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1、家庭治疗理论与方法 本课程总体情况介绍 课程性质与地位 是一门全面系统介绍家庭治疗基本 理论 各种流派和常见治疗技术 理论与实践相结合的专业选修课 主要教学内容 第一章 导论 第二章 Bowen式家庭系统治疗 第三章 策略家庭治疗 第四章 结构式家庭治疗 第五章 经验式家庭治疗 第六章 整合模式 教与学的方法 学生自学为主 老师讲授为辅 学 环节基本上遵循下列模式 教师 呈现任务 指导自学 指导讨论 指导表达 精讲 指导复述 布置练习 学生 明确任务 自学与互查 讨论与记录 表达与质疑 倾听与 反思 复述与精练 总体教学目标 让学生了解家庭治疗基本理论 各 种流派 掌握常见治疗技术 能进 行问
2、题较为简单的家庭治疗 初步 具备开展家庭治疗和研究的能力 为学生今后从事学生心理辅导与咨 询 婚姻咨询和家庭研究等领域的 工作奠定扎实的理论和技术基础 第一章 导论 第一节家庭治疗简介 介绍家庭治疗的定义 个体心理治 疗的共同点 家庭治疗与个体心理 治疗的根本区别 家庭治疗的特点 及其发展简史 第二节家庭治疗的理论基础 介绍控制论 系统理论 社会建构 主义 依附理论 第一节家庭治疗简介 上 学习任务 1 阅读教材4 7页 回答 什么 是家庭治疗 2 阅读教材7 13页 回答 个体 心理治疗的共同特点 家庭治疗与 个体心理治疗根本区别是什么 学生自学 时间30分钟 要求认真阅读 边 读边思考 并
3、记下回答要点 学生表述 时间20分钟 教师评价和精讲 时间13分钟 精讲讲义 家庭治疗的定义 是以整个家庭而非某个特定的成员 为治疗目标 着眼于整个家庭成员 之间的互动和沟通关系 促进家庭 之间的理解 从而解决问题达成家 庭和谐的一种治疗模式 也是理解 人类行为的一种新方法 个体心理治疗的共同点 1 将心理疾病看作是个体和个 体心理作用的产物 治疗者的工作 完全集中在对个体的诊断 分析和 干预上 2 认为最好的治疗方式是在治 疗者与当事人之间建立私密的关系 在治疗时特别强调一对一治疗关 系的形成 将治疗师和来访者的 关系隔离出来 把有压力的环境因 素排除在治疗室之外 并且坚持认 为和来访者的亲
4、属接触会干扰治疗 师 3 除了人本主义治疗 都从心 理病理学的角度去了解人 努力寻 求精神病理症状为什么会发生的原 因 然后再对疾病进行治疗 治疗 的目的是消除这些疾病 在治疗的 过程中 治疗师关注的是症状 家庭治疗与个体心理治疗的根 本区别 它将所存在的问题或症状从个体转 向了关系 并且通过家庭或更大的 机构在内的系统的改变 进而处理 和消除个体所存在的问题或症状 挑战了 以个体为整个心理范畴的 中心 的基本信念 课后作业 预习教材中的第二章家庭治疗的发 展史 第一节家庭治疗简介 下 家庭治疗特点 1 从家庭人际关系背景和家庭生 命周期发展的互动关系中寻找个体 心理行为障碍的原因 2 以整个
5、家庭而不是有问题的个 人为处置对象 3 以家庭或比家庭更大的系统的改变 促使个人改变为治疗目标 家庭治疗的发展简史 国外 1950年以前 萌芽期 20世纪50年代 奠基期 20世纪60 70年代 临床探索和实践 期 20世纪80年代 快速成长与专业 化的时期 20世纪90年代至现在 是整合与 团结的时期 国内 1987年 四名昆明和北京的精神 病学家和心理学家 到时德国访问 首次接触家庭治疗 1988年德国著名精神病学家和心理 治疗家Helm Stierlin 和 Fritz B Simon 博士 在昆明通过 中德 心理治疗讲习班 第一次将家庭治 疗传入我国 在此后的十年中 德中心理治疗研 究
6、院邀请德国专家和中国有经验的 心理治疗师共举行了三期讲习班 近年在昆明 上海还建立了配备声像 摄录系统的 家庭治疗专用治疗室 在 昆明和汉堡建立了资料库 其中收藏 了大量有关 家庭治疗的文字和影像文 献 2000 年春纽约 Muniuchin 家庭治疗 中心的李维榕教授也在北京医科大学 心理咨询和治疗培训中心开办了短期 培训班 介绍了结构式家庭治疗 家庭治疗的主要学派 情感学派 最为关注家庭内部 交互作用中情感的敏感化 表达和 解释 理智学派 推崇认知和理智的 解决问题的方法 行动学派 偏好对家庭发号施 令 布置家庭作业 课后作业 阅读教材111 129页 概述控 制论 系统理论 社会建构主义
7、和 依附理论要点 并说明它们对家庭 治疗者创立和发展家庭治疗理论有 何指导作用 第二节家庭治疗的理论基础 布置学习任务 整理预习笔记 理清思路 回答下 列问题 1 概述控制论 系统论 社会建 构主义和依附理论的理论要点 2 试述上述四大理论对家庭治疗 的创立和发展的影响和指导作用 学生整理笔记 时间10分钟 学生表达 时间30分钟 学生质疑和教师评价 时间10分钟 教师精讲 时间30分钟 精讲讲义 控制论的理论要点 一切系统 都可以看作是一个自 动控制系统 在这类系统中有专门的调节装置 来控制系统的运转 维持自身的稳 定和系统的目的功能 整个控制过 程就是一个信息流通的过程 控制 就是通过信息
8、的传输 变换 加工 处理来实现的 反馈对系统的控制和稳定起着决 定性的作用 反馈是控制论的核心 问题 反馈包括系统与外部环境以及系 统内部信息传递 通过反馈建立起输入 原因 和输 出 结果 的联系 使控制器可以 根据输入与输出的实际情况来决定 控制策略 以便达到预定的系统功 能 根据反馈在系统中的作用与特点不 同可以分正反馈和负反馈两种 二 者无所谓谁好谁不好 区别在于对 稳定状态作用的方向的不同 负反馈形成的系统 控制精度高 系统运行稳定 正反馈表示需要改变这个系统 在 自动控制系统中它主要是用来对小 的变化进行放大 从而可以使系统 作出改变 达到更高水平的稳定 正反馈可以与负反馈配合使用
9、以 使系统的性能更优 系统论的理论要点 系统是由若干要素以一定结构形 式联结构成的具有某种功能的有机 整体 系统是多种多样的 可以根据不 同的原则和情况划分成不同的类型 所有系统都具有整体性 关联性 等级结构性 动态平衡性 时序 性等基本特征 其中系统的整体观 念是系统论的核心思想 世界上任何事物都可以看成是一 个系统 系统是普遍存在的 因此 我们研究事物和对象时 要把所研 究事物和处理的对象 当作一个系 统 分析系统的结构和功能 研究 系统 要素 环境三者的相互关系 和变动的规律性 并用优化系统的 观点看问题 研究系统的目的 不仅在于认识 系统的特点和规律 更重要地还在 于利用这些特点和规律
10、去控制 管 理 改造或创造一系统 使它的存 在与发展合乎人的目的需要 建构主义和社会建构主义的 理论要点 真理不是发现的 而是人们建构 出来的 由于建构方式的不同 世界对于 不同的人就具有不同的意义 通过语言交流 人们的建构趋于 相似 形成相对统一的社会建构 语言在建构过程中具有非常重要 的作用 并不是客观现实创造了语 言 而是语言创造了所谓的 客观 现实 世界上的所有真理都是相对的 社会建构主义认为 决定人们看 到的东西并不仅仅是眼前的事物 更重要的是他的经验和他所属的社 会群体及其从事的社会实际活动 依附理论的理论要点 依附 是婴儿靠近和接触母亲 为维持靠近和接触母亲的一些反 应行为称为依
11、附行为 生物体所呈现出的依附行为方式 是进化的结果 具有保护的生物 功能 婴儿对其照顾者 母亲 依附关 系的发展 有四个阶段 未分辨的 社会性反应期 分辨的社会性能力期 依附 寻求接近照顾者 母亲 期 目的调整的合作关系期 孩童与照顾者 母亲 分离会有 一系列的反应 先是反抗 后是失 望 最后是疏离 若在依附情感联 结关系形成的时期 被迫与照顾者 分离 幼小生命会感受到苦恼和伤 痛 这样情绪情感的伤害和创痛经 验是深巨而持久的 影响其未来的 人格发展 甚至延续至成人期 孩童与母亲的依附可以分为三种 主要类型 安全依附型 矛盾或抵 抗型 也称焦虑抗拒型 回避型 前一类小孩比较有信心及有探索 新事
12、物的能力 后两类属于不安全 依附型的 小孩缺乏有效游戏的能 力和探索的动力 对依附的研究 应该直接针对婴 儿期做研究 而不只是依靠成人那 有可能已被扭曲的回溯 四大理论对创立和发展家庭治 疗的影响和指导作用 一 控制论和系统论 1 二者促进了家庭治疗的真正发 展 2 二者既为家庭治疗的 此时此 地 提供了理论构架 也为家庭治 疗与精神分析分道扬镳指明了系统 和关系取向的方向 3 二者是诸多早期家庭治疗学派 的理论基础 二 建构主义和社会建构主义 1 它们让家庭治疗师重新关注家 庭生活中认知的重要性 2 它们触动治疗师放弃变成客体 专家的假设 将家庭治疗师从是一 个有特权 知道原因和解决办法的 客观权威这一神坛上拉了下来 指 出治疗应该是协作式的 3 它们催生了解决中心疗法和叙说治 疗 三 依附理论 1 它的出现使得家庭治疗与精神 分析之间的关系 又重新热络起来 2 它为家庭治疗中的夫妻治疗提 供了理论依据 3 它为家庭治疗师提出了一些新 的与依附相关的治疗任务 课外作业 1 试述控制论 系统论 社会建构 主义和依附理论对家庭治疗的创立 和发展的影响和指导作用 国庆节 后交 2 预习第五章 思考该学派的理论 建构 治疗目标和家庭治疗技术的 一般程序
