移动医疗综述及解决方案汇报

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1、移动医疗综述及解决 方案汇报 2015年1月 移动医疗定义 定义 国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为 mHealth 就是通过使用移动通信技术 例如 PDA 移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息 它为发展中国家的医疗卫生服务提供了一种有效方法 在医疗人力资源短缺的情况下 通过移动医疗可解决发展中国家的医疗问题 内容 TD LTE 高清 移动 无线的技术优势 可以帮助救护车上的医护人员 通过移动高清视频 获得清晰 快速的远程指导 不错过治疗的 黄金半小时 社区医生带上移动医疗诊断设备 可以随时请 大医院 大医生进行远程会诊 社区医疗信息平台 可以用短信 彩信 WAP 呼叫中心等方式向公

2、众提供 掌上医讯 预约挂号等服务 移动医疗当今正成为整个移动通信产业的热点 MobileHealth 移动医疗 在刚刚结束的2011世界移动通 信大会上 吸引了诸多与会者的眼球 甚至包括了知名的比尔及梅林达 盖茨基金会 包括NTT DoCoMo AT T以及沃达丰等全球主流移动运营商 也纷纷进军这一领域 移动医疗现状 动态 近日 英国剑桥举办了 移动医疗 当前及未来移动医疗应用 网络研讨会 移动医疗 已经 成为世界不少国家全力发展的战略级 跨界 产业 有望改变传统医疗行业发展模式 机遇 移动医疗 有着更加现实的社会意义 对于政府来说 可提升社会人口素质 加强公众 服务能力 减少 未富先老 带来

3、的压力 对于公众来说 可以获得更廉价 更便捷的基础医疗 享受到更 完善的医疗保健服务 对于医院来说 可以缓解 医患矛盾 减轻门诊压力 对于信息产业来说 可以拓 宽应用范围 更好地服务社会 实现可持续发展 案例 在贵州 贵州省与中移动共建的新型农村合作医疗信息管理系统 覆盖了全省42个县 371个乡 镇 1428家医疗机构 全省1000万农民真正实现了不用翻山越岭去报销 家门口就可以刷卡看病 在内蒙古 12580健康导航业务 提供了医疗信息查询和医疗机构电子化服务 在广东 手机客户在12580 预约挂号时 可用手机支付挂号费 在收到二维码后 到医院自助终端刷码打印挂号凭证即可就诊 在天津 江苏等

4、地 当地医院与移动共建的 医患通 平台 整合了呼叫中心 视频探视 移动诊室等多种功能 在上海 患者用手机拨打120求助 手机呼叫120立即寻址系统可在5秒钟内完成定位 给病患更及时的抢救 移动医疗空间划分 移动医疗结构组成 医院移动应用内容 l 预约挂号 l 预约体检 l 检验结果查询 l WiFi上网 l 移动办公 l RFID应用 l 一卡通应用 l 手机消费 l 人员动态定位 l 护士移动护理 l 医生移动查房 l 内部呼叫 l 门诊输液 l 婴儿防盗 l 无线监护 l 临床路径系统 l 无线药品管理 l 无线点餐 l 移动库房及资产管理 社区移动应用内容 l 人员移动定位 l 预约挂号

5、 l 远程健康监护 l 社区移动随诊 l 金苗通 l 健康小屋 l 检验结果查询 l 老人关怀 城市无线医疗应用内容 l 人员移动定位 l 预约挂号 院区视频专家咨询服务 联合医学院 医院 组建视频医疗专家团队 通过中国移动IMS融合通信 网络 实现视频诊断交流 让便捷的远程协同诊疗成为可能 改变医院专家资源分布不均的现状 通过PC视频和语音提供远程专家咨询服务 利用远程诊断的 技术 实现医疗服务的延伸 使得不同地区的患者都可以方便地得到专家提供的医疗服务 l 基于健康档案的移动应用 l 医疗健康服务 l 远程医疗 l 健康卡应用 移动医疗中心平台内容 l 信息收集 l 信息分类 l 信息发送

6、 个人健康门户 移动医疗以及远程 医疗 健康档案库 医疗协作平台 医疗以及医保整合 平台 临床数据仓库以及 商业智能 病人主索引平台快速接入单元应用 基于电子病历 的院区信息网 络 临床科研信息 整合平台 全民电子健康档案平台 为相关决策机构提供决策依据 为医疗机构提供信息共享交互服务 为科研工作者提供数据进行疾病研 究 支持以病人为核心的统一视图 支持标准化语义化的电子病历共 享 支持中西医临床科研活动 支持临床质量管理 智慧的医疗云 l 信息分析及管理 l 信息安全管理 l 信息门户 l 安全控制 l 系统监控和管理 l 云计算数据中心 移动医疗应用详述 预约挂号应用 预约挂号应用 平台定

7、义 l 预约挂号的定义 预约挂号是各地近年来开展的一项便民就医服务 旨在缩短看病流程 节约患者 时间 这种预约挂号大多通过医疗机构提供的电话或者网络进行 基本上是免费 或者只收取很少的手续费 它一定程度上也有利于改善就医环境 促进 实名制 的推行 受到了不少患者的肯定和欢迎 l 预约挂号平台的定义 预约挂号平台是建立集中部署的预约挂号数据中心 通过专网和数据交换平台 实现数据中心与医院HIS系统的直连 建立统一的中心应用服务和管理平台 使 用统一服务标准准入服务商提供对患者的服务 预约挂号平台的关键词 集中部署 统一标准 HIS直连 实时交互 预约挂号应用 需求分析 l 就医环境恶劣 大多数医

8、院还是采用传统的现场排队挂 号 致使患者现场滞留时间过长看病拥挤的现象非常严重 致使就医环境比较恶劣 l 缺乏统一标准 有部分医院自主开通了电话或网上预约 但是仅限于本医院范围 病人可选择范围很小 而且各自 采用的方法 流程 服务标准都不统一 给患者就医带来许 多不便 l 号源信息不透明 由于挂号信息的不透明 同时也没有 采用实名制的挂号制度 导致号源易被换牛控制 造成本来 就紧张的号源更加稀缺 给社会增添了一些不和谐的因素 l 缺少统一的服务界面 预约挂号平台运营和服务是一个 重要核心价值点 医院的专长在于提供医疗资源 但却无法 提供充足专业的运营服务资源 服务质量提升空间有限 预约挂号应用

9、 预约挂号服务系统采用双节点架构部署 两节点在不同物理位置单独部署 可以保证设备的容灾安全 在正常运营 时 各服务商访问主用平台 主用平台产生的数据实时备份到备用平台的数据库中 如果主用平台由于某种灾难无 法正常使用 可以通过域名管理工具 把预约挂号平台所用域名指向到备用平台的WEB服务器上 立即就可以恢复 使用 中 心 平 台 层 备节点 主节点 自动切换 医院HIS 系统 挂 号 数 据 集 中 服务商系统 服务数据提供 管理数据提供 管理部门系 统 应 用 接 入 层 预约挂号应用 业务流程 平台的关系链主要由医院 中心平台 服务商平台 和患者四个角色组成 l医院 医疗资源的提供方 主要

10、提供号源信息 同 时也提供医院 科室 医生 排班 停诊等辅助信息 l中心平台 是整个平台的核心 负责与医院之间的 数据同步 数据管理 交易管理 异常处理 统计分析 等功能 是运营资源的提供者 l服务商平台 是平台的统一服务界面 是服务资源 的提供者 通过专业的服务团队 渠道来提升平台的增 值 l患者 是平台的消费者 通过平台能够享受到公 平 便利 专业的服务 预约挂号应用 平台功能框架 中心平台 医 院 管 理 医 院 科 室 管 理 医 生 管 理 停 诊 管 理 统 计 分 析 12580服务平台 电 话 预 约 预 约 查 询 停 诊 查 询 用 户 管 理 用 户 解 锁 修 改 密

11、码 平台接口 与 医 院 系 统 的 接 口 与 服 务 商 的 接 口 移动医疗应用详述 医院一卡通应用 医院一卡通应用 应用场景 门禁管理 只需更换一张SIM卡 手机成为身份标 识 就可以轻松实现利用手机进入不同 的办公区域 车辆管理 使用手机为停车场进出凭证出入车库 同时 如停车场采用收费制 则可用一 卡通进行刷卡缴费或月票缴费 内部消费 手机支付 使用手机在内部食堂 图书馆 以及内部的其它就医场所进行消 费支付 医院门禁 医院病房 医院消费 停车场出入 中国移动 手机支付 手机支付挂号费 医院一卡通应用 医院一卡通支撑平台 医院一卡通应用 医院一卡通系统拓扑结构 移动医疗应用详述 移动

12、办公应用 移动办公应用 移动办公应用的价值 l 能与电子政务系统对接适配 提供高效信息传递渠道 实现手机终端内部公文查 看 公文审批等应用 l 能与原有办公自动化系统衔接 实现互动交流的移动化 手机终端进行信息的查 阅回复等应用 l 实现内部公告文件的移动化发布 查阅 手机短信息的及时发布传递 l 能与邮件系统对接适配 实现手机终端邮件新建 收取邮件 转发邮 件 邮件附 件查看下载 删除等功能 l 可以通过手机客户端软件中的通讯录模块实现电 子政务系统中的通讯录功能 l 可通过短信 为用户发送邮件 会议通知 公文等应用的短信提醒 l 可通过短 彩信 实现客户关怀服务 移动办公应用 移动办公功能

13、 一 移动办公应用 移动办公功能 二 移动办公应用 移动办公示例 移动办公应用 移动办公中的短彩信应用 移动医疗应用详述 移动临床路径系统 移动临床路径系统 系统涵义 l 临床路径是由组织内的一组成员 该组成员包括 医师 临床医学专家 护士以 及医院管理者等 根据某种疾病或手术制定的一种医护人员同意认可的诊疗模式 让病人由住院到出院都按照该模式来接受治疗 是由医生 护土以及其他专业人员组 成多专业小组 对特定疾病诊断或手术 制定的有顺序性和时间性的 最适当的临 床服务计划 藉以减少延迟康复和浪费资源 使病人获得最佳服务品质 l 临床路径不是一种行为标准 只是一种指导或建议 并没有剥夺医生的自主

14、性 它 提出的专家讨论通过的最佳治疗计划 有助于弥补由于医生水平不同导致的治疗效 果的不同 保护了患者的利益 在使用路径时 也允许医生根据患者实际情况偏离路 径 作出自主决策 移动临床路径系统 系统架构 移动临床路径系统 业务流程及系统主要功能 l临床路径专家配置引擎 利用系统专家配置引擎可以灵活选择病种的诊疗特点及治疗 的流程 灵活配置各种诊疗活动 减少人为因素造成不合理使用 药品和医疗失误 避免医疗差错的发生 l临床路径预警 防呆功能 根据预设的标准流程对医务人员的诊疗工作进行规范和干预 在规定时间内没有完成相应的诊疗工作或医务人员自主修改预 设诊疗工作 系统将发出 预警 信号 l实时监控

15、 分析评估功能 所有患者入径信息及变异信息将实时传递给相应的医院管理 部门 管理者除可浏览所有入径患者信息外 可对 标准路径 以外的变异诊疗行为进行必要的评估分析和干预 移动医疗应用详述 移动医生工作站系统 移动医生工作站系统 系统涵义 l 移动医生站信息系统是医院数字化病房无纸化管理的需求研制开发的 目前 在没 有实现无纸化管理的医院 医生在查房时需要携带患者的个人情况 药物医嘱和医生 医嘱 非药物医嘱 等各种病人的信息 整个的查房过程需要多次的翻阅病人的病例 整个病人信息的查找过程十分的不方便 医生平均每天要写出上千张处方 做出很 多诊断结论 开出很多治疗要求 所以这对于医生诊治病人提出一

16、个非常严峻的挑 战 病房医生每天的例行查房是其重要工作 医生要根据病人的用药情况 治疗检查 情况 护理饮食情况等确定病人的病情 因此医生需要记住的信息很多 给他们的工 作带来很多负担和不便 而且也容易出现错误 移动医生站信息系统通过移动设备 帮助医生即时录入医嘱 书写病历 查看结果报告 查询病人生理 病理信息 大 大提高了数据的准确性和及时性 移动医生工作站系统 业务流程及系统主要功能 l患者床旁下达医嘱 医生扫描患者腕带完成患者身份的确认 通过EDA在患者床旁 实时下达医嘱 医嘱信息通过无线网络传送到HIS系统完成计价后 护士通过移动护士工作站可以查看医嘱信息 及时执行医嘱 l患者信息查询 主要项目包括A 病案首页内患者基本信息 如 患者住址 工作单位 联系方式 付款方式等 B 患者历次住院情况 如 所患疾病 治愈情况 用药情况等 C 患者本次入院情况 如 入院状态 病情介绍人 介绍人与患者关系 可靠程度等 l业务数据的查询 主要项目包括A 药品医嘱 查看患者已执行 未执行的医嘱 信息 B 检验检查收费回复 患者完成检验检查后 HIS系统记 账收费后 在EDA屏幕自动显示相应信息 使