眼眶常见病变PPT课件.pptx

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1、 藜军焦眼眶常见病变国,一*一、肌雕内间隙:四条直肌及肌间膜园成,内包括有视袒经、眼球运动、感觉、交感副交感神经、血管及其分支、球后脂肪;“二、周围间除:肌锥内间隙与骨膜之间的间隙,内含有脂肪、血管袖经通过;玟胡*三、骨膜下间隙:骨膜与骨璧间的潜在腔隙,系皮根嗣肿、鼻窦粘液褪肿、筛窦炎形成骨膜下肤肿以及肺瘤侵犯的好发部位;*四、巩膜表面间隙:限球筋膜和巩膜之间一潜在间隔;眼眶各间隙常见疾病肌锭内肌锥外海缉状血管痛毛细血管瘦视禀经腻腹瘦泪腺病变视褂经胺质瘤淋巴管瘾静胜曲张神经鞘瘾淤巴瘦横纹肌肉瘦静胜血管癌转移疫炎性假瘟灵性假瘾颈动脉海绮宿疲转移擎骨腱下皮根肿骨膜脑膜瘾淋巴瘦血肤骨瘦转移擎脓肺骨纤

2、维异常增殖肉芽肿1.炎性假瘤D一种特发的非特异性肉芽肿(临床症状体征类似肿瘪,实为灵疳)病因不清,多认为自身免疫疾病,以鼻窦源性多见;“眼眶常见疾病,几乎可以累积睡内所有结构;中青年多见,老人儿童少,男女无差别;单眼多见,约14累及双眼;“最主要症状:疼痛,限突出移位(和眶内组织炎症水肿、细胞侵润有关;发病早期出现眼痛、限球突出和结膜水肿;后期症状加重,出现眼球运动障得,视力下降,有时眼眶内可触及包块,常伴有全身不适;“经激絮治疗有明显效果,但明复发,此可与肿瘤鉴别;实验室检查:可出现血沉加快;CT表现*1.弥漫型:可为双侧性,病变范围广,可出现眼外肌增粗,泪腺增大和视神经受累,眶内脂肪被硬纤

3、维组织代替,形成所谓“冰冻眼眶“;*2.肿块型:除上述弥漫型表现外,还可见到密度均匀边界清楚的软组织肿块,增强扫描肿块呈轻至中度强化;*3.-泪腺型:表现为泪腺增大,与泪腺肿瘤相似,可起出眼眶之外,眼球向内下轻度移位;!4.视神经束炎型:视神经增粗,边缘模糊;5.眶隔前炎型:隔前眼睑组织肿胀增厚;6.巩膜周围炎型:眼球壁增厚;*7.眼外肌型:表现为眼外肌增粗,一条或数条眼外肌弥漫性肥大,眼外肌受累频率以内、外、上、下之顺序排列,本病肌腱与肌腹都肿大;*眼外肌型所:CT表现以眼外肌肌腹增粗为主,常累及下直肌,其次为内、上及上睑提肌。*炎性细胞浸润期呈等低T1、长T2信号,纤维化期T22.海绵状血管*1.临床表现:成人眶内常见的良性眼眶肿瘤之一。性好发,年龄30一50岁,大多数单发。临床特点为慢性、进行性生长,造成眶内结构移位或受压。常有眼球突出。*2.CT表现:多位于肌锥内,卵圆形或圆形、楚。大部分肿瘤与眼外肌等密度,少数小圆形高密度钙化,静脉石。强化明显并化的肿块,少数肿瘤可生长在锥外间隙。边界清有延迟强h瘤内可见16

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