11.理气剂解析

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1、理气剂 以理气药为主组成 具有行气或降气作用 主治气滞或气逆病证 概述 定义 属八法中的 消法 气病 气机失调 气虚 气滞 气脱 气陷 气闭 气逆 脾胃气滞 肝气郁滞 肺气上逆 胃气上逆 行气 降气 4 年老体弱 阴虚火旺 孕妇等慎用 使用注意 1 辨清虚实 勿犯虚虚实实之过 2 气滞兼气逆 行气降气并用兼气虚 配伍补气之品 3 多属芳香温燥之品 易伤津耗气 中病即止 越鞠丸 丹溪心法 食郁 气郁 血郁 火郁 湿郁 痰郁 不能行血 火化热生而郁 津液不布 湿聚 脾不运化 行气 气血痰火湿食诸郁证 六郁证 胸膈痞闷脘腹胀痛饮食不消恶心呕吐嗳腐吞酸 越鞠丸 丹溪心法 行气 肝脾气机郁滞 臣佐苍术

2、燥湿运脾湿郁川芎 活血祛瘀血郁神曲 消食导滞食郁山栀 清热泻火火郁 行气解郁 君香附 行气解郁气郁气行则痰火湿食诸郁自解 越鞠丸 丹溪心法 行气 金铃子散 素问病机气宜保命集 肝郁化火证 心胸胁肋诸痛时发时止口苦舌红苔黄脉弦数 疏肝泄热活血止痛肝郁气滞气郁化火 金铃子 行气疏肝清泄肝火元胡 行气活血止痛 行气 胸痹 胸中闷痛甚至胸痛彻背喘息咳唾短气舌苔白腻脉沉弦或紧 胸阳不振痰阻气滞 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 行气 行气 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 君瓜蒌 涤痰散结 宽胸利膈臣薤白 通阳散寒 化痰佐白酒 辛散温通 行气活血 通阳散结行气祛痰 脾虚气滞寒热互结证 心下痞满不思饮食倦怠乏力大便失调舌

3、苔腻而微黄 脉弦 脾虚气滞湿壅寒热互结 行气 枳实消痞丸 兰室秘藏 佐黄连 清热燥湿泻满半夏 散结消痞干姜 温中祛寒以助行气开痞除满 行气消痞健脾和胃 枳实消痞丸 兰室秘藏 行气 使 君枳实 苦辛微寒 行气散结消痞满 臣厚朴 下气除满 辛开苦降调其寒热 人参 白术 茯苓甘草 麦芽 消食和胃 补气健脾 兼调诸药 梅核气 咽中如有物阻咯吐不出吞咽不下或咳 或呕胸膈满闷苔白润 脉弦滑 肝气郁结痰气交阻 行气 半夏厚朴汤 金匮要略 行气 佐茯苓 渗湿健脾 助半夏化痰生姜 助半夏和胃止呕 半夏厚朴汤 金匮要略 行气散结降逆化痰 臣厚朴 行气开郁 下气除满 使苏叶 芳香疏散 宣肺疏肝助厚朴行气宽胸散结 君

4、半夏 化痰散结 降逆和胃 化痰滞 行气滞 寒疝证 少腹引控睾丸而痛偏坠肿胀苔白 脉弦或少腹引痛妇女痛经 瘕聚等属寒凝气滞者 寒侵肝脉气机阻滞 天台乌药散 医学发明 行气 臣青皮 木香 行气止痛小茴香 高良姜 散寒止痛 佐使槟榔 下气导滞 直达下焦而破坚川楝子 与巴豆同炒然后去巴豆 制巴豆苦寒之性增强行气散结之力避巴豆峻下 行气疏肝散寒止痛 君乌药 行气疏肝 散寒止痛 天台乌药散 医学发明 颓疝证 睾丸肿胀偏坠或坚硬如石或痛引脐腹 行气止痛软坚散结寒湿留滞气滞血瘀 橘核 入肝行气 散结君止痛 治疝要药川楝子 行气止痛桃仁 活血散结消肿臣海澡 昆软坚散结布 海带消肿胀元胡 活血散瘀木香 行气散结厚

5、朴 下气除湿佐枳实 行气破坚使肉桂 温肝肾散寒凝木通 能通利血脉除湿 橘核丸 济生方 行气 肝肾虚寒疝气证 睾丸冷痛小腹疼痛畏寒喜暖舌淡白脉沉细 温补肝肾行气止痛肝肾虚寒气机阻滞 肉桂 小茴香 温肾暖肝散寒当归 枸杞 养血补肝肾乌药 沉香 行气散寒止痛茯苓 渗湿健脾生姜 温散寒凝 暖肝煎 景岳全书 行气 行气 痰涎壅肺 上实 水泛为痰肾阳虚 下虚 上实下虚喘咳证 痰涎壅盛痰多色白胸膈满闷苔白滑或白腻脉滑喘咳短气呼多吸少动则尤甚或腰疼脚软或肢体浮肿 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 降气 佐前胡 降气祛痰苏叶 宣肺散寒肉桂 温补下元 纳气平喘当归 治咳逆上气 养血补虚同肉桂温补下元 防半夏 厚朴之辛

6、燥伤津 降气平喘祛痰止咳 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 降气 君紫苏子 降气平喘 化痰止咳 臣半夏 降逆祛痰厚朴 降气平喘 宽胸除满 使生姜 大枣 甘草 调补脾胃 调和诸药 感寒痰热哮喘证 哮喘咳嗽痰多气急痰稠色黄苔黄腻 脉滑数或微恶风寒 定喘汤 摄生众妙方 降气 风寒外束痰热内蕴 为主 定喘汤 摄生众妙方 君麻黄 宣肺定喘 兼解表散寒白果 敛肺定喘臣桑白皮清泄肺热黄芩止咳平喘佐 杏仁 款冬降气平喘苏子 半夏化痰止咳使甘草 和中调药 宣肺降气清热化痰 降气 苏子降气汤与定喘汤比较表 麻黄汤 外感风寒 肺气失宣之喘 小青龙汤 风寒外束 水饮内停之喘 泻白散 肺有伏火之喘 苏子降气汤 上实下虚之咳喘 定喘汤 感寒痰热哮喘 治咳喘诸方比较 舌淡 脉虚噫气不除或反胃呕逆心下痞硬吐涎沫苔白滑 脉弦 旋覆代赭汤 伤寒论 胃虚痰阻胃气上逆证 降气 胃气虚弱胃气上逆痰浊内阻 误治伤中 佐人参大枣甘草使调和诸药 君旋覆花 苦辛而温 下气化痰 降逆止噫臣代赭石 甘寒质重 降逆下气半夏生姜 旋覆代赭汤 伤寒论 降逆化痰益气和胃 降气 益气补中以疗胃虚且防伤胃 祛痰 降逆 止呕

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