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1、经济保障住房申请表 申请编号： 申请人身份证号性别照片工作单位联系电话委托代理人身份证号联系电话户籍所在地家庭人口数是否为最低生活保障家庭 是 否最低生活保障证号是否孤老病残孤寡年老大病残疾现住房所属街道办事处（镇人民政府）现住房所属社区居委会家庭成员与申请人关系姓 名性别出生年月工作单位或就读学校身份证号是否孤老病残孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾居委会是否就共同居住的家庭成员出具证明 是 否家庭住房情况居住方式 居住自有住房 租住公有住房 无住房（其他居住方式）住房类型 楼房 平房 其他 自有住房情况产权证号产权人建筑面积(m2)租住公房情况
2、租赁证号产权人建筑面积(m2)使用面积(m2)承租人现缴租金（元/月）无住房的，居委会是否就无住房情况出具证明 是 否住房坐落（或无住房的暂住址）家庭收入情况月总收入（元）月人均收入（元）家庭收入证明单位申请保障方式 租赁住房补贴 租金核减 实物配租如申请实物配租，申请配租房屋的位置、楼层位置楼层 一层 其他楼层街道办或镇人民政府初审意见已审核，情况属实，同意上报。签字： 年 月 日区住房保障部门审核意见已审核，情况属实，同意上报。签字： 年 月 日市、县住房保障部门处（科）领导批示请 、 、 核查申请人的家庭住房状况。签字： 年 月 日经济保障住房申请人情况核查公示查证与审批表核查人被核查人
3、核查方式入户调查调查时间调查地点所查情况邻里访问访问时间访问地点受访人姓名受访人证词访问时间访问地点受访人姓名受访人证词访问时间访问地点受访人姓名受访人证词信函索证发函时间主送单位回函时间回函证词发函时间主送单位回函时间回函证词发函时间主送单位回函时间回函证词核查报告 。签字： 、 、 年 月 日处（科）领导意见 申请人的家庭住房状况符合保障条件，并为最低生活保障家庭，不需提交民政部门审核。 申请人的家庭住房状况符合保障条件，请 将申请人的申请材料交民政部门就其家庭收入情况进行审核。 申请人的家庭住房状况不符合保障条件，不予提供保障。签字： 年 月 日市或县民政部门审核意见 申请人的家庭收入符
4、合保障条件，同意为其提供廉租住房制度保障。 申请人的家庭收入不符合保障条件，不同意为其提供廉租住房制度保障。录入人： 年 月 日处（科）领导意见 同意公示，保障方式为 。 不符合住房保障条件，不予提供保障。签字： 年 月 日局领导批示 同意公示，保障方式为 。 不符合住房保障条件，不予提供保障。签字： 年 月 日对申请人情况的举报 有举报，举报内容为： 。 无举报。签字： 年 月 日处（科）领导对举报的处理意见 举报内容明显不实，不予考虑。 请 查证。 签字： 年 月 日查证情况查证人查证时间查证方式查证结论 举报属实 举报不实签字： 年 月 日处（科）领导意见 举报属实，对申请人不予提供住房
5、保障。 举报不实，对申请人提供住房保障，保障方式为： 。签字： 年 月 日局领导批示 同意。 不同意。理由是 。签字： 年 月 日经济保障住房申请人情况的公示根据河北省和本市（县）有关规定，本市（县）经济住房制度保障条件为：一、具有当地城市常住户口；二、 2007年市区城市居民人均可支配收入的0.5倍以下）；三、家庭无住房，或者自有住房，承租的公有住房建筑面积在50平方米以下且人均在15平方米以下，1人户在30平方米以下；四、经核查，申请人 符合上述保障条件，拟以 保障方式对其提供保障，现予公示。如对申请人情况有异议，请于 年 月 日前向 书面反映。联系电话： 。 公示单位： 年 月 日不予提
6、供廉租住房制度保障告知书 第 号 ：经核查，您家庭的 情况不符合本市（县）廉租住房制度保障条件，本行政机关决定不予您的家庭提供廉租住房制度保障。如对本决定不服，可以自接到本决定之日起30日内，向本级人民政府或上一级住房保障管理部门提出申诉。联系人： 联系电话： 行政机关： 年月日租赁住房补贴审批表申请编号申请人身份证号家庭人口数是否为最低生活保障家庭 是 否家庭住房情况 居住自有住房建筑面积（m2） 租住公有住房建筑面积（m2） 无住房（其他居住方式）廉租住房建筑面积租金标准（元/ m2.月）住房租赁市场建筑面积平均租金标准（元/ m2. 月）补贴标准（元/ m2.月）保障建筑面积（m2）补贴
7、建筑面积（m2）补贴金额（元/月）经办人签字： 年 月 日处（科）领导意见 同意。 不同意，理由是： 。签字： 年 月 日局领导批示 同意。 不同意，理由是： 。签字： 年 月 日实物配租审批表申请编号申请人身份证号家庭人口数是否为最低生活保障家庭 是 否是否孤老病残孤寡年老大病残疾家庭成员与申请人关系姓 名性别出生年月工作单位或就读学校身份证号是否孤老病残孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾孤寡年老大病残疾家庭住房情况 居住自有住房建筑面积（m2） 租住公有住房建筑面积（m2） 无住房（其他居住方式）轮候序号配租房屋编号配租房屋坐落、房号配租房屋建筑面积（m2）配租房屋维修管理（物业管理）单位廉租住房建筑面积租金标准（元/ m2.月）租金金额（元/ 月）经办人签字： 年 月 日处（科）领导意见 同意。 不同意，理由是：
