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1、1 第十九章生存分析 方积乾中山大学公共卫生学院2013 5 2 第一节生存分析基本概念一 生存时间 3 4 5 6 7 第二节生存曲线的估计 非参数法估计生存率 寿命表法 lifetablemethod 适用于粗略生存时间 大样本乘积极限法 productlimitmethod 适用于精确生存时间 8 9 生存曲线 survivalcurve 以生存时间为横轴 生存率为纵轴 将各个时间点所对应的生存率连接在一起的曲线 10 二 乘积极限法 11 Kaplan Meier法生存曲线为阶梯形曲线 12 13 14 第三节生存曲线的比较 也称时序检验 15 16 17 第四节Cox回归 18 lo
2、g rank检验属于单因素分析方法 要求对比组之间在非处理因素方面具有可比性 但实际工作中观察资料的可比性常有问题 影响生存时间的因素常常不止一个 此时应采用多因素分析方法 能否采用多重线性回归 生存分析的反应变量 事件结局以及出现这一结局所历经的时间 生存时间通常并不是正态分布 不满足线性回归的模型要求 不宜以生存时间为反应变量进行线性回归 19 能否采用logistic回归 如果以某一时点事件结局作为反应变量进行logistic回归 存活时间长短的信息又未能充分利用 生存时间资料中还有所谓删失数据的问题 线性回归和logistic回归都不能够利用这种不完全数据提供的信息 20 一 Cox回归模型 21 22 23 24 25 26 27 二 实例 28 29 三 Cox回归PH假定的判定方法 30 31 32 小结 33 小结 34 35 36
