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1、 褥疮由于局部组织长期受压,发生持续性缺血、缺氧,营养不良而使局部组织溃烂坏死的一种病证。现代医学中的压疮参照本病证辨证施护。一、病因病机多见于昏迷、半身不遂、下肢瘫疸等长期卧床不起的患者,好发于易受压迫及摩擦的部位,如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骸尾部、背脊等处。长期卧床不起,受压部位气血运行失畅,肌肤失养,导致缺血坏死、染毒而成。E国E(一)初期(气滞血疾)E疳:因局部皮肤组织受压或受到潮湿刺激吹,气血运行失畅,出现红、肿、热、痛、麻木或有触痛。如果红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,局部静脉痿血,受压表面呈紫红色,舌质暗红,苔黄,脉弦涩。1、生活起居护理软,保持悦者皮肤清洁干燧。加强预防
2、揩施,如增加翻身次数,以防止呕吐感者应及时处理,更换衣被、布垫,洗净后局部用爽身粉或六一散外扑,保2、饮食调护(1)食用高维生素、高蛋白,易于消化食物,如西瓜汁、牛奶、豆浆、瘦肉等。(2)食富吴植物纤维、维生素B1的食物,如粗粮、蔬菜、水椿、豆类(3)不能进食者可用鼻饲法或静胜外营养。以增强机体拂抗力和组织修补能力。(4)忌吃辛辣的食物-3、用药护理(黄金膏或黄连音外数,随时注意药物的过敏反应,一旦出现过敏现象,应立即停用,并及时处理-(2)皮色紫游、湿润耆,每日用10%黄柏液清洗创面。注意保持应镗的干燧4、情志护理惧者因长期卧床,活动受限,情绪低落,悲观失望,对治疗锷乏信心,护理人员必须要有
3、责任感和同情心,多与患者交读,解除患者顾虑,使其配合治疗-5、专科护理(1)防止局部继续受压,使之悬空,逊免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数(2)悦者皮肤畔红转紫,可用艾条,开始行灸时距局部4em,以后逐渐远离,以患者能忍受为度,每次灸20分钟,每日2次,以温通气血。(3)推拿方法,用10%当归、红花、川荔酒精浸液于局部轰轲按摩,每次10分钟,每日3次,以促进气血通畅(二)溃疡期(蕴毒腐溃)局部持续受压或潮湿刺激,静皮肤变成黑色腐肉,出现浅表性溃疸,若黑色腐肉蔓延不止,溃疲日渐深大,流出脏性分泌物,有臭味。溃腐目仁鲨筋损骨y秽气熏人,甚至引起败血疳。1、生活起居护理(1)病室要保持清
4、洁整齐,安静舒适,宽敞明亮;保持床铸平整、清浩、干燥、无碎屑-(2)褥疮破溃继发感染,引起全身症状,应密切观家患者体温脉搐、血压变化。(3)解除局部压迫,清洁创面,用生理盐水冲洗,局部用渥敷料,保持伤口湿涧,但周围皮肤要保持干燧-2、饮食调护(1)加强营养,给了高蛇白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修补能力-(2)不能进食者给予鼻饲,必要时给予补液、输血及静脉输注高营养物质-3、用药护理(创面胺性分泌物多时,可用温热的1:1000高锰截钾溶液清洗创面,再数蛇黄油(2)如有坏死组织,可用红油膏摄九一丹外数,每日换药2次。(3)滕出液较多者,可用0.5%黄连素溶液局部湿数,滤液渡少后再用红油膏摄九一丹外数4、情志护理因病程迁延而感刻痧苦,易产生焦虑、悲观、纯望等消极自卑心理,对疾病的治疗失去信心,护理人员应采取各种派通技万和病人进行沟通,耐心安慧积极疏导,促进身体早目康复。5、专科护理1)保护皮肤,避免感染-(2)除继续加强上述措施外,对未破的小水疥应凑少摩擦,防感染,让其自行吸收,大水疱用无茵注射器抽出水疱内液体不剪表画后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燧。(3)充分清创,用盐水冲浑,督干。(4)清创后可外数紫荀油,效果漾好,或涂刚用完的20%自蛎自的原液5)换药时应注意观察脓液性质。
