束支传导阻心电图及临床意义ppt课件.pptx

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1、 室内传导阻滞。疆念:发生在房室束以下的传导障碍统称为室内传导湍。包括以下:1右林支传导阻滞2,左束支传导阻滞3,左柬支分支阻滞。右束支传导阻滞邹娜/义斗入一L。心电图特点:DQRS波群时限so2s;Va或V导联QRS昔rsR“型或M型,此为最具特征性的改变;、V5、V6导联5波增宽而有切迹,其时限co.04siaVR寺献皇QR型,其R波宽而有切迹Y导联R峰时间oogsiVi、2导联ST段轻度压低,T波倒置;、V5、V6导联T波方向一般与终末S波方向相反,仍为直立。*图形与上述改变相似,但QRS波群时间短于o2s者称为不完全怪右柬支传导阻滞。常见:风湿性心脏病、肺源性心脏病、室间隔缺损和冠心病

2、等,有时也可见于步常人。左李支传导阻滞。心电图特点:OQRS波群的时限不ou2z秒;QRS波群的形脊的改变V5导联呈宽大、平顶或有切迹的vlVz呈齿大较深的S波,呈现QS或rS波。(IT、工、aVF与Vi相似)。继寥ST一T波改变,几RS么皮群向上的导联如I源女等)ST段下降T波什QRS波群王波向下的导联aVR、古等)ST段拐高、元液直*图形卜壹J景誓改相似但QRS波群时间短于om者称力不完全,常见人观于冠心心肌高血压“肌炎耿莲nte东北吊命弛一余胡=0f一系支分支阻滞-左前分支阻渝真师斗伶价一擒xJsss。心电图特点:.e、OQRS电抽偏左。)I、aVL导联QRS波群是qR型,q波不超过ocozs。诊断时迦必须排除引起电抽显著左偏的其他原因,如预激综合征或智时性血钾过高等。GJRauR,avR昔qRs型,II、IT、avF君rS型。常见:冠心病、高血压病、心肌病及暂时性血钾增高等情况。支分支阻源-左后分支阻滞心电图特点:匹QRs电轴偏右。巫团分交际郭。G)L、aVL导联QRS波群星r8型。IT、IIL、aVF导联昌qR型。qo.o2s。JQRS波群时间正常,一般不超过omus。诊断时迦必须排除引起电轴右偏的其他原因,如右室肥大、广泛侧壁心肌梗塞,肺气肿及个别健康青年人等。常见:下壁心肌梗塞,严重冠心病等。诊桐|

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