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1、临床营养第二讲 南川区人民医院临床营养科 目录 1 能量计算2 临床营养科开展的工作简介 能量相关知识版块是临床营养学的灵魂 一 能量的计算1 有关能量的几个基本概念 机体将燃料 三大营养物质及酒精 氧化代谢产生的能量被三磷酸腺苷 ATP 以高能磷酸键的形式捕获 作为机体的直接能源物质 能量代谢的概念 泛指控制ATP及降解产物生成和利用的多个生化途径的总称 1卡 cal 指 将1g水从14 5 升高到15 5 所需的热量 一 一 能量的计算2 患者能量设计 由基础代谢率 体力活动强度 疾病的应急系数决定 3 公式 BMR 成人基础代谢率 H B Harris Benedict 公式 男 278
2、 58W 21H 28ABMR 成人基础代谢率 H B Harris Benedict 公式 女 2741 40W 8H 20A注明 1 W 体重kg H 身高cm A 年龄2 1kcal 4 184kJ 一 一 能量的计算4 体力活动轻 75 时间坐或站立 25 时间站着活动 中 25 时间坐或站立 75 时间特殊职业活动 重 40 时间坐或站立 60 时间特殊职业活动 一 5 疾病的应激系数 6 主要营养素的产热系数 碳水化合物1g 4kcal蛋白质1g 4kcal脂肪1g 9kcal酒精1g 7kcal纤维素1g 2kcal 人体不能利用 芹菜1425克 200大卡 西兰花588克 20
3、0大卡 香蜜瓜553克 200大卡 可口可乐496克 200大卡 红皮洋葱475克 200大卡 苹果385克 200大卡 罐装绿豆357克 200大卡 全脂牛奶333毫升 200大卡 猕猴桃328克 200大卡 葡萄290克 200大卡 切片熏火鸡肉204克 200大卡 蛋150克 200大卡 罐头油浸金枪鱼102克 200大卡 全麦面包90克 200大卡 杏脯83克 200大卡 炸薯条73克 200大卡 法国三明治面包棍72克 200大卡 棒棒糖68克 200大卡 火腿肠66克 200大卡 小麦餐包66克 200大卡 小麦粉55克 200大卡 糖衣豆54克 200大卡 红糖53克 200大卡
4、 奶酪51克 200大卡 咸饼干50克 200大卡 糖果50克 200大卡 士力架巧克力41克 200大卡 M M糖果40克 200大卡 花生酱夹心饼干39克 200大卡 薯片37克 200大卡 好时Kisses巧克力36克 200大卡 花生酱34克 200大卡 椒盐坚果33克 200大卡 黄油28克 200大卡 菜籽油23克 200大卡 二 临床营养科开展的工作简介1 营养门诊营养风险筛查及评定 膳食指导 慢病肠内营养指导 人体成分分析仪 2 临床营养会诊及查房自临床营养科成立以来 除儿科 耳鼻喉科外 已对总院 妇儿分院及定安分院的其他临床专科进行了营养会诊和查房 3 肠内营养配制肠内营养是临床上疾病综合治疗中重要组成部分 它可以通过增加或控制某种营养素来达到治疗目的 我院现有的肠内营养品种能够满足各临床专科营养的配制需要 我科工作人员在配制室的工作过程 Theend
