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1、一 目 的 二 乳腺癌的现状 目前乳腺癌中99 发生在女性 男性仅占1 全国肿瘤登记地 区乳腺癌发病率位居女性恶性 肿瘤的第1位 女性乳腺癌发病 率 粗率 全国合计为 42 55 10万 城市为51 91 10 万 农村为23 12 10万 乳腺 癌已成为当前社会的重大公共 卫生问题 红楼梦林黛玉的主 演陈晓旭 著名歌手阿桑是因 为乳腺癌过早的离开我们 三 乳腺癌的病因 乳腺癌 的病因 家族史 遗传因素 胸部接受过 高剂量放射 线的照射 长期服用外源 性雌激素 长期过量 饮酒 绝经后肥胖 携带与乳腺癌 相关的 基因突变 四 乳腺癌的临床表现 u早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征 不易引起重视
2、 常 通过体检或乳腺癌筛查发现 以下为乳腺癌的典型体征 u1 乳腺肿块 u80 的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊 u2 乳头溢液 u非妊娠期从乳头流出血液 浆液 乳汁 脓液 或停止哺乳半 年以上仍有乳汁流出者 称为乳头溢液 u3 皮肤改变 u乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征 最常见的是 酒窝征 橘皮样改变 皮肤卫星结节 u4 乳头 乳晕异常 u表现为乳头皮肤瘙痒 糜烂 破溃 结痂 脱屑 伴灼痛 以 致乳头回缩 u5 腋窝淋巴结肿 u乳腺癌患者1 3以上有腋窝淋巴结转移 初期可出现同侧腋窝淋 巴结肿大 肿大的淋巴结质硬 散在 可推动 随着病情发展 淋巴结逐渐融合 并与皮肤和周围组织粘连 固定 晚期可
3、在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结 五 乳腺癌的诊断 诊断方法 临床表 现 彩超红外线 体格检 查 X线 病理检 查 80 的乳腺癌患者 是以乳腺肿块作为 首诊 并且许多女 性患者是在沐浴时 无意中发现乳房肿 块就诊的 所以乳 腺癌的自我检查是 很重要的 乳腺癌 的自我检查是早期 发现 早期诊断乳 腺癌的最有效 最 简单的方法 l案例 我一个邻居在一 次洗澡时无意中 发现乳房有一肿 块 及时就医 因为发现早 治 疗效果很好 乳腺癌的自我检查 乳腺癌的自我检查 请问 每月乳腺自我检查最佳的时间是什么 时候 月经来潮后第9 11天 绝 经期妇女选择每月的固定 时间 自我检查的要求 1 时间合适 2
4、 方法 力度适宜 3 范围全面 4 持之以恒 下面重点介绍乳腺癌的检查方法 步 骤 一 面对镜子 双手举 起 充分暴露胸部 仔细观察乳房的 形状 表面的肤色 有无凹陷 乳头 有无分泌物等 步 骤 二 双臂叉腰 再抬起 再仔细观察乳房 的形状 表面的肤 色 有无凹陷 乳 头有无分泌物等 步 骤 三 张开五指 用指 腹掂掂乳房 检 查是否有肿块 步 骤 四 并拢除拇指外的 其余4指 在乳房 上滑动 以划圈 的方式或先从内 侧滑动到外侧 再从外侧滑动到 内侧 如果滑动 被卡住 则可能 有肿块 步 骤 五 仰躺 将一个坐 垫垫在一侧胸部 的下面 然后移 动四指指腹 检 查有无肿块 步 骤 六 把四指放
5、到腋下 检查有无肿块 然后稍稍用力 抓乳晕 检查有 无溢液 六 十类人群应定期做乳房检查 1 曾患乳癌或卵巢癌 有乳癌家族史 2 初次月经在12岁以前 停经在55岁以后 3 未生育或35岁以后才生育 40岁以上未曾哺乳或生育 4 不常运动 5 过于肥胖 6 经常摄取高脂肪或高动物性脂肪 7 曾在乳房和盆腔做过手术 8 过度暴露于放射线或致癌源 9 经由其他癌症转移至乳房 10 有慢性不良精神刺激 七 乳 腺 癌 的 治 疗 乳腺癌的治疗效果在于早期发现 早 期诊断 目前治疗乳腺癌的方法有手术 放疗 化疗 内分泌治疗 生物靶向 治疗及中医药辅助治疗等多种手段 八 乳 腺 癌 的 预 防 从流行病
6、学调查分析 乳 腺癌的预防可以考虑以下几 个方面 1 建立良好的生活方式 调 整好生活节奏 保持心情舒 畅 2 坚持体育锻炼 积极参加 社交活动 避免和减少精神 心理紧张因素 保持心态 平和 3 积极治疗乳腺疾病 4 不乱用外源性雌激素 5 不长期过量饮酒 6 养成良好的饮食习惯 平 时养成不过量摄入肉类 煎 蛋 黄油 奶酪 甜食等饮 食习惯 少食腌 熏 炸 烤食品 增加食用新鲜蔬菜 水果 维生素 胡萝卜素 橄榄油 鱼 豆类制品等 7 在乳腺癌高危人群中开展 药物性预防 现在美国国立 癌症中心负责开展了三苯氧 胺与雷洛昔芬等药物预防乳 腺癌的探索性研究 八 乳 腺 癌 的 预 防 结 束 语 女人如花 需要呵护 丈夫 家庭的关爱 至关重要 同时也请 女性朋友平常多爱护 自己的身体 建议了 解一些乳腺疾病的科 普知识 掌握乳房的 自我检查方法 养成 定期乳腺自查习惯 积极参加乳腺癌筛查 防患于未然 谢谢聆听 此课件下载可自行编辑修改 供参考 感谢您的支持 我们努力做得更好
