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1、 头颈部手术后体位护理*口腔颌面部手术后常用卧位*(一)、卧位,平卧位、半坐卧位、侧卧位、头高脚低位*(二)、目的,降低啬喉部肌肉的张力面,减轻症痛,膈肌下降,利于呼吸同时分泌物易咬出,避免血液流入下呼吸道而便于从口角流出;有利于观察出血情况,减轻颈部张力,促进伤口愈合,呼吸通畅及疸液排出(三、适用范围:颌面部所有手术一-(四)、变换体位注意事项_全麻未肩醒害者去枕一卧位，头偏向一侧,不可随意变换体位。-平卧位改为半卧位时,轻轻摇高床头,让患者舒适为标准,勿突然抬高患者头颈部。-平卧改为侧卧时,躯体可任意活动,头应偏向一侧,以免引流管脱出-(五、与卧位有关的护理问题及预防措施-护理问题:a皮瓣
2、成活b误吸c伤口渗血情况d恶心呕吐e坠床“护理措施:“术后入睡时可能发生舌后坠阻碍呼吸,可置口咽通气道,必要时给氧气炜入,发生呼吸困难应及时行气管切开。“平卧位时,防止口内血液、唾液流入;防止呕吐物逗行性货入。“勤雾化、勤卯背并鼓励病人咳嗽排疸。“术后当天每5分钟观察皮瓣一次,术后第一天15-30分钟观察一次,术后第二天1-2小时观察一次并记录,有情况及时通知医生。“麻醉插管未拔除前因躁动,需专人陪护必要时加床挡,防止坠床。*(一)、卧位,平卧头值卧位、半坐卧位、坐位、*(二)、目的,以利于疾病恢复为原则,采取舒适卧位并以防口内分泌物误吸不影响伤口愈合,防止肺部感染,降低肌张,减轻疹痛。*(三
3、)、适用范围:颌面部所有手术位、仰卧位、侧*(四)、变换体位注意事项*1.全麻未清醒患者去枕平卧位,头偏向一侧,不可随意变换体位。*2.平卧位改为半卧位时,轻轻摇高床头,让患者舒适为标准,勿突然抬高患者头颈音菖o*3.平卧改为侧卧时,躯体可任意活动,头应偏向一侧,以免引流管脱出。*(五、与卧位有关的护理问题及预防措施。*同上三、特殊手术体位护理“皮瓣移植术后体位护理“1.卧位;头颈部制动,前臂悬巾“2.目的:避免压迫静脉回流,促进血液循环“3.适用于口腔颌面恬性肿瘤切除术后组织缺损的修复4变挨体位注意事项“用力过度影响皮瓣成活。“保持功能位,促进手指未梢静脉回流及凑少术后肿胀。“儿种体位交换时,观察指端供血情况。“5.与卧位有关的护理问题及预防措施“护理问题:a皮瓣成活b误股c伤口渗血情况4恬心呕吐e坠床
