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1、 急性胰腺炎PBL教学查房病例介绍*患者:陈xx,女性,58岁主诉:突发中上腹部疼痛4天伴恬心、呕吐。*现病史:患者2016年08月08日晚餐后无明显诱因出现中上腹疼痛,为持续性胀痛并阵发性加剧。伴恬心、吟吐,呕吐后腹痛无明显缓解,无畏寒、发热,在当地医院行腹部CT检查提示:胆囊结石、胆囊炎,胰腺炎,腹腔少量积液。i既往史:患有“胆囊结石“病史,其它无特殊,个病例介绍查体:神清,急性痛苦面容,皮肤巩膜无明显黄染,T:37.8C,P:105汀/分,R:24汀/分,BP:130/60mmHg。中上腹稍左侧及右上腹压痛阳性,Murphy氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,双下肢无水肿。辅助检查:,衅
2、常粉:WVBC:15.4X10WL,NEUT96:87.594,RBC:3.91X102L,Hb:106g/L,PLT:171X10L:蛇,927U/L:尿清i音BB超:腹部CT检查提示胆鉴结石、胆囊炎,胰腺炎,腹腔少Ngen0GviIH命一ts2aE20ZHaehettnheetxaheREuanbaponsaRHeappakaEtcs6u考虑什么诊断?怡伐姬姬元园PBL六步提问法=2驱一AFssttWtwx,|atilazsl是什么原因导致的-_-_,(一)什么是急性胰腺炎?急性胰腺粑(AcutePancreatitis,AP):多种病因主要是胆道疾病和暴饮暴食)引起胰酶在胰腺内激活,继以胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。“