阑尾切除术的手术配合ppt课件.ppt

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1、 人阑尾解剖位置闸尾,又称蜀突,是细长弯曲的肖管,根部附着于盲肠内后方。闸尾位置图人而异,变化很大。闹尾尕端可描向各个方向,一舫以盲肠后位最多,其次为皿位。闸尾的长度平均7-9厘木,也可变动于2-20厚米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜发。闸尾根部在体表的投影,一舫在石骝前上粲到脐连线的外1/3处,此处称阔尾点,叉叫麦氏点,闸尾类时,此处常有明显压痛。椿大明言股诊尾cnF余阑尾切除术的造应疳*1.急性单纯性阑尾炎。*2.急性化脓性、坏疸性闸尾炎。*3.急性阑尾炎宏孔致弥漫性腹膜炎。*4.小儿、老年性阑尾炎,因其病理、生理上的特点,宜早行手术治疗。“*5.妊娠合并阑尾粉,早期

2、(3个月以内)早做手术;中、晚期不能用抗生素控制者,心亦应手术治疗。“*6.慢性闸尾炎或慢性阑尾炎急性发作。“*7.阑尾周围脓肿经手木引帅或非手木冶n手术切口*取标准的右下腹麦氏切口。如果术前诊断不甚明确,叉合并腹膜粑,可选右下腹直肌切口或右下腹探查切口。如已形成脍肿,则面拳在脓(Ircisionh医肿部位做切口。Qh.t5-Incisitn8鲍:|手术常规用物准备包布类:剖腹包、衣服包、闸尾包、缸子包一次性用物:高频电刀、阑尾套针、147线、吸引吸引头、手套、单塑袋、10x9敷贴、输液装置一套。准备用物:抢救设备,保证手术床,氧气装置,吸引装置,高频电导仪功能性良好。i吊,标心麻醉方式以腰椎

3、管内麻醉为主,特殊情况者采取全麻。术中配合洗手护士:提前半小时开包,准备好台上所需用物并洗手,能熟悉整个手术流程,术中及时正确的向主刀医生传递器械,配合手术的顺利完成。巡回护士:建立静脉通路,配合医生打麻醉,填写手术各种表格,根据需要及时补充台上所需物品,标本及时送检。术前准备1。术前15-20min准备手术用器械包,无菌物品包茵,洗手,穿无菌手术衣,戴无菌手套,整理准备无菌器械杰,与巡回护士一起清点器械、止血垫、纱块、棉球、缝针等,核实后由巡回投士登记。2,华助医师做好皮肤消毒、销丨,铺好自已的无菌杰,根据手术所霄捷好各种器械、敷料等。国沥1s.斜肌腱膜走行方向查腹贡配合圭开腹外斜肌腱膜。2.拉开腹外斜肌腱膜,泾肌绊维走行方向铐性分窗腹内斜肌和腹横肌,自腹直肌鞘至右侧貅嵋,深达腹横筋膜。育川扬I颂AF5zo腕目肌晏膑外刹阜,SheatharactusDbiquus万tepmusdominisomiatsPeritonegandEc

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