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1、 状骆痱人的恒焱不办理消化内分泌:苗佳一、咯血是呼吸系统疾病常见疳伏是肺结核病的主要症状之一,世往往是结核患者就诊的首发症状。咯血可使结核病灶播散,世重时可引起失血性休克,咯血室息甚至直接危及患者生命。因此对于咯血的救治应予以高度重视。小量咯血:,24小时内咯中等量咯血:24小时咯山量小于100毫血量100一400毫大咯血:24小时内咯血量大于400或一次咯血量大于200毫升咯血前兆:愚者喉痒,恐惧不安;突然胸闷,挣扎坂起,呼吸困难剧增,面色青紫,继而发生室息、昏迷。患者往往精神紧张,恐惧不安,躁动,不能配合抢救治疗,匹此,护士应细心观察患者情绪变化,及时对患者做好解释和安慰,关心患者的谷种需
2、求,取得患者的信任,使其保持安静,积极主动的配合治疗。+咯血患者应九咯出。为血。尽量紧张和恐F卧,头偏向一侧,便于将血防止室息,绝对禁止坂起咳嗽咯放好安慰解释工具的情绪;如明确咯血部位,应作,使患者消除使患者尽量保持患侧卧位,为防止血流向健侧造成病灶播散;咯血时,护士应鼓励出,切勺止咬药,但可待臣慎用患者将已经在喉头、气道的疾血或余血咯因为怕咯血而憋住不咳。对于剧烈咬嗽不止反复引起咯血量多者,可适当,因啡禁用。咯血溏比曰广俚柱门胪唐库沭小衅鹏盾咸+大量咯血的患者应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液流向健侧肺组织,若不能明确出血位置,可暂时取平卧位。做好抢救室息的准备,注意病人是否有咯血
3、窒息的前停止,同时怡、瞳眼张驱症状,河如咯血量骤然减少或会有胸闰、烦躁不安、表情恐F乱抓或精神呆滞;喉头作响、虚汗淋漓、牙关紧闭,随即呼吸循弱或骤停,一侧或双侧呼吸音消失,紫绀明显,昏迷或抽搐,应立即抢救。+GD体位引流,排除积血,保持呼吸道畅通,迅速将病人置于头低、足高(45“角)患侧俯卧位,或抱起病人下身倒置,使身躯与病床成45“-90“角,另一助手托起言夫部轻度向胃仰+)吸去积血:如病人牙关紧咬,则要以开,拍肤部以利血口器等物摇开牙关,口TyTyzi一r广挖出中血块,或/一D心x优TA患块电动吸引器洗出咽喉血块。如条件允许,可即行气管插管,或经气管镜持续负压吸广+惹者发或半流一定的少量多
4、泻剂或食,-夏天可帮助。也可,禁止起床活动。应避免烟、酒、刺激性食物禾L烫的食物不要吃得过饱,要餐。保持大便通畅,必要时给予缓肥皇水灌肠,以免便秘而过分力,生大咯血后,要绝对卧床休息。在生活上要给予照顾,可以吃些温凉的流食以吃些冷饮,对止血有进食些软食。咯血刚停囚此再次咯血。+少数情况可将呕血误诊为咯血或;诊为呕血。从胃一一食道呕出的返流坠入气道而咳出1书可以咽下致呕而者常有消化性溃主要是上腹部不适、中常伴有食物残渣,血井1PxI世惧出黑褐色胺咯血误血液可以人疾或血液;大量咯L块。但疲,肝硬匕等病史恶心、呕吐等,呕血色暗红,为酸性。呕掩止无持续血疾,但常有黑便甚至便血。氨甲节酸(止血芳酸,PA
5、MBA:通过抑制纤维蛋白的溶解,起到止血作用。劣磷乙胺:具有增强血小板功能和粘合力,湘少血管混透性的作用,从而达到止血效果。蛇寺血凝酶;由巴西蛇(巴西蝮蛇属的毒液经过分离和提纯而制备的一种凝血酶。不含神经毒素及其他毒素,具有类凝血酶作用,能促进破损部位的血小板聚集,并释放凝血因子及血小板。垂体后叶素:可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。用药过程中,若病人出现头痛、面色苍白、出汗、心悸、胸闫、腹痛、便意及血压升高等副反应时,应注意减慢静注或静滴速度。对悦有高血压、冠心病、动脉硬化、肺源性心脏病、心力衰竭以及妊姬患者,均应慎用或不用。
