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1、双人心肺复苏 CPR 1 Contents Click to add Title1 Click to add Title2 Click to add Title3 Click to add Title4 2 v心肺复苏的定义 对心跳 呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环 呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施 3 v心肺复苏术 CPR 的适应证 各种原因引起的 心跳 呼吸停止 v心肺复苏术 CPR 流程 v C Compression 胸外心脏按压 v A Airway 畅通气道 v B Breathing 人工呼吸 v D Defibrillation 电除颤 4 v急救生
2、存链 5 v 评估反应 确定现场是否安全 患者是否有反应 轻拍患者 同时大喊 你还好吗 6 v 评估无意识时 呼叫或打求救电话 120 7 胸外按压姿势 5 6cm C Compression 胸外心脏按压 8 v 按压时上半身前倾 以掌根为受力点 手腕 肘 肩关 节伸直 以髋关节为支点 垂直向下用力 借助上半身 的重力进行按压 按压后必须完全解除压力胸部弹回原 位 手掌根部 始终紧贴 胸骨 保 持正常位 5 6cm 9 按压部位 两乳头连线的中点 胸骨下半部 第二只手重叠在第一只手上手指 交叉 掌根紧贴胸骨 10 v手 掌 根 两乳头间 11 v按压深度 5 6 cm 有效标准 能触摸到颈或
3、股动脉搏动 12 v按压频率 100 120次 min 按压和放松时间各占50 13 vA Airway 呼吸 道 v 开放气道 v 压额抬颌法 v 下颚前推法 14 vv 口对口人工呼吸口对口人工呼吸 球囊球囊 面罩通气面罩通气 15 vD Defibrillation 电除颤 电除颤 非同步电复律 心室颤动 无脉性室速 同步电复律 心房颤动 室上性或室性心动过速 有脉搏 16 v 室速 无脉搏 室颤 17 v电极板放置位置 前侧位 心尖 左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底 胸骨右缘第二肋间 前后位 心尖 左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底 左背肩胛下面 18 v电除颤能量选择 成人 单相波
4、 360J 双相波 200J 儿童 首次2 4J kg 后续4J kg或以上 但不超过10J kg或成人剂量 19 v电除颤操作步骤 连接电源 开机 调至P导联 选择能量 电极板紧贴胸壁 取下电极板 涂导电糊 抹匀 再次确认心电图 嘱大家离开病人 判断心律 继续CPR 2分钟 充电 放电 除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压 20 21 v心肺复苏有效指标 瞳孔 若由大变小 复苏有效 若由小变大 固定 角膜浑 浊 说明复苏失败 面色 由发绀转为红润 复苏有效 变为灰白或陶土色 说 明复苏无效 大动脉搏动 按压有效时 每次按压可摸到1次搏动 若停止 按压 脉搏仍跳动 说明心跳恢复 意识 复苏有效 可见患者有眼球活动 并出现睫毛反射和 对光反射 少数患者出现手脚活动 自主呼吸 出现自主呼吸 复苏有效 但呼吸微弱者应继续 人工呼吸 22 v复苏体位 23 Time is life 24 普及CPR 你我共同的责任和义务 25 此课件下载可自行编辑修改 供参考 感谢您的支持 我们努力做得更好 26
