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1、竣工资料表单模板目录设计交底1图纸会审纪要3技术、安全及文明施工交底记录5材料、构配件及设备检查记录7材料、构配件及设备合格证粘贴表9特种工上岗证复印件粘贴单11特种工登记表13施工测量放线记录15开工报告17阀门试验记录19沟槽开挖验收记录21沟槽回填检查记录23管道焊缝分布单线图25PE管电熔连接质量检查记录27PE管热熔连接质量检查记录29全自动热熔焊接打印数据粘贴表31钢管外防腐层完整性检测（音频）测试记录33钢制管道表面质量检查记录35防腐层质量检查记录37隐蔽工程验收记录39管道、管件及附属设施安装检查记录41调压装置及阀门井安装质量检查记录43设备及附件防雷接地测试记录45管道系
2、统吹扫记录47室外燃气管道强度试验记录49室外燃气管道严密性试验记录51室内燃气管道强度试验记录53室内燃气管道严密性试验记录55牺牲阳极电参数测试记录57牺牲阳极埋设检查记录59测试桩安装记录61竣工报告63竣工验收单65交工设备及材料一览表66施工组织设计（方案）报审表68工程材料、构配件及设备报审表69工程开工报审表70工序质量报验单71工程竣工报验单72设计交底项目名称项目编号交底地点交底时刻交底内容：设计单位施工单位监理单位建设单位年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日设计交底用表讲明1. 设计交底应在工程开工前，由建设单位主持，设计单位向施工单位、建设单位、监理单位进行施工图设计
3、交底，讲明设计意图，解释设计文件。设计单位可按单位工程进行设计交底，对关键工序和重要部位也可进行单独交底。2. 设计交底完成后，文件由施工单位整理、汇总，作为施工的依据，并录入竣工资料。3. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。图纸会审纪要项目名称项目编号项目地点会审时刻项目概述：纪要内容：设计单位施工单位监理单位建设单位年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日图纸会审纪要用表讲明1. 图纸会审由建设单位负责组织（也可请监理单位代为组织），各参建单位或部门参加，确定纪要内容，并现场会签。2. 进行图纸会审时，各方审查施工图的有效性、是否符合现行规范、与施工条件是否适应、设计讲明要求是否
4、切实可行，施工图纸是否齐全等问题。3. 图纸会审是施工单位进行施工的重要依据，最终由施工单位将发觉的问题及解决方案进行整理、汇总。4. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。技术、安全及文明施工交底记录项目名称项目编号施工单位日期交底内容：交底人同意交底人技术、安全及文明施工交底记录用表讲明1. 技术、安全及文明施工交底是施工治理的重要步骤，包括施工组织交底、要紧分项工程施工技术、安全及文明施工交底，各项交底在施工单位内部进行，可分一次或几次进行，每次应有文字记录，交底的双方应有签认手续。2. 技术、安全及文明施工交底的目的：一是使参加施工的项目负责人、工程技术治理人员、作业班组明确所担负工作任务
5、或项目特点、技术要求、质量标准、采取的施工方法和技术措施、安全文明措施，以便更好地组织施工。二是明确交底人和同意交底人间的责任。3. 技术、安全及文明施工交底要求严格执行层层交底制:即技术负责人施工治理人员（技术、质量、安全）班组长作业人员。同意交底人员应在记录上签字认可。4. 单位工程技术、安全及文明施工交底应包括施工组织设计的内容。施工单位技术负责人施工前将工序中的关键技术及安全文明措施对有关治理人员和作业人员进行交底。要紧内容和要求：1) 施工组织设计总体关键施工技术、安全技术和质量保证措施；2) 施工（焊接）作业指导书的技术操作和质量、安全保证措施；3) 图纸会审内容交底；4) 设计变
6、更交底；5) 施工质量标准及验收规范的有关条文；6) 技术、安全及文明施工交底记录应依照施工过程变化，及时补充新内容.5. 技术、安全及文明施工交底还应包括作业条件、施工预备、施工方法、技术要求、质量标准、安全文明措施、管道及材料爱护以及需要交底的其他事项。技术及安全交底要结合工程特点和作业人员具体情况在施工前进行，重点突出，结合实际。6. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。7. 参考标准：城镇燃气输配工程施工及验收规范（CJJ 33-2005）材料、构配件及设备检查记录项目名称项目编号序号名称规格型号数量生产厂家检查记录检查量检测手段检查结论： 合格 不合格施工单位监理单位年 月 日年 月
7、日材料、构配件及设备检查记录用表讲明1. 设备、材料进场后，施工单位应会同监理单位对进场物资按批次进行检查验收，每次进场验收的设备材料应填写一份记录。2. 验收时，应按照设计文件检查规格、型号是否相符，数量与清单是否一致、质量证明文件是否齐全有效。对提供的质量证明文件逐一登记汇总，质量证明文件和检验报告中的规格及型号与设备铭牌或材料标记是否一致，对已提供的质量文件汇总后在记录方框中做出标记。不合格的物资不准使用。材料需要代换时，应取得设计单位签字同意意见，符合相关国家现行标准方可使用。3. 工程物资按验收治理的要求分为三类：1) 1类：指仅须有质量证明文件的材料及设备，如调压柜、管材、管件、防
8、腐涂料、密封填料、焊条、焊丝等。2) 2类：指到场后除必须有出厂质量证明文件外，还必须通过复试检验（试验）才能认可其质量的设备材料，如阀门、凝水缸及补偿器等。3) 3类：指除须有出厂质量证明文件，还需第三方检验机构再检验（试验）方能认可其质量的物资，如计量器具等。4. 对外观质量的检查要紧包括材料、设备表面有无划伤、破损，装卸运输和储存过程中外包装是否受到损坏以及损坏的程度。5. 工程所使用的工程物资均应有出厂质量证明文件（包括产品合格证、质量合格证、检验报告、试验报告、产品生产许可证和质量保证书等）。质量证明文件应反映工程物资的品种、规格、数量、性能招标等。6. 工程物资质量资料的相关要求：
9、1) 质量证明文件的复印件应与原件一致，加盖原件存放单位公章，注明原件存放处，并有经办人签字和时刻。2) 涉及安全、卫生、环保的物资应有相应物资等级检测单位的检测报告，如压力容器、消防设备等。3) 凡使用的新材料、新产品应由具备鉴定资格的单位或部门出具鉴定证书，同时应有质量标准和试验要求，还应有安装、维修、使用或工艺标准等相关技术文件。4) 压力容器、压力管道和管件生产制造单位应取得质量技术监督部门颁发的特种设备制造许可证，且许可证在有效期内。石油天然气工业用焊接钢管、电焊条等产品需提供全国产品许可证。7. 填写时刻，以当天实际发生日期为准材料、构配件及设备合格证粘贴表项目名称项目编号粘贴处：
10、施工单位监理单位年 月 日年 月 日材料、构配件及设备各个郑粘贴表用表讲明1. 工程中使用的管材、管件、阀门、调压（计量）设备，焊接、密封和防腐材料等物资的质量应符合规范和设计文件的要求。无质量证明文件的设备材料不得进入施工现场。当材质和型号与设计文件不一致发生变更时，应征得设计单位的同意并取得相应的文字意见，与原设计文件不一致的设备材料在“变更讲明”栏中讲明变更情况。设备材料的质量证明文件、试验报告、检测报告，由施工单位收集整理，进场时向建设或监理单位报验。工程竣工时，施工单位将全部设备材料的合格证和质量证明文件进行汇总，报建设或监理单位审核签字确认。2. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。
11、特种工上岗证复印件粘贴单项目名称复印件数量粘贴处：施工单位监理单位 年 月 日年 月 日焊工上岗证复印件粘贴单用表讲明1. 本表所附焊工证需与合格焊工登记表所登记焊工相对应，并需与原件核实。该表格由施工单位自行填写。2. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。特种工登记表项目名称项目编号施工单位序号姓名合格证号项目（代号）有效期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日施工单位监理单位年 月 日年 月 日特种工登记表用表讲明1. 本表由施工单位填写，所登记焊工（PE管焊工、钢管焊工）必须具有
12、焊工证，且焊工证必须具有与焊接内容相符的资质，且焊工证须在有效期内。该表所登记焊工需为现场实际操作人员，不得冒名顶替。且需报建设单位、监理单位备案，并进行现场核查。2. 填写时刻，以当天实际发生日期为准。施工测量放线记录项目名称项目编号放线部位放线班组仪器名称及型号仪器台数放线记录：施工单位监理单位年 月 日年 月 日施工测量放线记录用表讲明1. 管道沟槽开挖前，应对管线地面实际高程进行测量，而不能直接以设计图纸字面高程作为现状地面高程。测量放线地面高程应以基准点或临时水准点为参照，由塔尺读数之间的差值计算出各点的地面现状高程。在进行管线地面高程测量前可埋设相应的临时水准桩。2. 工程竣工时地面高程无变化，竣工图上管线地面高程以此测量记录为依据，地面高程发生变化的，应重新对管线地面进行测量，测出的结果作为竣工图地面高程的数据。3. 当测出的现状地面高程与设计图地面高程偏差值过大时，应向监理或建设单位代表反映，查出偏差过大产生的缘故。无监理单位时，由建设单位现场代表审核确认。4. 填写时刻，以实际发生日期为准。5. 参考标准城镇燃气输配工程施工及验收规范（CJJ 33-2005）开工报告项目名称项目编号设计单位施工单位监理单位建设单位打算开工日期打算竣工日期工程内容开工条件具备性审查1、 施工组织设计和技术方案已审批2、 设计交底及图纸会审已完成3、 施工测量放线已报验4、 材料
