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1、中医护理技术操作考核表第一节 拔火罐法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5服装、鞋帽整齐。操作前准备护士5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面2洗手，戴口罩。物品6治疗盘，95酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。操作流程定位5再次核对；检查罐口有无损坏。拔罐5酒精棉球干湿适当。5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口10准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。观察5随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有
2、无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。起罐5起罐方法正确。操作后整理3整理床单位，合理安排体位。5清理用物，归还原处，洗手。火罐处理符合要求。评价5拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度记录2按要求记录及签名。技能熟练5操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。理论提问10回答全面、正确。注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。拔火罐法的相关知识一、概念拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术。二、评估1、当前主要症状、临床表现及
3、既往史。2、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。3、心理状况。三、目标及适应症1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。四、禁忌症1、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。五、告知1、治疗过程中局部可能出现水泡。2、由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。3、治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。六、注意事项1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、
4、准、快，起罐时切勿强拉。4、使用过的火罐，均应消毒后备用。5、起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。6、如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。中医护理技术操作考核表第二节 穴位按摩法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5服装、鞋帽整洁。操作前准备护士5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面2洗手，戴口罩。6指甲符合要求。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。操作流程定位10再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法手法10根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。10用力均匀，禁用
5、暴力，推拿时间合理。观察5随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。操作后整理3整理床单位，合理安排体位3清理用物，归还原处，洗手。评价7取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。记录2按要求记录及签名。技能熟练5操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。理论提问10回答全面、正确。注：若损伤皮肤，扣20分。穴位按摩法的相关知识一、概念穴位按摩是在中医基础理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。二、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、体质及按摩部位皮肤情况。3、心理状况三、目标及适应症1、缓解各
6、种急慢性疾病的临床症状。2、通过穴位按摩，达到保健强身的目的。四、禁忌症各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇的腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。五、告知按摩时局部出现酸胀的感觉。六、注意事项1、操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2、操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。中医护理技术操作考核表第三节 刮痧法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5服装、鞋帽整洁。操作前准备护士5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。2洗手，戴口罩。物品6治疗盘，刮具(如牛角刮板等)，治疗碗内盛少量清水。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露
7、刮痧部位；保暖。操作流程定位5再次核对；明确刮治部位。手法10刮治手法，运用正确。5刮治方向符合要求。5刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，刮治时间合理。观察5观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。刮毕5清洁局部皮肤，保暖。操作后整理3整理床单位，合理安排体位。5清理用物，归还原处，洗手。评价5刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。记录2按要求记录及签名。技能熟练5操作正确、熟练，运用刮法正确，用力均匀。理论提问10回答全面、正确。注：刮破皮肤，扣20分。刮痧法的相关知识一、概念刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷勺等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局
8、部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。二、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、体质及刮痧部位皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度。4、心理状况。三、目标及适应症1、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2、使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。四、禁忌症体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。五、告知1、刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。2、刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。六、注意事项1、保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。2、操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3、刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常
9、，立即停刮，报告医生，配合处理。4、刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5、使用后的刮具，应消毒后备用。中医护理技术操作考核表第四节 湿敷法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5服装、鞋帽整洁。操作前准备护士2遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。5洗手，戴口罩。物品6治疗盘，药液及容器，敷布，镊子，弯盘，橡胶单，中单。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露湿敷部位：保暖。操作流程湿敷5再次核对湿敷部位。5药液温度适宜。3敷料大小合适。5湿敷时间、部位正确。2未沾湿患者衣裤、床单。观察5观察局部皮肤反
10、应。5敷布的湿度适当。5湿敷部位频频淋湿。操作后整理3整理床单位，合理安排体位。5清理用物，归还原处，洗手。评价5湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。记录2按要求记录及签名。技能熟练5操作正确、熟练，轻巧。理论提问10回答全面、正确。湿敷法相关知识一、概念湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，已达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。二、评估1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及湿敷部位的皮肤情况。3、心理状况。三、目标及适应症减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。四、禁忌症疮疡脓肿迅速扩散不宜湿敷。五、告知注意药液温度，防止烫伤。六、注意事
11、项1、操作前后向患者做好解释，已取得合作。注意保暖，防止受凉。2、注意消毒隔离，避免交叉感染。3、治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水泡、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医生，配合处理。中医护理技术操作考核表第五节 涂药法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5衣帽整齐。操作前准备护士2洗手，戴口罩。5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。物品6治疗盘，弯盘，药物，棉签，镊子，棉球，纱布，胶布，绷带。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露湿敷部位；保暖。操作流程清洁皮肤8执行无菌操作，取镊子、清洗方法正确
12、。5揭去原来敷料，方法正确。4用盐水棉球擦去原药迹。2观察伤口情况。准备药物4核对再次核对涂药部位。5将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。涂药5涂药正确，薄厚均匀不污染衣物。2包扎松紧适宜、美观。操作后整理3整理床单位，合理安排体位。5清理用物，归还原处，洗手。评价5涂药方法、部位的准确，皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。记录2按要求记录及签名。技能熟练5操作正确、熟练，动作轻巧。理论提问10回答全面、正确。涂药法的相关知识一、概念涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。二、评估1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及涂药部
13、位的皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度。4、心理状况。三、目标及适应症患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。四、禁忌症婴幼儿颜面部禁用五、告知局部涂药后可出现药物颜色、油剂等污染衣物。六、注意事项1、涂药前需清洁局部皮肤。2、涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。3、混悬液先摇匀后再涂药。4、霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。5、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。6、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时、停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。中医护理技术操作考核表第六节 熏洗法-操作评分标准及相关知识项目分值质量标准素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5服装、鞋帽整洁。操作前准备护士5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。2洗手，戴口罩。物品6治疗盘，药液，盛放药液容器，水温计等。患者6核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。操作流程定位5再次核对；确定熏洗部位及手法。手法10熏洗方法，运用、正确。5药液温度
