表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎12例临床诊治总结分析

《表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎12例临床诊治总结分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎12例临床诊治总结分析（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、表皮葡萄球菌所致复发性腹膜 炎12例临床诊治总结分析 表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎12例临床诊治总结分析A表皮葡萄球菌所致复发性腹膜粲“口12例临床诊治总结分析内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科邓利荣李海涛侯小艳王彩丽目的探讨表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎的最佳治疗方案究对象:*诊断标准:*治疗方法:研究对象诊断标准。2014.1一2018.6年确诊的表皮葡萄球菌感染所致复发性腹膜粑患者12例。腹膜透析相关性腹膜炎诊断按国际腹膜透析协会(ISPD)诊断标准:临床特征:腹痛和/或腹膜透析液浑池;腹膜透析液白细胞计数高于100/hL,且中性多形核细胞比例高于50%;透析液革兰氏染色或培养阳性

2、。以上3条若有2条符合即可诊断为腹膜粑。复发性腹膜炎的概念:在前次治愈后4周内再次发生同一菌种引起的腹膜炎,被称为复发性腹膜炎表皮葡萄球菌所致复发性腹膜炎发生率2014年:135个病人月(45)2015年:185个病人月(67)2016年:427个病人月(41)2017年:440个病人月(60)年:463个病人月(116)巳巳心E卧k片E)闯治疗方法12例患者均符合上述诊断标准、细菌培养表皮葡萄球菌阳性且均为复发性腹膜炎。入选12例悦者确诊后按药物敏感试验5例给予万古震素19每五天一次入腹透液治疗5次,7例悦者给予头孢哲啉钠1g每日一次入腹透液治疗,疗程21天;。治疗后12例患者均症状好转,腹

3、透液转清亮。腹透液白绍胞计数转正常;。12例患者均于治疗结束后2-4周复发,再治疗,症状好转,腹透液转清亮。腹透液白细胞计数转正常。结果。12例患者均于疗程结束后2一4周复发。2例老年糖尿病患者因多脏器衰竭死亡。2例患者拔管转血透。、其余8例悦者强烈要求保管腹透,给予抗生素疗程结束后每两周1g万古震素两次、之后每四周打1g万古霉素维持6次,每次打药之前均查腹透液白细胞计数加分类都正常,治疗中,腹膜炎未复发(6-7月)。停止上述治疗后20-30天,8例腹膜炎均复发,之后拔管、更换腹膜透析管继续腹膜透析未再复发。结论冶疗有效是表皮葡萄球菌所致腹皮葡萄球菌所致腹膜炎采取间歇生素治疗,但停药1月内均复发。发性表皮葡萄球菌所致腹膜炎我们是:抗感染2周后拔管,重新置管2016年国际腹膜透析协会(TheIntermationalSocietiffPeritonealDialysis,ISPD)PD相关腹膜炎的防治瞎尚COM*表皮葡萄球菌最常由接触感染引起。大多数表皮熹熹球菌腹膜炎临床症状较轻对门诊治疗反应*指南建以根据药敏结果腹腔内使用失孢菌素或万古霉素,疗程2周。MRSA感染率较高的中心首选万古霉素。、指南指出复发性凝固酶阴性葡萄球菌腹膜炎高度置噩PD导管内口细菌生物膜形成,应考虑拔除目。