《针灸治疗失眠ppt课件 (2).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《针灸治疗失眠ppt课件 (2).ppt（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、失眠症 1 失眠的概念 w 失眠是指经常不能获得正常睡眠的一种病 证 轻者入眠困难 时寐时醒或醒后不能 再寐 严重者可整夜不眠 常妨碍人们的 正常生活 工作 学习 并能加重或诱发 心悸 胸痹 眩晕 头痛 中风等病证 w 失眠是由卫气运行失调 脑髓失养所致 治疗的关键是调卫健脑 2 消除疲劳 积蓄能量 平衡情志 提高脑力 增强免疫 防病祛病 促进发育 提高智力 延缓衰老 养颜美容 睡眠的作用 3 w w 免疫力下降免疫力下降 w w 引发高血压 心脏病 老年性痴呆引发高血压 心脏病 老年性痴呆 w w 记忆力减退记忆力减退 w w 白天精神不振白天精神不振 w w 植物神经功能紊乱植物神经功能紊
2、乱 w w 早衰 缩短寿命早衰 缩短寿命 w w 影响生长发育影响生长发育 w w 意外事故的发生意外事故的发生 失眠的危害 4 w安全性高 w副作用少 w效果稳定 调卫健脑针法治病的特点 调卫健脑针法是在奇经八 脉理论指导下 选取百会 大椎 申脉 照海及耳穴 缘中 神 门 运用针刺 耳压方法 调 整卫气的运行 健脑安神 以改 善大脑功能的失调状态 达到益 脑安眠的作用 5 w从心论治 w从脑论治 w调卫健脑 失眠的针灸治疗 6 1 从心论治说 w 理论依据 心为五脏六腑之大主 w 治疗方法 神门 内关 7 脾 心脾两虚 三阴交心俞 胆 心胆气虚 胆俞心俞 肾 心肾不交 太溪 胃 脾胃不和 足
3、三里 肝 肝火上扰 太冲 心 心无所依神无所归 神门内关 8 3 调卫健脑说 w 理论依据 卫气的运行 现代医学理论 w 治疗方法 申脉 照海 百会 四神聪 9 2 从脑论治说 w 理论依据 现代睡眠中枢说 网状系统 说 抑制被动说 抑制主动说 自律神 经系统学说 w 治疗方法 百会 四神聪 风池 10 目 阳明 少阳 太阳 足 肺 肾 心 肝 脾 11 西医失眠诊断标准 w 1 有失眠的典型症状 以睡眠障碍为几乎惟一 的症状 其他症状均继发于失眠 包括入睡困 难 易醒 多梦 晨醒过早 醒后不能再睡 醒后感不适 疲乏或白天困倦 w 2 睡眠障碍每周至少发生3次 并持续1个月以 上 w 3 失眠
4、引起显著的苦恼 或精神活动效率下降 或妨碍社会功能 w 4 不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一 部分 12 中医不寐诊断标准 w 根据 中医病证诊断疗效标准 中不寐诊 断标准拟定 w 以失眠为主诉 并有下列8项中5项 头 晕 头痛 多梦 倦怠 健忘 心悸 纳差 烦躁易怒 13 睡眠状况分级标准 w 睡眠率 实际入睡时间 上床至起床总时 100 w 根据世界卫生组织最新颁布的睡眠检测法 睡 眠状况分5级 w 级 睡眠率70 80 睡眠尚可 w 级 睡眠率60 70 睡眠困难 w 级 睡眠率50 60 睡眠障碍 w 级 睡眠率40 50 中度睡眠障碍 w 级 睡眠率30 40 严重睡眠障碍 1
5、4 适应症和禁忌症 w 适应症 符合西医神经衰弱的诊断标准要求 且符合中医不寐的诊断标准要求 诊断明确 年龄在18 65岁者 均可纳入试验病例 w 禁忌症 1 合并有心脑血管 肝 肾和造血系 统等严重危及生命的原发性疾病及精神病患者 某些感染性疾病如艾滋病和肝炎等 溃疡性 皮肤病和血液病患者 w 2 妊娠或哺乳期患者 w 3 不是以失眠为主的其他相关病症的患者 15 技术操作方法 w 器械准备 w 1 材料特性 性能 针具要求有较高的强度和 韧性不锈钢针灸针 针体挺直滑利 能耐高热 防锈 不易被化学物品腐蚀 w 2 型号 直径为0 35毫米 长度为1寸 1 5 寸 2寸 w 3 产地 苏州华佗
6、牌针灸针 或陕西三元牌针 灸针 w 消毒 w 选好针刺穴位后 用酒精和碘酊进行严格消毒 16 调卫健脑针法详细操作步骤 w 1 体位 让患 者取俯卧位或 坐位 w 2 选取穴位 w 百会 在头 部 当前发际 正中直上5寸 w 四神聪 在 头部 当百会 前后左右各1寸 共4穴 17 w 申脉 在 足外踝部 外踝直下方 凹陷中 w 照海 在 足内侧 内 踝尖下方凹 陷处 18 耳神门 在三角窝后1 3的上部 即三角窝4区 缘中 在对耳屏游离缘上 对屏尖与轮屏切迹的 中点处 19 调卫健脑针法详细操作步骤 w 体针操作 用右手拇 示 中三指持l寸毫针 在百会 四神聪平刺进针0 5寸 快速捻转1分钟
7、局部产生 酸胀感 针尖朝向百会穴 用1 5寸毫针在申脉 照海 穴直刺1寸 行捻转手法1分钟 局部产生酸胀沉感 留 针40分钟 其间行针2次 w 耳穴贴压 起针后 将王不留子放在0 5厘米 0 5 厘米的胶布上 贴压在耳神门 缘中穴 出现刺痛感 以耳郭发红 发胀 发热为度 并嘱患者每天按压2次 每次按压15分钟 以耳郭发热为度 20 调卫健脑针法辩证配穴 w 肝阳上扰加太冲 双侧 w 心肾不交加太溪 双侧 w 心脾亏虚加神门 双侧 w 脾胃不和加足三里 双侧 定位 太冲在足背 当第 一 二指间 指蹼缘的 后方赤白肉际处 太溪在足内侧内踝后方 当 内踝尖与跟腱之间的凹 陷处 神门在腕部 腕掌侧横纹
8、尺 侧端 尺侧腕屈肌腱的 桡侧凹陷处 足三里在小腿前外侧 当犊 鼻下3寸 距胫骨前缘1 横指 中指 21 治疗时间及疗程 w 每天针灸1次 每次取7个穴位 取双侧 左右对称 5天为1个疗程 休息2天后 继续第2个疗程的治疗 连续治疗3个疗程 22 关键技术环节 w 1 针刺治疗的时间选择在下午 w 2 针刺得气程度要合理掌握 以持续而 和缓的得气 针感不宜太强 也不能太弱 w 3 耳压一定要有发热 发胀的感觉 23 注意事项 w 1 初次治疗选穴宜少 手法要轻 治疗前要消除患者对针 的顾虑 同时选择舒适持久的体位 避免由于过度紧张而造 成晕针 w 2 针刺手法应严格按照要求进行操作 避免由于手
9、法过重 或时间过长 造成局部疼痛或轻度肿胀 甚或青紫瘀斑 疲 乏无力等 w 3 针前应认真仔细地检查针具 对不符合质量要求的针具 及时剔除 w 4 针刺头部穴位时 因头发遮挡 出血不易发现 故出针 时立即用消毒干棉球按压针孔 避免出血和血肿 w 5 在针刺过程中 嘱患者不要随意变动体位 避免受到挤 压迫造成弯针 24 w 针刺 调卫健脑结合辨证选穴 w 透灸 百会 风池 w 耳压 缘中 神门 w 走罐 背部 w 放血 祛除郁滞 失眠治疗五步法 25 w 得气的把握 准确掌握补泻 力度 时间 w 气机的辨别 透灸 走罐 放血加强针效 w 穴位的选定 提高定位准确性 针刺的关键技术 26 本节要点 w 正常睡眠的作用 w 失眠带来的危害 w 针灸治病的特点 w 失眠的针灸治疗 w 治疗失眠五步法 w 针刺的关键技术 27 谢 谢 指 导 28
