏反应的物质 如花粉 室内尘土 鱼 虾 牛奶 蛋类 青霉素 磺胺 奎宁等 过
8、敏反应发生的机理 机体在过敏原刺激下 由效应B细胞产生抗体 吸 附在皮肤 消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细 胞的表面 当相同的过敏原再次进入机体时 会和抗体相结合 使上述细胞释放出组织胺等物质 引起毛细血管扩 张 血管壁通透性增强 平滑肌收缩和腺体分泌增多 等 25 过敏反应发生的机理 过敏原机 体抗 体某些细胞 过敏原 释放物质 毛细血管扩张 血管壁通透性增 强 平滑肌收缩和腺体分泌增多 全身过敏反应 过敏性休克 呼吸道过敏 过敏性鼻炎 支气管哮喘 消化道过敏 食物过敏性 肠胃炎 皮肤过敏 荨麻疹 湿疹 血管性水肿 刺激产生吸附 再次 刺激 导致 26 过敏反应 过敏原与过敏反应征 l
9、全身性过敏反应 引起过敏性休克 主要是药物过 敏 如青霉素 头孢霉素 普鲁卡因 链霉素等 l 呼吸道过敏反应 引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘 如花粉 尘螨 真菌 毛屑等 l 消化道过敏反应 引起恶心 呕吐 腹痛 腹泻 甚至休克 如鱼 虾 蟹 蛋 奶等食物 l 皮肤过敏反应 引起麻疹 湿疹 血管性水肿 如 药物 食物 肠道寄生虫 冷热刺激等 27 预防措施 预防措施 1 1 找出过敏原 找出过敏原 2 2 尽量避免再次接触该过敏原 尽量避免再次接触该过敏原 过敏反应 28 免疫缺陷病 概念及特点 l 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病 l 患者对各种病原体的易感性增加 出现反 复的 持续的 严重的感
10、染 恶性肿瘤的发 病率比正常人高得多 免疫缺陷病的种类 先天性免疫缺陷病 由于遗传而使机体生来就有的缺陷病 获得性免疫缺陷病 由于疾病和其它因素引起的缺陷病 29 艾滋病 艾滋病 AIDSAIDS 是获得性免疫缺陷综 是获得性免疫缺陷综 合症的简称 是由人类免疫缺陷病毒 合症的简称 是由人类免疫缺陷病毒 HIVHIV 俗称艾滋病病毒 引起的致死性传 俗称艾滋病病毒 引起的致死性传 染病 染病 艾滋病艾滋病 AIDS Acquired 获得的 Immune 免疫力 Deficiency 缺乏 Syndrome 症 HIV Human 人类 Immunodeficiency 免疫力缺乏 Virus
11、 病毒 30 艾滋病感染阶段 艾滋病感染阶段 艾滋病艾滋病 1 1 HIVHIV急性感染期 急性感染期 感染后 少部分感染者会出现类似感染后 少部分感染者会出现类似 流行性感冒的症状 如发热 咽喉炎 流行性感冒的症状 如发热 咽喉炎 皮疹 淋巴结肿大等 在皮疹 淋巴结肿大等 在2 2一一3 3个星期内个星期内 这些症状会自然消失 这些症状会自然消失 31 艾滋病感染阶段 艾滋病感染阶段 艾滋病艾滋病 2 2 无症状期 无症状期 约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80 80 时间 这时的病人被叫作时间 这时的病人被叫作HIVHIV携带者 携带者 表面上大多数感染者与正常人没有区
12、别表面上大多数感染者与正常人没有区别 只是其体内的免疫系统正在与病毒进 只是其体内的免疫系统正在与病毒进 行着无形的斗争 感染者的无症状期持行着无形的斗争 感染者的无症状期持 续的时间可长可短 续的时间可长可短 少则为少则为2 2年 多的年 多的 可达可达2020年 年 32 艾滋病感染阶段 艾滋病感染阶段 艾滋病艾滋病 3 3 症状期 症状期 这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病 AIDS AIDS 患者患者 他们的血液中充满了病毒 每一个免疫 他们的血液中充满了病毒 每一个免疫 细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据 这时非常容易受到其他疾病的感染
13、 一 这时非常容易受到其他疾病的感染 一 些平时根本不会对人的生命产生威胁的普些平时根本不会对人的生命产生威胁的普 通传染病如肺炎等 一旦进入艾滋病患者通传染病如肺炎等 一旦进入艾滋病患者 的肌体就会无法控制 此时 艾滋病患者的肌体就会无法控制 此时 艾滋病患者 一般在一般在6 246 24个月内死亡 个月内死亡 33 预防措施 预防措施 1 1 洁身自爱 洁身自爱 2 2 不与他人共用牙刷和剃须刀 不与他人共用牙刷和剃须刀 3 3 不用未经消毒的器械纹眉 穿耳等 不用未经消毒的器械纹眉 穿耳等 4 4 注射器等医疗器械必须严格消毒 注射器等医疗器械必须严格消毒 5 5 需要输入的血液和血液制
14、品 必须经 需要输入的血液和血液制品 必须经 过艾滋病病毒抗体检测 过艾滋病病毒抗体检测 艾滋病艾滋病 34 三 免疫系统的监控和 清除功能 对外 防卫功能 对内 监控功能 清除外界病原体和内部突变细胞 的功能 35 免疫系统受损可能引发癌症吗 免疫系统除了具有防卫功能外 还有监控和清 除功能 监控并清除体内已经衰老或因其它因 素而被破坏的细胞 以及癌变的细胞 我们体 内每天都可能产生癌细胞 免疫系统时刻监视 着突变了的 自已 成分 并将它们及时清除 艾滋病病人由于免疫功能缺失 所以恶性肿瘤 的发病率大大升高 36 免疫系统正是通过它的防卫功能 监控和清除功能 实现它在维持稳 态中的作用 一旦
15、免疫系统出现障 碍 机体的内环境就会受到破坏 表现为各种各样的免疫系统疾病 37 四 四 免疫学的应用免疫学的应用 1 1 免疫预防免疫预防 2 2 免疫治疗免疫治疗 3 3 器官移植器官移植 免疫学应用在三个方面 免疫学应用在三个方面 38 四四 免疫学的应用免疫学的应用 特异性免疫的类型 特异性免疫的类型 自动免疫自动免疫 被动免疫被动免疫 自然自动免疫自然自动免疫 人工自动免疫人工自动免疫 自然被动免疫自然被动免疫 人工被动免疫人工被动免疫 患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感 染后自然产生了免疫力 染后自然产生了免疫力 对机体进行菌苗 疫苗 对机体进行菌苗 疫苗 类毒素的预防接
16、种 使其产类毒素的预防接种 使其产 生特异性免疫力 生特异性免疫力 通过胎盘 初乳 将抗通过胎盘 初乳 将抗 体传递给胎儿 体传递给胎儿 对机体输入免疫血清对机体输入免疫血清 含含 特异性特异性抗体抗体 等 使其获得等 使其获得 一定免疫力 一定免疫力 39 四四 免疫学的应用免疫学的应用 免疫预防 免疫预防 预防接种 预防接种 利用人工制备的各种免疫制剂使利用人工制备的各种免疫制剂使 个人和人群产生对疾病的特异性免疫 个人和人群产生对疾病的特异性免疫 免疫用的免疫用的 生物制品生物制品 自动免疫自动免疫 被动免疫被动免疫 伤寒菌苗 卡介苗伤寒菌苗 卡介苗 乙脑疫苗 牛痘苗乙脑疫苗 牛痘苗 白喉 破伤风类毒素白喉 破伤风类毒素 菌苗 菌苗 疫苗 疫苗 类毒素 类毒素 白喉抗毒素白喉抗毒素 丙种球蛋白丙种球蛋白 免疫血清 免疫血清 免疫球蛋白 免疫球蛋白 40 四四 免疫学的应用免疫学的应用 器官移植 器官移植 用正常的器官置换丧失功能的器官用正常的器官置换丧失功能的器官 以重建其生理功能的技术叫做器官移 以重建其生理功能的技术叫做器官移 植 植 器官移植的成败取决于什么 器官移植的成败
