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1、住院 出院 转院 转科 随访 1 住院一 由本院门诊或急诊医师按病情决定病人住院 门诊医师与住院处病房联系 有床后才签证收入 病人持住院证 门诊病历到住院处办理住院手续 二 病人住院应登记联系人姓名 住址 电话号码 入院后 医务人员要主动 热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度 三 危重病人需立即抢救者 可直接入院救治或手术 同时补办手续 四 住院处建立病房住院一览表 负责办理有关住院手续 五 入院病人病情轻者 可自己办理住院手续进入病房 如病情危重者 由急诊或门诊医师或护士护送至病房 并详细交持有关事宜 2 出院一 患者出院应由主治医师以上根据患者健康状况 治疗情况 家庭支持能力及当地卫生资
2、源等基础上 按照本科的具体要求决定 主管医师在评估病人需求的基础上 根据病人的需要制定相应的出院计划 如果病人有特殊治疗需求 应及早制定出院计划 必要时鼓励患者及家属一起参与 二 主管医师应提前向患者或家属告知 包括拟定出院时间 出院带药 合适的交通工具 出院后去向等 医师应向每一位出院患者提供出院记录 疾病证明书等医疗文书 三 医师 护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导 营养指导 康复训练指导 生活或工作中的注意事项等信息服务 四 制定出院计划后 主管医师将病人出院列入预约出院统计 并与护士协调出院过程 将出院病历提交到住院收费处 3 五 财务科结算人员当天对科室提交的出院病历进行出院
3、结算工作 出院药品仍由科室领取 收费员将出院发票等送到病房交给病人 六 病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者 医师应加以劝阻 充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果 如劝阻无效 应报请科主任或科副主任批准 由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续 方可离院 如患方拒绝签名 医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况 请在场的第三方证人 如另外一名医师或护士 签名并留下联系方式 书写者签名 七 医师通知出院而拒绝出院者 应积极劝导并向患方发出 出院通知书 必要时报告医务科 保卫科和患者所在单位或有关部门 共同协助做好出院工作 4 转院 转科一 限于本院
4、技术设备条件 对不能诊治的患者 由科内讨论或科主任提出 经医务科报请院长或业务副院长批准 本院职工需职工保健科同意 提前与转入医院联系 征得同意后方可转院 二 住院病员和门诊病员需转外省治疗时 应由科主任提出意见 经院长或业务剧院长同意 急性传染病 麻风病 精神病不得转外省治疗 5 三 病员转院 转科途中可能加重病情 或导致死亡 应留院处理 待病情稳定后再转院 较重病人转院时应派医护人员护送 转院时 病历摘要随病员转去 出院时 接诊医院写治疗小结 退回我院交病案室存档 转入疗养院的病员只要病历简要 四 病员转科须经转入科室同意 转科前需经治医师开转科医嘱 并写好转科记录 通知住院处登记 按联系
5、时间转科 转出科应派人陪送到转入科 向值班人员交代有关情况 转入科写转入记录 并及时进行检查治疗 五 主动要求转院并自行联系医院的患者按自动出院处理 6 就医流程图 7 科室医疗设施有限时的处理流程 调配中心统一改为科室主任或护士长 8 调配中心统一改为科室主任或护士长 9 出院病人指导制度1 护士严格执行出院医嘱 按照出院工作流程协助病人办理出院 2 认真做好出院病人的健康教育工作 3 对即将出院的病人 发放 出院指导单 将出院的注意事项 如信息 活动 饮食 用药 复检等 详细告知病人及家属 4 针对不同疾病制定相应的健康知识手册 交给病人及家属 以便出院后进一步阅读和掌握 5 科室建立出院
6、登记本 记录患者姓名 地址 联系电话 以便进行随访和指导 同时将科室及主管医生 负责护士的电话留给患者 方便患者联系 10 随访为了使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学 专业便捷的技术服务和指导 特制定出院病人随访制度 1 建立出院病人信息档案 内容应包括 姓名 年龄 单位 住址 联系电话 住院治疗结果 出院诊断和随访情况等内容 2 病人出院3 7天内进行第一次电话回访 每位出院病人至少回访1次以上 3 随访方式 包括电话随访 接受咨询 网络联系等 4 随访内容包括 了解出院病人出院后的治疗效果 病情变化和恢复情况 指导病人如何用药 如何康复 何时回院复诊 病情变化后的处置意见等专业技术性指导 5 医院和各科向社会公布医疗和咨询服务电话 接受健康咨询 预约专家 预约检查 6 工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询 凡属专业性较强的问题不能准确回答的 要很礼貌的告诉对方找有关科室或专家咨询 并告之联系方式 7 确保信息安全 注意随访技巧 不得随意将病人有关资料外泄 11
