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1、 脑电仿生电刺激仪脑电仿生电刺激仪(脑循环儋瘫治疗仪)YS5002T国2WS5002腭月生电刹江侠3。脑电仿生物电刺激小脑顶核区(fastigiilnucleus,FN)在国内外请行实验研究已有近四十年历史;临床使用脑电仿生电刺激仪产品也已有十余年。目前国内外有大量宝验和报道证明电刺潘FN可以明皇葬疆局部脑血流(regionalcerebralbloodflow,RCBF),改善脑循环。其作用机理可能与脑血答的自动调节有关,而影响调节的因素可能是脑内存在一条从FN到大脑皮质的固有神经通路,主要通过脑干网状结构和纹状体到大脑的血管舒张中枢。FN受刺激后,脑血管扩张从而使RCBF增加。动物实验结果
2、证实,电刺激FN可以引起动脉压、呼吸频率和心率一过性改变,但与刺潘前比较无显著性差异。实验过程中对血气进行了监测,刺激前后pH、P02、PCO2均无明显改变。对脑梗死和脑出血大鼠行电刺激FN后,脑楣死组大鼠梗塞体积有所缩小,脑组织含水量明显下降;而脑出血组大鼠血肿体积无增大。提示卒中大鼠电刺激FN治疗无明显副作用,进一步证明了该方法在临床应用的可行性。通过RCBF测量,发现电刺激FN后30min,全脑血流量明显升高,以脑皮质为著,最高可达30096以上。在实验中迦发现,电刺激FN对大脑中动脉远侧段阻断要比近侧段组断的保护作用大,而在RCBF改变的同时不似有脑糖原利用的增加和脑代谢的变化。此观察
3、提示,电刺激FN可能通过增加侧支循环而不增加局部代谢需要,改葛缺血脑损害。有研究使用经颂多普勒超声技术(transcranialDoppleryTCD),通过观察脑外伤悦者电刺激FN后颅内血流速度的变化发现:实施刺潘后10min大脑前、中动脉血流速度即明显增加。尽管TCD不直接测量脑血流量(CBF),但脑血流速度的变化与CBF昔高度正相关关系。大脑前、中动脉主要供应大脑半球的纯大部分区域。但大脑后动脉的血流速度在刺激前后差异不显著,可能与其解剖和生理性变异较大等因素有关。古一方面,实施电刺激FN后的90min内,颂内压变化不明显。早期阶段可能与电刺激FN后脑血流速度加快,血液流变学改善,微循环
4、通畅,侧支循环建立等环节有关。着期则可能与电刺潘FN后病灶及其周围脑组织含量降低有关。由此可见,电刺激FN后,对轻度颅内压增高无明显影响。另外,有实验证明电刺激FN后可降低血浆内皮素Endothelin,ET。ET是一种具有强烈缩血管作用的多肽类物质,主要通过与靶细胞上的内皮素受体结合后引起其生物学效应。脑梗死或脑出血是全身性应激反应引起全身血管内皮细胞生成ET增加。电刺潘FN降低血浆ET的机理在于抑制血管收缩的活性物质释放,如加压素、和儿茶酚胺等。这样使血管扩张、毛细血管通畅,微循环得到改善使梗塞区及半影区的RCBF增加,缓解脑组织缺血、缺氧,减轻血管内皮细胞的损伤,使ET合成与释放减少,从
5、而显著降低血浆ET水平。可见,电刺激FN可通过多种途径改善脑循环仿真生物电刺激小脑顶核-主电极功能特点功能特点41仿真生物电的波形为无序波(图1),是以正常脑电基波为仿真对象的仿真生物电波2*主电极片贴于乳突穴(图2),仿真生物电流通过电极循循刺激乳突穴位进入颗内,刻激小脑顶核,完全可以克服颅骨屏障难以穿透的难关-3、各种复杂的治疗模式完全隐含在设置的程序内,无需进行繁琐的模式选择.8仿真生物电刺激小脑顶核-主电极。治疗机理治疗机理。仿真生物电(无序波)通过九窍穴颂外制激小脑顶核、能细胞和脑血管,通过以下三方面作用,以起到促进胶叶能恢复的效果-人舒张脑血管、改善血管弹性,增加大脑局部血流量(r
6、C8F),改善脑血深微循环。2、告动脑内源性神经保护机制,保护神经细胞,改善脑细胞的代谢环境,使受损脑细胞代谢加快3、稳定脑神经细胞膜电位,抑制去极化波,引导非正常脑电趋向正常仿真生物电刺激患肢肌肉-辅电极治疗机理治疗机理4通过对患肢(图3、图4)肌肉组织的运动柳经点的仿生电制深,使悦舰以被动的节律性收编和舒张的方式来模拟主动运动。达到以下疗放1在悲肢周围神经及肌肉受到价生电制激的同时,电刻激也可传入神经经脊骸并投射到高级中松区,使病灶区尚未完全坏死的神经细胞兴奋性得以提高,从而起到促进其功能重建的作用2价生电刺激能够降低窝触传导阻力,从而可以在病灶区周围网样的神经突触联系中形成新的传导通路3
7、*由于周围性代偿的存在,在瘫疵的肌肉受到电刻激时,其中尚有功能的肌纶维可以增粗一一使肌力有所增加;尚有功能的运动神经未梢可以增加其分支,以支配失神经支配的肌肉纤维一一使功能得以侥复1综上所迷,本疗法在改唐及逐步恢复祺经系统的传导功能、迟缓及防止肌肉蒌缩、促进已荣编育肉的康怡等方而具有良好的疙放。3仿真生物电刺激患肢肌肉-辅电极功能特点心治疗仪可输出8种不同频率及波形三角波(图5)的仿真生物电流,以便医护人员根据患者失神经程度的不同作出适时的选择。治疗过程中能看到患部肌肉明显的有节律地动起来(图6,可以让患者立刻体验到、家属亲眼看到显而易见的疗效氏、区+11EMna梦侧院伸肌在三角波电流刻激下,产生被动地上翻锻炼运动的全景过程图许E八
