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结核性脑膜炎 1 教学目的及要求 1 掌握结核性脑膜炎的病因及发病机制 2 熟悉结核性脑膜炎的临床表现 3 掌握结核性脑膜炎的治疗原则 2 结核分枝杆菌 经血传播 软脑膜 蛛网膜下腔 脊髓膜 TBM 最常见的神经系统结核病 病因 3 r单核细胞渗出 颅底脑膜 r结核结节 脑膜 儿童1 3mg kg d p o 3 4w后逐渐减量 2 3w停药 不能排除真菌性脑膜炎时 应合用抗真菌药 治疗 2 皮质类固醇 16 n重症患者 地塞米松5 10mg a 糜蛋白酶4 000u 透明质 酸酶1 500u 鞘内注射 1次 2 3d 颅内压增高 渗透性利尿剂 20 甘露醇 甘油 果糖等 治疗 3 处理合并症 17 与年龄 病情 是否及时治疗有关 发病时昏迷是预后不良的重要指征 r症状体征完全消失 CSF恢复正常 提示预后良好 预后 18 简答题 1 简述结核性脑膜炎的发病机制 2 简述结核性脑膜炎的临床表现 3 简述结核性脑膜炎的治疗原则 19 此课件下载可自行编辑修改 供参考 感谢您的支持 我们努力做得更好