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1、 丘脑出血的护理4丘脑解剖丘脑出血的相关知识护理丘脑(间脑)解剖间脑分为背侧丘脑、下丘脑、上丘脑和后丘脑等几部分丘脑在大脑皮层不发达的动物,是感觉的最;在大脑皮层发达的动物,是的。来自全身各种感觉的传导通路(除嗉觉外,均在丘脑内更换神经元,然后投射到大脑皮质。在丘脑内只对感觉进行粗略的分析与综合,丘脑与下丘脑、纹状体之间有纤维互相联系,三者成为许多复杂的非条件反射的丘脑出血的概述*属于脑卒中的一种,出血性脑单中,占脑出血的20%*丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且
2、出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时感者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡丘脑出血的症状*取决于出血量和局限的范围“局限于丘脑都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状,上下肢为基本均等的瘫疸,感觉障碍较重,个别出现丘脑痛东感觉障碍不易恢复,多无意识障碍。,扩展至壳核瘙疸重,可出现较轻的意识障碍如喹睡,优势半球可出现丘脑性失语,丘脑出血破入脑室,波及宇脑下部则意识障碍重,可能出现应激性演疡、中松性高热、神经源性肺水肿或去皮层强宇,出面影响中脑可引起瞬孔大小一等、核性动眼神经麻痛等。丘脑出血-特点,按照
3、头部CT的表现可分为三型:“):出血量一般15mI,一脑血且中破入侧月睦及_脑室,出血量一股20mI多有帛工、障尸严重的出现中线移位,引激性溃疡、中板性高热、肺水肿等并发症丘脑出血的判断林“丘脑出血多无典型症状,临床表现多种多样,目较壳核出血为重,仅靠症状、体征难以判断出血部位,头部CT检查可明确丘脑出血的部位、量及是否破入脑室、侵入内囊等,对治疗及判断预后意义重大,尤八是老年人,突然出现意识障碍,血压明显升高,应注意丘脑出血的可能性大,东考年人丘脑出血易破入脑室。血肿局限于丘脑的预菖较好侵入基底节预后欠1圭破入_、脑室的预后不诊断要点*50岁以上高血压感者“体力活动或惕绪激动时突然发病,迅速出现局灶定位症状或全脑症状。头颅CT或MRI呈现高密度影像*防止再出血;*控制脑水肿;*降低颅内压;*维持机体功能;防止并发;崴琴鸦梁名荣闯滁聚