绪诊断学腹部常见疾病的主要症状和体征ppt课件.ppt

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1、 一.胃、十二指肠溃疸胃、十二指肠淮瘪:溃瘢的形成与取亦躬姓白取的消化作用有关一消f性溃痨(pepticulcer丿。症状惺性发作性上题痛机制:1.溃痧及周图纬织局部敏感性增高-对胃酸痛闽减f2.。局部胍张力增高或疹京。3冒酸对淮症面的刺激。4莲膜面要侵。上腹痛的特点1.部佣:胃溃痛一上腹部正中或偏左;十二指肠淮痛-上颜部正中或偏右。瘙痛范图一舫手持大。溃痛较深或后璧淮痛一瘙痛常放射到腰胥部。2.性质:持续性钢痛一胀痛、烧灼痛和饥佬痛。持缠1-2小时。3.节律和季节性:界渡苓:进餐一疹痛一缓解;十二痕多渡荣:疲痛一进餐一缓解。空题夜间痛,进食和制酸药可缓解。溃痛好发秋未忌初,或志春之交,与楠冷

2、有明昱关杰张、苔柱、怀虑、烟酒均可诱发瘢瘦发作。4.偎性反复发作:数年和数十年。其他伴随症状餐后腹胀、反酸、嗲气、流浣、心、呕吐和食欲不振。体征上腹部压痛胃溃疡-偏左,_十二指肠淮疸-偏右。并发症:1.出血:胃、十二指肠溃痰并发出血上消化道出血的爱霁用如历厉。呕和黑便及周围循环障碍。出血前症加重,出血后减转。2.弃孔、恩虔朱孕-应圣朱孕:剧烈腹腹膜炎的症状和体征-压痛和反跳痛板状腹,肝浊音界缩小或消失。吉城朱孔-朱递炜渡病,持续背部症痛。3.乡门梗阻:矿猛炜觉广-幽门症指、水肿和充血。联房炜奄厂-溃痛瘦痕形成。表现为腹胀、进食后加重,恺心、呕吐酸臭宿食,吐后减轻。腹部检查:胃型和蠕动波和振水音阳4.癌变。胃溃痨可瘟变。中老年病人,疲痛律性消失、消痒、便潜血持续阳性治疗效果不佳均提示恶性溃疲。

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