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1、中国儿童青少年膳食指南 儿童青少年的生长发育特点 一 身高体重增加迅速 学龄期 6 12岁 每年 体重增加 2 2 5 kg 身 高增加 4 7 5 cm 青春期 13 18岁 每年 体重增加 4 5 kg 身高 增加 5 7 cm 儿童青少年的生长发育特点 二 青春发育 大脑 心理发育 男女生青春发育期开始的年龄不同 女生 10岁左右开始 17岁左右结束 男生 12岁左右开始 22岁左右结束 体格生长加速 第二性征出现 生殖器官及内脏功能日益发育成熟 大脑的功能和心理的发育也进入高峰 身体各系统逐渐发育成熟 是人一生中最有活力的时期 儿童青少年的营养需要特点 营养不仅是维持生命活动和生活 劳
2、动 更重要的是满足生长发育的需 要 机体物质合成代谢大于分解代谢 能量和各种营养素的需要量高于 成人 儿童青少年的营养需要量与生理的成熟程度密切相关 同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差别较小 青春期生长突增开始后出现差异 青春期对能量和营养素的需要比成年人高 体格的增大 骨骼的矿化 维持较大的身材 与生殖能力相关的生理变化 如月经对铁的需要 能量 能量需要量是指机体能长期保持良好的健康状况 具有良好的 体型 机体构成和活动水平的个体 达到能量平衡并能满足各 种活动及生长发育所必需的能量摄入 能量不足 能量负平衡 饥饿状态 导致营养不良 生长发育迟缓 消瘦 活力消失 甚 至生命活动停止而
3、死亡 能量过剩 能量正平衡 脂肪堆积 体重增加 肥胖 慢性疾病 能量 我国儿童青少年膳食能量推荐摄入量 推荐摄摄入量 年龄龄 岁岁 MJ d kcal d 男女男女 6 7 106 7017001600 7 7 537 1018001700 8 7 947 5319001800 9 8 367 9420001900 10 8 808 3621002000 11 10 049 2024002200 14 1812 1310 0429002400 能量 生长发育中的儿童青少年能量来源 碳水化合物 脂肪 蛋白质 55 65 25 30 12 14 能量 每克碳水化合物 脂肪 蛋白质在体内氧化分解分别
4、产生 4kcal 9kcal和4kcal的能量 提供1000kcal 41 84KJ 能量的食物量 食物重量 g 食物重量 g 色拉油110馒头馒头450 火腿300大米 生 290 酱酱牛肉410米饭饭 蒸 860 鸡鸡蛋690香蕉1100 马铃马铃 薯 土豆 1320 蛋白质 生理功能 1 人体的主要构成物质 2 构成酶和激素的成分 3 构成抗体 抵御外来微生物 及其他有害物质的入侵 4 运输物质 5 提供能量 蛋白质 年龄龄 岁岁 推荐摄摄入量 g d 男女 6 5555 7 6060 8 6565 10 7065 11 7575 14 188580 我国儿童青少年膳食蛋白质推荐摄入量
5、蛋白质 缺乏 表现为生长发育迟缓 消瘦 体重过轻 甚至智力障碍 过多 动物性蛋白质摄入过多 可 导致过多的胆固醇摄入 增加肾脏负担 蛋白质 动物蛋白质质量好 但同时富含饱和脂肪酸和胆固醇 植物蛋白则利用率 较低 因此 注意蛋白质互补 适当进行搭配是非常重要的 蛋白质广泛存在于动 植物性食物之中 其中蛋 奶 鱼 肉及大豆蛋白 质都属于优质蛋白质 提供60g蛋白质的食物量 食物重量 g 食物重量 g 酱牛肉191全脂奶粉299 豆腐皮224鸡胸肉309 猪肝 卤煮 227带鱼339 绿豆278鲤鱼341 大豆 生 286豆腐丝465 猪肉 瘦 296豆腐 北 820 脂肪 生理功能 1 提供能量
6、是食物中提供能量最多的营养素 2 是人体组织的重要组成成分 在维持细胞结构 功能中起重要作用 3 维持体温 保护脏器 4 提供脂溶性维生素并促进其消化吸收 5 提供必需脂肪酸 6 增加饱腹感 7 改善食物的感官性状 改善食物的色 香 味 增进食欲 脂肪摄入过低 必需脂肪酸缺乏 影响正常发育 注意摄入一定量的植物油即可预防 脂肪过量 血脂增高 肥胖 CVD 高血压和癌症风险增加 过量的膳食脂肪约96 被储存于机体 脂肪 食物来源 主要是植物油 油料作物种子及动物的脂肪组织和肉类 动物性 食品 主要有猪油 牛脂 羊脂 奶脂 蛋类及其制品 动物脂肪相对含饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸多 而多不饱和脂肪酸
7、含量较少 植物性 食品 主要有菜油 大豆油 麻油 花生油等植物油 及坚果类食品 植物油主要含不饱和脂肪酸 脂肪 脂肪 提供50g脂肪的食物量 食物重量食物重量 猪油50猪小排216 色拉油50羊肉 肥瘦 355 奶油52鸭鸭蛋385 黄油51鸡鸡蛋568 碳水化合物 生理功能 1 提供能量 最主要和最经济的能量来源 2 构成机体的重要物质 并参与细胞的多种活动 3 参与蛋白质和脂肪的正常代谢 4 肝糖原丰富时对某些有害物质解毒作用增强 5 非淀粉多糖类可以刺激消化道蠕动 防止便秘 排出有害物质 预防肠道肿瘤的发生 6 膳食纤维有利于控制体重 降低血糖和血脂 预防肠道肿瘤 过多碳水化合物可转化为
8、脂肪 约60 80 的能量可被储存起来 长 期过量导致肥胖 碳水化合物 食物来源 膳食中淀粉的主要来源为粮谷类和 薯类食物 粮谷类一般含碳水 化合物60 80 薯类含量为 15 29 豆类为40 60 单糖和双糖的来源主要是蔗糖 糖果 甜食 糕点 甜味水果 含糖饮料和蜂蜜等 碳水化合物 每100g不同食物 可食部分 碳水化合物 食物 碳水化合物能量 g kcal KJ 土豆17 276318 香蕉22 091381 大豆34 23591502 玉米 白 干 74 73361406 小麦75 23171326 稻米76 23461502 矿物质 钙 生理功能 1 钙是骨骼 牙齿和软组织的重要成分
9、 2 维持神经与肌肉的正常兴奋性 3 调节体内某些酶的活性 4 钙参与血液凝固 激素分泌 维持体液酸碱平衡以及细胞内胶质的稳定性 所以儿童青少年往往比成人需要更多的钙 钙缺乏 骨骼病变 生长发育迟缓 新骨结构异常 骨钙化不良 骨骼变形 发生佝偻病 成年后的骨质疏松症 钙过多 钙强化食品和钙补充剂的增加 肾结石风险增加 矿物质 钙 我国儿童青少年膳食钙参考摄入量 组别组别AI mg d UL mg d 6 8002000 7 8002000 11 10002000 14 1810002000 矿物质 钙 食物来源 奶和奶制品是钙的最好食物来源 含量丰富 且吸收率高 豆类 坚 果类 绿色蔬菜 各种
10、瓜子也是钙的较好来源 少数食物如虾皮 海带 发菜 芝麻酱等含钙量特别高 提供500mg钙的食物量 食物重量 g 食物重量 g 牛乳粉 多维维奶粉 28雪里蕻 鲜鲜 217 虾虾皮50黄豆 生 262 全脂牛乳粉74豆腐 北 362 全脂速溶奶粉76油菜463 雪里蕻 腌 170牛奶481 一 氧的转运与组织呼吸 铁在体内作为血红蛋白 肌红蛋白 细胞色素及 一些呼吸酶的主要成分 承担着氧与二氧化碳的 转运 交换和细胞呼吸过程 在生物氧化过程起 重要作用 二 红细胞的生成与成熟 铁在骨髓造血组织的幼红细胞内与原卟啉结合 形成正铁血红素 然后再与珠蛋白合成血红蛋 白 铁缺乏时 影响幼红细胞的分裂 增
11、殖 成熟 使自身溶血增加 三 其他功能 如催化 胡萝卜素转化为VA 参与嘌呤与胶原的 合成 抗体的产生及药物在肝脏的解毒过程等 生理功能 矿物质 铁 矿物质 铁 缺乏 贫血 引起机体工作效率减低 学习能力下降 心理活动和智力发育的损害 行为改变 损害儿童认知能力 即使补铁后也难以完全恢复 身体的免疫和抗感染能力降低 矿物质 铁 我国儿童青少年膳食铁参考摄入量 年龄龄 岁岁 AI mg d UL mg d 6 1230 7 1230 11 男1650 女1850 14 18 男2050 女2550 矿物质 铁 食物来源 动物血 肝脏 大豆 黑木耳 芝麻酱含铁丰富 禽畜肉类 鱼类 蛋黄 干果是铁的
12、良好来源 蔬菜 水果和奶制品中含铁量不高 提供16mg铁的食物量 食物重量 g 食物重量 g 猪肝 生 71大豆195 海米145鸡鸡蛋黄246 猪血184黑木耳 水发发 291 矿物质 锌 生理功能 促进生长发育与组织再生 对儿童青少年性器官和性功能的正常发育是必需的 促进食欲 参与维持细胞免疫功能 缺乏 食欲差 味觉迟钝甚至丧失 生长发育迟缓 性不成熟 免疫功能受损 矿物质 锌 锌缺乏的临床表现 体征临临床表现现 味觉觉障碍偏食 厌食或异食 生长发长发 育不良矮小 瘦弱 秃发 胃肠肠道疾患腹泻 皮肤疾患皮肤干燥 炎症 疱疹 皮疹 伤口愈合不良 反复性口腔溃疡 眼科疾患白内障和夜盲 免疫力减
13、退反复感染 感冒次数多 性发发育或功能障碍男性不育 认认知行为为改变变认知能力不良 精神萎靡 共济失调 精神发育迟缓 行为障碍 矿物质 锌 我国儿童青少年锌的膳食参考摄入量 年龄龄 岁岁 体重 kg RNI mg d UL mg d 6 1912 023 7 2713 528 11 男4218 037 女4115 034 14 18 男5619 042 女5015 535 矿物质 锌 食物来源 动物性食物都含有锌 贝壳类海产品 红色肉类 动物内脏是锌的良 好来源 干果类 谷类胚芽 麦麸 花生和花生酱也富含锌 植物性食物含锌低 加工过程能导致锌损失 如小麦加工成精面粉大约能损失80 的锌 豆 类
14、制成罐头比新鲜大豆锌含量约减少60 提供15mg锌的食物量 食物重量 g 食物重量 g 小麦胚粉64葵花子249 鲜鲜扇贝贝128猪肝 生 260 松子166牛瘦肉404 矿物质 碘 生理功能 合成甲状腺素的重要原料 甲状腺素有调节机体能量代谢 促进体 格发育 从妊娠至出生后2岁 脑发育必需依赖于甲状腺激素 以 后补充不能逆转损伤 缺乏 甲状腺肿 青春期甲状腺功能减退 智力发育障碍 体格发育障碍 单纯性聋哑 过多 高碘性甲状腺肿 矿物质 碘 我国儿童青少年膳食碘参考摄入量 年龄龄 岁岁 RNI g d UL g d 6 90 7 90800 11 120800 14 18150800 食物来源
15、 海产品 包括海带 紫菜 海鱼等 提供100 g碘的食物量 食物重量 g 食物重量 g 海带带 干 0 3淡菜28 9 紫菜 干 2 3鲜杂鱼鲜杂鱼 咸 33 8 加点盐盐3 0虾虾皮37 8 维生素A 生理功能 一 维持正常的视觉 维生素A参与视杆细胞内视紫红质的合成与再生 以维持正常的暗视觉 人视网膜内有两种感光细胞即视杆细胞和视锥细胞 在视杆细胞内存 在感受暗光的视紫红质 严重缺乏VA将引起夜盲症 二 维持上皮细胞的正常生长与分化 其中全反式视黄酸与9 顺式视黄酸在细胞分化中的作用尤为重要 三 维持正常生长与生殖功能 维生素A有助于细胞的增殖与生长 从而维持机体的生长发育 VA缺乏影 响
16、精子形成 睾丸重量下降 阴道 输卵管 子宫上皮角化 不能受 孕或怀胎 导致胎儿畸形死亡 维生素A 四 对骨骼发育的作用 视黄酸是骨骼正常生长发育所必需 正常骨的生长需要良好的成骨细胞 与破骨细胞之间的平衡 在VA缺乏时 平衡被破坏 成骨活动增强 使骨膜骨质过度增生 形成骨骼畸形 当压迫周围组织和相关神经时 能引起异常症状 五 预防癌症与维持机体正常免疫功能 VA或其衍生物视黄酸类物质能促进上皮细胞的正常分化 预防和抑制癌 症发生 尤其是皮肤及黏膜组织的癌症 有阻止肿瘤形成的抗启动基 因的活性 具有抑制超氧化物产生的作用 对机体免疫系统有重要作 用 六 其他 参与铁代谢 VA能改变铁的吸收 贮存与转运 增强造血系统的作用 缺乏高危人群为婴幼儿与儿童 缺 乏 表 现 暗适应能力下降与夜盲症 VA缺乏的最早症状 表现为在黑夜 或暗光下看不清物体 暗适应时间延长及暗光下视力减退 严 重者可致夜盲症 干眼病 表现为结膜干燥 毕脱斑 角膜干燥 黏膜与皮肤上皮细胞损害 导致毛囊角化症 表现为皮肤干燥 粗糙 和脱屑 继而发生丘疹 常分布在四肢的伸侧 并逐渐向腹 背及颈 部蔓延 一般无自觉症状 黏膜细胞
