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1、 第4章人群营养基础出儿期(断脐至是一生体格和成年慢性疾病如动脉粥样硬化,冠心病等的保证。生0一12个月为婴儿期,包括新片生后28天)。婴儿期良好的营养智力发育的基础,亦是预防一、婴儿的生理特点1、生长发育旺盛,各种营养素需要量(相对值)比成人高。婴儿期是人类生长发育的第一高峰期,体重、身高、大脑快速增长。孕期25周至生后12个月是大脑发育的关键时期,因此与智力发育关系密切。2、生理机能没发育成熟,特别是消化系统。咀嚼能力差,胃容量小(30一50m1),消化吸收能力差(酶含量低或无。3、生长发育的个体差异大,因此,营养素需要量的个体差异也大。(一)体格发育1.体重_新生儿出生体重平均为3.3k
2、g(2.5一4.0kg)。出生后,婴儿开始沿着其遗传因素预先决定的生长曲线(或称为生长轨迹)生长。前6个月的婴儿，体重平均每月增长0.6kg,后6个月平均每月增长0.5kg,婴儿体重可按下面公式估计:前半岁体重(kg)一出生体重十月龄X0.6后半岁体重(kg)一出生体重十3.6十(月龄一6)x0.52.身长是反映骨骼系统生长的指标,为从头顶部至足底的垂直长度。足月新生儿平均身长为50cm。1岁时达75cm,增长约50%。3.头围和胸围头围反映脑及颅骨的发育状态,胸围是胸廓及胸肌发育程度的指标,出生时胸围比头围小,但增长速度快,6个月至1岁时,胸围和头围基本相等,称之为胸围交叉。370g-600
3、700g(二)消化新生未健全,系统发育腔狭小,嘴颊部有儿的消化器官发育未成熟,功能唇黏膜的皱褶很多,E富的脂肪,有利于婴儿吸吭。新的淀粉雨也逐渐增加,增强。生儿的唾液腺欠成熟,唾液分泌较少,唾液中浙粉酶含量低,不利于消化淀粉。到3一4个月时唾液腺逐渐发育完善,唾液中自6个月起唾液的作1.胃及兰酶新生儿的胃容量较小为25一50ml,出生后第10天时可增加到约100ml6个月约为200ml1岁时达300一500ml。胍责门的括约肌较弱,而幽门部肌肉较紧张,在吸饱奶后受振动则易导致胃中奶的滥出或呕吐。胃虾白酶的活力弱,凝乳酶和脂肪酶含量少,此消化能力受限,胃排空延迟。胃排空人乳的时间为2一3小时。2
4、.肠及其酶新生儿的小肠约为自身长度的6一8倍,肠壁肌层薄弱,弹力较小,肠黏膜的血管及淋巴丰富,通透性强。黏膜的绒毛较多,吸收面积与分泌面积均较大,有利于食物的消化和昴收。新生儿消化道已能分泌消化酶,但消化酶的活力相对较差,特别是浙粉酶,胰淀粉酶要到出生后第4个月才达到成人水平。胰腺脂肪酶的活力亦较低,肝脏分泌的胆盐较少,因此脂肪的消化与货收较差。二、婴儿的营养需要为了使婴儿的体重正常增长,能量及营养素摄入必须满足消耗及正常左E长所需,宥婴儿营养需要的食品。正常母乳的营养构成及营养素含量是最适(一)能量需要婴儿的能量需要包括基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能,以及生长发育所需。依据年龄、体重及发育速度来估计总能量的需要。2000年我国营养学会建议的0一12个月的婴儿的能量摄入量平均为397kJ/(kg.d)95kcal(kg.d)】。初生儿第1周:251kJ/(kg-d)60kcalW(kg-d)第2周、第3周:419kJ/(kg-d)100kcal(kg-d)第2-6个月:461一502kJ/(kg-d)110一120kca1/(kg-d)第6一12个月:419kJ/(kg-d)100kcalW(kg-d)
