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1、药理学总结1范文 xx中西医药理学复习总结总论 一、区别下列各组名词 1、药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门学科。 P 12、药动学（即药物代谢动力学）主要研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。 P 13、副作用药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。 114、毒性反应药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。 （较严重、可预知） 115、耐受性同一药物连续使用时出现的药效降低现象。 （停药一段时间，机体可恢复原有敏感性） 376、耐药性也称抗药性，指化疗药长期使用后，病原体或肿瘤
2、细胞对药物的敏感性降低现象。 377、习惯性也称心理依赖性或精神依赖性，指使用某些药物后可产生快乐满足的感觉，并在精神上形成周期性不间断使用的欲望。 （中断使用无明显戒断症状） 128、成瘾性也称生理依赖性或躯体依赖性，指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态。 （中断使用可出现强烈戒断症状） 129、高敏性指对药物的反应特别敏感，很小剂量就可产生别人常用量时产生的作用。 4110、过敏反应也称变态反应，是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。 1111、协同作用指药物合用后，原有作用或毒性增加。 3912、拮抗作用指药物合用后，原有作用或毒性减弱。 3913、直接作用又称原发作用，指药物
3、对机体先产生的作用。 714、间接作用又称继发作用，指由药物的原发作用引起的进一步的作用。 715、局部作用药物在被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用。 616、吸收作用也称全身作用或系统作用，指药物被吸收入血之后分布到机体各部位而产生的作用。 617、生物半衰期药物效应下降一半所需要的时间。 18、血浆半衰期血药浓度下降一半所需要的时间。 3319、拮抗剂或称阻滞（断）药，指具有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 1520、激动剂也称兴奋药，既具有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物。 1521、部分激动剂具有激动药和拮抗药双重特性。 这类药物的亲和力较强，但内在活性弱，单独应用时产生较
4、弱的激动效应。 1622、安全范围ED95与LD5之间的距离。 1023、治疗指数（TI）药物研究时用来表示药物安全性的指标。 TI=LD50/ED50或TI=TD50/ED50，此数值越大，表示有效剂量与中毒剂量（或致死剂量）间距离越大，越安全。 1024、半数致死量（LD50）实验中引起半数实验动物死亡时的药物剂量。 925、半数有效量（ED50）引起50%最大反应强度或引起50%实验对象出现阳性反应时的药物剂量。 926、灭活绝大多数药物经过转化后，药理活性都减弱或消失，称为灭活。 2927、活化有极少数药物被转化后才出现药理活性，称为活化。 29 二、解释下列名词 1、量效关系药物的效
5、应，在一定范围内随着剂量的增加（变化）而加强（变化），这种剂量与效应的关系称为量效关系。 72、极量又称最大有效量，引起最大效应而不出现中毒的剂量。 83、常用量又称治疗量，比阈剂量大而又小于极量的剂量。 84、首过效应药物经胃肠道吸收后先进入肝脏，其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，此现象称首过效应，也称首过消除。 265、受体存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物等相结合，并能产生特定生理效应的大分子物质（主要为糖蛋白或脂蛋白，也可以是核酸或酶的一部分）。 146、生物利用度或称生物有效度，指在血管外给药时，药物被机体吸收利用的程度
6、和速度。 327、肝肠循环药物经肝脏随胆汁排泄到小肠时，被肠道重吸收的过程。 8、坪值临床上连续多次给药，若每隔1个t1/2用药一次，则经过46个t1/2后体内药量可达稳态水平的93.5%98.4%。 这个相对稳态的水平成为稳态血药浓度，也称坪值。 339、药物作用的两重性药物对机体能产生预防和治疗作用，同时也会出现不良反应。 10、药物的转运药物在体内透过各种生物膜的过程。 11、药物的转化药物作为外源性活性物质在体内发生化学结构的改变称为转化或生物转化。 2912、药物消除包括药物的转运和转化。 三、问答 1、药物的跨膜转运的方式有哪几种？各有何特点？24答大致分为两类被动转运，特点是药物
7、从浓度高的一侧向浓度低的一测扩散渗透，不耗能，不需要载体（易化扩散除外），不受饱和限速和竞争抑制的影响。 被动转运又分三种情况脂溶扩散膜孔扩散易化扩散主动转运，特点是逆浓度差转运，耗能，需载体，有饱和和竞争抑制现象。 2、影响药物吸收的因素有哪些？答吸收环境胃肠排空，局部血管，肝功能药物因素药物的理化性质，剂型，生物利用度 3、影响药物在体内分布的因素有哪些？27答血浆蛋白结合率体内屏障体液PH值 4、药物主要在什么器官代谢？代谢的方式有哪几种？29答主要是在肝脏，其次是肠、肾、肺等组织。 方式第一时相是氧化，还原，水解过程；第二时相是结合过程。 5、肝药酶由什么组成？何谓药物诱导剂和药物抑制
8、剂？29答肝药酶主要有三部分组成血红蛋白类，有细胞色素P450，细胞色素b5黄素蛋白类，有还原型辅酶II细胞色素P450还原酶磷脂类，有磷脂酰胆碱药酶诱导药能够增强药酶活性的药物。 使用时，药物剂量应加大。 药酶抑制药能够减弱药酶活性的药物。 使用时，药物剂量应减少。 6、药物排泄的主要器官是什么？影响药物排泄的因素有哪些？30答肾脏是最主要器官，非挥发药物主要由肾脏随尿排出；气体及挥发药物则主要由肺随呼气排出；某些药物还可从胆汁，乳腺，汗腺，唾液腺及泪腺等排出体外。 影响因素肾功能尿PH血浆蛋白结合率药物的理化性质传出神经系统药理 1、传出神经递质有哪些？传出神经按递质来分类可分为什么神经？
9、45答传出神经递质有乙酰胆碱Ach，去甲肾上腺素NA。 传出神经分为胆碱能神经，去甲肾上腺素能神经。 2、传出神经的受体有哪些？各受体存在的主要器官及生理效应如何？48类型分类分布功能胆碱受体M受体心血管平滑肌腺体M受体激动可抑制腺苷酸环化酶活性N N1N2神经节骨骼肌1血管突触前膜突触前膜心脏AD受体2抑制NA释放12血管气管等平滑肌心脑肾肠系膜血管促进NA释放多巴胺（DA）受体血管平滑肌舒张 3、传出神经系统药物的作用方式有哪些？各有何代表药？答传出神经系统药物主要是通过直接作用于受体或影响递质而间接发挥作用的。 类型M受体激动药抗胆碱酯酶药12受体激动药受体激动药12受体激动药非选择性M
10、受体阻滞药12受体阻滞药12受体阻滞药代表药 4、常用的拟胆碱药有哪些？答直接作用于胆碱受体的拟胆碱药M受体兴奋药毛果芸香碱N受体兴奋药烟碱抗胆碱酯酶药新斯的明，毒扁豆碱，加兰他敏，地美溴胺，有机磷脂类 5、常用的胆碱酯酶抑制药有哪些？答新斯的明，毒扁豆碱，加兰他敏，地美溴胺，有机磷脂类 6、论述毛果芸香碱的作用，用途及作用原理。 答作用是能直接激动节后胆碱能神经支配的效应器的M受体而产生M样作用，特点是对眼内平滑肌和腺体的作用选择性较高，原理是兴奋M受体。 眼缩瞳兴奋M受体环状肌收缩瞳孔缩小降低眼内压虹膜括约肌收缩前房角变宽房水流出通畅眼内压降低调节痉挛（指远物难以清晰的成像于视网膜上，看近
11、物清楚，看远物模糊）兴奋M受体睫状肌兴奋悬韧带松弛晶状体变凸屈光度增加近视促进腺体分泌兴奋平滑肌减慢心率升高血压毛果芸香碱新斯的明去甲肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺素阿托品酚妥拉明普萘洛尔用途青光眼虹膜睫状体炎口腔干燥 7、新斯的明为什么能用于治疗重症肌无力和手术后腹气涨及尿潴留？答兴奋骨骼肌作用强，抑制胆碱酯酶，促进运动神经末梢释放Ach，直接兴奋N2受体，所以可治疗重症肌无力。 收缩平滑肌，对胃肠道和膀胱等平滑肌有较强的兴奋作用，可以增加胃肠蠕动和膀胱张力，从而促进排气，排尿，所以适用于手术后腹气涨和尿潴留。 8、常用的M受体阻滞药有哪些？答阿托品山莨菪碱东莨菪碱哌仑西平 9、论述阿托品的作用
12、，用途及作用原理。 答作用抑制平滑肌痉挛抑制腺体分泌扩瞳，升高眼内压和调解麻痹解除迷走神经对心脏的抑制兴奋中枢用途内脏绞痛，可解除平滑肌痉挛支气管哮喘（可用不首选）遗尿症及膀胱刺激症腺体分泌过多，用于全身麻醉前给药，盗汗和流涎症眼科，用于虹膜睫状体炎，检查眼底，验光配眼镜窦性心动过缓，房室传导阻滞抗休克，爆发性流行性脑脊髓膜炎，中毒性痢疾，中毒性肺炎等所致的休克，对于休克伴有心率过速或高热时，一般不用。 解救有机磷脂类中毒抗休克作用原理直接扩张血管出汗散热体温间接引起血管扩张阻断外周受体抗休克常用方法:提高灌注压兴奋心脏输出量,收缩血管回心血量改善循环和组织供血 10、东莨菪碱，山莨菪碱的作用
13、，用途。 药物作用用途东莨菪碱镇静和抑制腺体分泌，防晕止吐，中枢抗胆碱作用中药麻醉，抗休克，防晕止吐，震颤麻痹症山莨菪碱 11、受体兴奋药有哪些？受体兴奋药有哪些？，受体兴奋药有哪些？受体阻滞药有哪些？受体阻滞药又哪些？明显的外周抗胆碱作用，改善微循环，抑制唾液分泌，扩瞳感染性休克，平滑肌痉挛，内脏绞痛，血管神经性头痛，眩晕症类型受体兴奋药受体兴奋药，受体兴奋药受体阻滞药受体阻滞药药物去甲肾上腺素间羟胺异丙肾上腺素肾上腺素麻黄碱多巴胺酚妥拉明酚苄明心得安（普萘洛尔） 12、试述去甲肾上腺素的不良反应及其防治。 答不良反应局部组织缺血坏死急性肾功能衰竭停药后的血压下降防治停止注射或更换注射部位进
14、行热敷用0.25普鲁卡因1020ml局部封闭用受体阻断剂酚妥拉明5mg溶于生理盐水中皮下浸润注射 13、麻黄碱的作用特点是什么？其主要不良反应是什么？可用什么药物对抗？答作用特点化学性质稳定，口服有效作用缓慢，温和持久有明显的中枢兴奋作有用宜产生快速耐受性不良反应中枢兴奋所致的不安，失眠等，晚间服用宜加镇静催眠药，例如苯巴比妥钠以防止失眠。 14、试述酚妥拉明的作用，用途。 答作用扩张血管强阻滞受体，直接扩张血管外周阻力回心血量血压兴奋心脏强血压反射性兴奋交感神经，阻滞2受体促进去甲肾上腺素能神经释放递质其它拟胆碱作用，拟组胺样作用用途外周血管痉挛性疾病肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断及缓解该病引起的高血压危象或手术前的治疗抗休克扩张血管，改善微循环兴奋心脏急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭防治组织坏死 15、阿托品，肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素各用于哪种休克？试述其理论依据。 药物休克类型理论依据阿托品感染性休克早期解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环肾上腺素过敏性休克激动受体，收缩小动脉及血管，激动受体改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放去甲肾上腺素高排低阻性休克收缩血管，增加回心血量，提高灌注压
