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1、 脏腑之间的关系 第一节脏腑四 杨阳 学习目标及考核要求 1 识记掌握 1 脏与脏之间生理关系的要点和主要内容 2 心肾相交 水火既济 肝肾同源 乙癸同源 精血同源的概念 3 六腑以通为用的生理病理意义 4 脏与腑关系的要点及主要内容 2 领会理解 1 五脏之间的病理关系 2 心与小肠 肺与大肠 脾与胃 肝与胆 肾与膀胱等脏腑表里关系失调的病理表现 3 一般了解 1 腑与腑之间关系 分工协作 共同完成饮食物的消化 吸收和排泄过程 2 脏与腑相合的根据和意义 3 五脏与奇恒之腑之间的关系 一 脏与脏之间的关系 1 心与肺 心肺关系示意图心主行血 有助肺的呼吸肺主呼吸 推动心的行血 心 肺 宗气
2、2 心与脾 主血 心 脾 主运化 心血滋养维持脾运 脾运化水谷精微化生心血 心与脾的关系示意图心主行血 促进脾的运化功能 火生土 脾主运化 为血液生化之源 使心有所主 心 脾 病理 心脾两虚 3 心与肝 心与肝的关系示意图促进血液运行 心主行血 肝主疏泄藏血 病理上 心肝血虚证 心肝血瘀证 调控精神情志 心藏神 肝调畅情志 病理上 心肝气郁证 心肝火旺证 心 肝 心肝神魂之间的关系示意图 心 血 神 肝 血 魂 主 藏 生 舍 调控 互资 4 心与肾 心肾相交示意图 心 肾 水火既济 精神互用 君相安位 心肾水火之间的关系示意图 心阳 肾阳 心阴 肾阴 凉润宁静抑制 温煦推动兴奋 温煦推动兴奋
3、 凉润宁静抑制 上济 下温 肾水不寒 心火不亢 精神互用示意图 心 肾 血 气 精 神 生 生 摄 驭 化养 行摄 主 藏 生 摄 生 调 5 肺与脾 肺与脾的关系示意图水液输布 脾气散精 上归于肺 肺司宣降 输布水液宗气生成 脾化水谷之精 化气上输肺 与吸入清气合 脾 肺 6 肺与肝 肺与肝的关系示意图 肝气 肺气 左升 右降 病理状态左升太过右降不及 肝火犯肺 7 肺与肾 肺与肾的关系示意图维持呼吸 肺主呼气 肾主纳气水液代谢 肺输布水液 肾蒸化水液阴气互资 肺阴滋肾阴 肾阴养肺阴 肺 肾 8 肝与脾 肝脾之间关系示意图 肝气疏泄 脾气运化 水谷精微 血液 肝血充足 肝气畅达 促进 化生
4、化生 充实 涵养 发挥 9 肝与肾 肝肾精血同源关系示意图 肝 血 精 肾 同源 互化 藏 藏 同源 肝肾藏泄关系示意图 肝气 肾气 精血 疏泄 闭藏 藏泄失常 女子可见月经周期失常 经量过多或闭经 排卵障碍 男子可见阳痿 遗精 滑泄或阳强不泄等症 肝肾阴阳关系示意图 肝阳 肝阴 肾阳 肾阴 肾气 肝气 滋养 资助 相互制约 相互制约 10 脾与肾 脾 运化 肾 肾精 肾阳 运化水谷精微充养肾精 肾阳温煦以助脾运 脾 为后天之本 肾 为先天之本 为生命之本 脾 肾 水液代谢正常 运化水液 气化水液 脾肾先后天之本之间的关系 肾阴肾阳 肾气 先天之精 水谷之精 脾气 肾精 充养 化生 化生 融合
5、 脾阴脾阳 滋养 分为 资助 合为 二 腑与腑之间的关系 六腑在饮食物消化吸收排泄中的作用示意图 胃 小肠 大肠 膀胱 胆 饮食物 肝 三焦 受纳腐熟 受盛化物泌别清浊 传化糟粕 胆汁 水液 水道 贮尿排尿 食糜 食物残渣 水液 水液 小肠 受盛食糜 化物 分清 水谷精微 全身 别浊 剩余水分 浊中之清 残渣糟粕 浊中之浊 膀胱 脾 尿 肾的气化 大肠 粪便 三 脏与腑之间的关系 1 心与小肠 2 肺与大肠 肺与大肠关系示意图肺气肃降 肺津下润 有助于大肠传化糟粕大肠传化通畅 有助于肺气的肃降而利呼吸 肺 大肠 3 脾与胃 脾与胃关系示意图纳运相合 脾主运化 胃主受纳腐熟升降相因 脾气主升 胃气主降燥湿互济 脾喜燥恶湿 胃喜润恶燥 脾 胃 4 肝与胆 5 肾与膀胱