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1、妇科圣手 人品无敌1中医妇科学试题二一.名词解释 1 闭经：女子年逾 18 岁月经尚未来潮，或已行经又中断 6 个月以上者，称为闭经。2 异位妊娠：异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者。 3 滑胎：滑胎是指自然流产连续发生 3 次以上者，称为滑胎。 4 胞阻：胞阻是指妊娠期间，出现以小腹部疼痛为主的病证。 5 脏躁：脏躁是指妇人精神抑郁，情志烦乱，无故悲伤，哭笑无常，呵欠频作者 二填空 1.第一首治疗妇科疾病的方剂是四乌贼骨芦茹丸。 2.达生篇中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。 3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮。 4.治疗妇科疾病常用的内治法有滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血
2、、解毒杀虫。 5.月经病的治疗原则是调经以治本。 6.月经后期伴月经量少，进一步发展可发展为闭经。 妇科圣手 人品无敌27.月经先期的治疗原则是清热益气、调固冲任。 8.妊娠恶阻的主要机理是冲气上逆、胃失和降。 9.痛经的治疗原则是通调气血。 10.娠病的治疗原则是治病和安胎并举。 11.缺乳的病机为化源不足、肝气郁滞。 三简答题 1 月经产生的机理 答：月经产生的主要环节是：肾气天癸任通冲盛血溢胞宫，月经来潮。女性 14 岁左右，随着肾中精气的充盛，天癸逐渐成熟，并通过天癸的作用，促成月经的来潮，而天癸是随着肾气的盛衰而变化的，所以肾气盛在月经产生的机理中起主导作用。天癸是促使月经产生的重要
3、物质，天癸自肾中化生泌至，并对冲任发挥重要生理作用。任脉通，是指任脉在天癸的作用下，所司精、津、血、液充沛流畅。冲脉盛，即天癸通于冲脉，冲脉在天癸的作用下，广聚脏腑经络之血，使血海盛大满盈。 2 崩漏的治疗原则及常用的治疗方法 答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。 常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。单止血方法，有须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期
4、。对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝妇科圣手 人品无敌3和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。 四病例分析 范某，女，18 岁，学生，1998 年月 0 日出诊。主诉经行浮肿 2 年。患者近 2 年来，每于经期第 23 天小腹疼痛剧烈，经色暗红，有血块，排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻，伴面色苍白，汗出肢冷，恶心呕吐，经前乳房胀痛，心烦急躁，来诊正直经期第 2 天，小腹疼痛剧烈难忍，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦细。 （要求：写出：辨证分析，病名、诊断
5、，证型，病位，病机、治法，方药） 答：诊断：痛经 证型：气滞血瘀辨证分析：因瘀血阻滞胞脉不通，不通则痛，故见经期小腹疼痛，色暗红，有血块，病证属实，故痛势剧烈。排除血块及腐肉片样物后气机暂时得以舒展，故腹痛减轻。阳气郁闭于里，不能外达，故伴面色苍白，汗出肢冷，肝气郁结，肝经不利，故见经前乳房胀痛，舌暗有瘀斑，脉弦细，均为气滞血瘀之象。病位：胞宫。 治法：行气活血，祛瘀止痛 方药：膈下逐瘀汤加减 桃 仁 10 当归 10 川芎 10 三棱 10 莪术 10 五灵脂 10 乌药 10 香附 12 元胡 15 赤芍 15 益母草 15 血竭 2（冲） 5 单选题 1 “居经”、“避年”之说最早记载于
6、： A皇帝内经 B千金要方 C伤寒论 D脉经 2在中提出：女子不孕与 “五不女”的先天生理缺陷有关 妇科圣手 人品无敌4A傅青主女科 B黄帝内经 C经效产宝 D广嗣纪要 3行经、养胎、哺乳的物质基础是： A 气血 B 天癸 C 脏腑 D 胞宫 4。横行于腰部，总束诸经的奇经是： A 冲脉 B 任脉 C 带脉 D 督脉 5健康女性，一般初潮年龄为： A 10 岁 B 12 岁 C 14 岁 D 16 岁 6终生不行经而能受孕的，称为： A 暗经 B 激经 C 居经 D 避年 7产后机体的病理特点是： A 血感不足，气易偏盛 B 肝失调达，气机逆乱 C 肝肾两虚，气血不足 D 多虚多瘀 8,下列哪
7、种情况属于月经先期： A 月经周期提前 3 天 B 月经周期提前 4 天 C 偶尔一次月经提前 7 天 D 月经周期提前 10 天 ，连续出现两个周期 9下列哪项不属于月经病的临床表现； A 月经周期提前 10 天、连续出现两个周期以上 B 月经周期正常，经量明显增多 妇科圣手 人品无敌5C 经期少于 2 天或超过 8 天，连续出现两个周期以上 D 月经 3 个月来潮一次而机体无其他不适 10不属于气滞血瘀型痛经的是： A 经前或经期小腹胀痛拒按 B 胸胁、乳房胀痛 C 经后小腹疼痛，喜按 D 经行不畅 11,寒凝血瘀型痛经的代表方剂是： A 温经汤 B 胶艾四物汤 C 血府逐瘀汤 D 膈下逐
8、瘀汤 12痛经的治疗原则是： A 行气活血 B 通调气血 C 补气养血 D 温经散寒 13,气血虚弱型闭经治疗宜： A 活血化瘀通络 B 温经散寒通络 C 行气破瘀通络 D 补气养血调经 14下列临床表现，诊断闭经欠妥的是： A 既往月经后期，渐至闭经 B 既往月经正常，突然停闭 6 月余，腹步膨隆，脉滑 C 月经初潮较迟，量少，色淡质稀，渐至闭经 D 年龄超过 18 岁月经仍未来潮 15.下列哪项闭经不属于生理性闭经： A 育龄期未妊娠者 B 青春期前 C 妊娠期 D 哺乳期 16.不在行经期间阴道出血，量或多或少，淋漓不净，色紫暗有块，小腹疼痛拒按。证属：妇科圣手 人品无敌6A 血瘀型月经
9、过多 B 血瘀型经期延长 C 血瘀型崩漏 D 血瘀型痛经 17.下列哪项不是脾虚型崩漏的主要症状： A 阴道突然大量下血，或淋漓不断，色淡质稀 B 形寒肢冷，小便清长，大便溏薄 C 不思饮食，气短懒言 D 量多，色红，质稠 18产后三冲： A 冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝 C 冲心、冲肺、冲脾 D 冲脾、冲肺、冲肝 19.经行量少，色暗红，小腹冷痛，得热痛减，面色青白，苔白，脉沉紧。证属：A 肾虚型月经过少 B 气滞型月经过少 C 血虚型月经过少 D 血寒型月经过少 20气虚型月经过多，代表方剂： A 补中益气汤 B 归脾汤 C 保阴煎 D 举元煎 21下列哪项不属于带下病： A 经
10、行前后，带下量多，无色无臭 B 带下量多，色白无臭C 带下量多，赤白相兼臭秽难闻 D 带下量多，色黄粘稠，有臭气 22.带下量多，色黄绿如浓，或赤白相兼，质稠，恶臭难闻，治以：A 健脾益气 B 温肾助阳 C 清热利湿 D 清热解毒利湿 23.带下量多，绵绵不断，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，伴神疲倦怠，纳差便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。治疗方药宜选： A 完带汤 B 易黄汤 C 内补丸 D 止带方 妇科圣手 人品无敌724.血虚妊娠腹痛的最佳选方是： A 归脾汤 B 胶艾汤 C 八珍汤 D 当归芍药散25 妊娠恶阻的治法宜： A 健脾和胃，降逆止呕 B 调气和中，降逆止呕C 疏肝和胃，降逆止呕 D
11、 柔肝养阴，降逆止呕 26妊娠腹痛产生的机理是： A 气滞血瘀，气血运行不畅 B 气血虚弱，气血运行不畅 C 肝郁脾虚，气血运行不畅 D 胞脉阻滞，气血运行不畅 27胎动不安的主要病机是： A 带脉亏虚，不能系胎 B 脾虚化源不足，胎元不固 C 冲任气血失调，胎元不固 D 气血不足，不能载胎 28治疗气血亏虚型胎动不安的代表方剂： A 寿胎丸 B 保阴煎 C 固阴煎 D 胎元饮 29肾虚胎漏的治法宜： A 补肾固冲，止血安胎 B 固肾安胎，止血 C 补气养血，止血安胎 D 健脾益气，止血安胎 30.滑胎是指： 妇科圣手 人品无敌8A 第一胎就出现流产者 B 第二胎出现流产者 C 自然流产连续发
12、生 2 次者 D 自然流产连续发生 3 以上者 31.肾虚滑胎的代表方剂： A 寿胎丸 B 胎元饮 C 八珍汤 D 泰山磐石散 32.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选： A 参苓白术散 B 白术散 C 实脾饮 D 鲤鱼汤 33.患者妊娠 8 月余，头晕目眩，甚则视物昏花，不能站立，伴胸闷胁胀，泛恶吐涎，倦怠嗜卧，舌淡，苔白腻，脉弦滑而缓。治疗宜选： A 导痰汤 B 香砂六君子汤 C 半夏白术天麻汤 D 温胆汤 （注：半夏白术天麻汤，主治风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。）34.胞衣不下是指胎儿娩出后，经后胎盘不能自然娩出。A 30 分钟 B 60 分钟 C 90 分钟 D 1
13、20 分钟 35.产后三病是指： A 痉病、郁冒、大便难 B 发热、郁冒、大便难 C 痉病、昏迷、心悸 D 痉病、郁冒、泄泻 36.产后病的治疗原则 A 大补气血 B 活血化瘀 C 勿拘于产后、亦勿忘于产后 D 清热解毒 妇科圣手 人品无敌937.下列哪项不是血虚型产后腹痛的主要表现： A 产后小腹隐痛喜按 B 面色苍白 C 头晕眼花 D 恶露量少，色暗不畅 38.产后恶露过期不止，量时多时少，淋漓不断，色暗有块，少腹疼痛拒按，舌暗，脉沉弦。方选： A 生化汤 B 补中益气汤 C 保阴煎 D 桃红四物汤 39.下乳涌泉散适用于： A 气虚型缺乳 B 肝郁型缺乳 C 肾虚型缺乳 D 气血虚弱型缺
14、乳 40.婚后不孕，经行后期，量少色淡，腰酸腿软，头晕耳鸣，白带清稀量多，舌淡，脉沉细。方选： A 真武汤 B 养精种玉汤 C 开郁种玉汤 D 毓麟珠 （主治：妇人气血俱虚，经脉不调，或断续，或带浊，或腹痛，或腰酸，或饮食不甘，瘦弱不孕。） 六、多选题 1 痰湿不孕应包括下列那些症状：A 形体肥胖 B 经行延后 C 白带量多色白质粘 D 胸闷泛恶 E 苔白腻，脉滑。 2子宫脱垂的病机有： A 脾虚气弱，中气下陷 B 阴血不足，胞脉失养 C 肾气亏虚，系胞无力 D 肝郁气滞，胞脉失和 E 正虚邪盛，冲任不固 3桂枝茯苓丸的适应症是 型徵瘕 A 气滞 B 血瘀 C 痰湿 D 毒热 E 以上都不是 4 “产后三急”是指： 妇科圣手 人品无敌10A 呕吐 B 盗汗 C 泄泻 D 血崩 E 血晕 5属于“产后三审”的是； A 审小腹痛与不痛 B 审大便通与不通 C 审小便情 D 审乳汁与饮食 E 审汗之多少 6生化汤包括下列哪些药物： A 当归 B 川芎 C 桃仁 D 炮姜 E 益母草 7妊娠期间，应禁用或慎用的药物有： A 散气耗气之品 B 理气活血之品 C 峻下
