《春季常见传染病慢病防治知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《春季常见传染病慢病防治知识（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、流行性腮腺炎流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是由流腮病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病。该病全年发病，但以冬春季为高发，呈流行或散发，可引起多种并发症，如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。传播途径：人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。空气飞沫经呼吸道传播或直接接触患者的唾液传播，患者腮腺明显肿胀之前6-7日及之后9日这段期间传染性强。易感人群：多见于-14岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。主要症状：大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一
2、侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7一12日。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。预防措施：接种含流腮成分疫苗可有效保护易感人群。目前，我省规定的常规免疫程序为1.5和6岁时分别接种1针麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。当托幼机构、学校有流行时，可对易感者进行应急免疫。此外，要加强对腮腺炎病人的管理，要早期进行隔离，隔离期限一般应从发病始至腮腺肿大完全消退为止，约3周左右；在儿童机构、部队的接触者应检疫3周。病人使用的饮食用具仍应煮沸消毒。流行性感冒流行性感冒简称流感，是由季节性流感病毒引起的一种急性呼
3、吸道传染病，流感传染性强，传播速度快，会导致每年流行，有明显的季节性，冬春季高发。传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。易感人群：人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。主要症状：典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般春、秋、冬季节高发。该病是由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。流感与普通感冒的鉴别流感 普通感冒 病原体 ： 流感病毒 腺病毒、合胞病毒等流行： 爆发流行或大流行 多为散发症状：
4、全身 局部（鼻腔、咽喉）发病早期： 急骤 渐进发热： 高热（38） 常为低热临床表现： 头痛、肌肉酸痛、寒战、 喷嚏、鼻腔充血、鼻塞、咽咽喉痛和咳嗽 喉痛严重程度 ： 全身虚弱 轻度病程： 全身不适12周 康复快并发症： 严重如肺炎 轻 预防措施：1.关键措施：流感患者应戴口罩，自我隔离防止传播，病情重者及时就诊，在医院隔离治疗；不接触或不要近距离接触患者，探视患者应戴口罩、探后立即做洗手等防护；托幼、学校、人员密集单位落实晨午检制度，集体场所的流感患者主动报告，并应居家或住院隔离治疗，严禁上学、上班；集体场所发现多例流感病例应及时向当地疾控部门报告；接种流感疫苗是最有效的预防措施。2.公众预
5、防要点：保持良好的个人及环境卫生；勤洗手，用肥皂和流动水洗手；经常开窗通风，适量运动、充分休息，避免过度疲劳；咳嗽打喷嚏要掩住口鼻，不要对着他人，流感病人要佩戴口罩；在流感高发期，尽量不要到人多拥挤的场所；接种流感疫苗，北方地区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性，一般在9月份开始供应和接种，当年12月份之前完成接种，错过时机，往往不能接种。 麻 疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，一年四季都可发生，但以冬春季发病较多，其中3-5月份为发病高峰月份。传播途径：病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。易感人群：本病传染性
6、极强，易感者接触后90%以上均发病。l-5岁小儿发病率最高。主要症状：麻疹的潜伏期为10-11天，开始时症状像感冒，有明显的上呼吸道症状，打喷嚏、咳嗽，伴有高烧或眼结膜炎等，有的口腔黏膜有带红晕的灰白小点。随后，皮肤开始出现密密麻麻的红色斑丘疹，和普通的药疹差不多，但不痒，一般是从耳后发际或面部开始，慢慢向下扩展，2-3天内皮疹遍及全身，恢复期可出现糠屑样脱皮。预防措施：预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗或含麻疹的联合疫苗。目前我省规定的含麻疹成分联合疫苗的免疫程序为8月龄接种1剂麻风疫苗，1.5岁和6岁时分别接种1剂麻腮风疫苗。2岁前未完成2针免疫者应积极到辖区内预防接种门诊接种麻疹疫苗或含
7、麻疹的联合疫苗，以获得保护性抗体。除了对适龄儿童保持较高水平的全程免疫接种外，还要根据疫情防控需要，对高危目标人群开展麻疹疫苗补充免疫活动，根据当地卫生部门的统一部署进行疫苗接种。除了做好疫苗接种外，平常还要做好个人卫生，要经常开窗通风换气，保持室内空气清新、流通。如果知道周围有人得了麻疹，应做好隔离，避免与其密切接触，同时若自身麻疹疫苗接种不详，应到附近的接种门诊应急接种。万一得了麻疹要及时到医院就诊、隔离治疗，避免外出感染他人。水 痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，以冬春季节多见，常见于2-10岁的儿童，易在幼儿园和学校等集体单位暴发或流行。 传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸
8、道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触也可以感染。易感人群：人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。 主要症状：感染水痘病毒，约2周的潜伏期，患者可出现头痛、倦怠、发热、食欲减退等全身症状，一般1-2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水泡，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2-3天而干燥结痂，病程约2-3周。病毒可引发脑炎、肺炎、心肌炎、肾炎及软组织感染等相应并发症，严重者可危及生命。儿童时期感染水痘，病毒
9、将在体内潜伏，当机体免疫力下降时，病毒复活，临床上引发带状疱疹。预防措施：接种水痘疫苗对于易感人群可以起到很好的预防效果。一旦患了水痘应隔离至全部疱疹结痂；对接触水痘疱疹疹液的物品根据其特性采取洗、晒、烫、煮、烧等方式消毒；即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2-3周。水痘作为呼吸道传染病，定时开窗，加强空气流通，高发季节避免到人多的场所等均可减少感染的可能。风 疹风疹（rubella）是由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道传染病，包括先天性感染和后天获得性感染，冬春季节多见。临床上以前驱期短、低热、皮疹及耳后、枕下及颈部淋巴结肿大和疼痛为特征。一般病情较轻，病程短，预后良好。传播途径：风
10、疹临床病人、亚临床感染者和先天性风疹综合征患儿均可传播风疹病毒。风疹病毒通过空气飞沫和日常密切接触传播，人对风疹普遍易感。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿，如果孕妇在怀孕期间感染本病，可导致胎儿畸形。易感人群：好发于1-5岁儿童；育龄妇女；成人偶见感染。主要症状：病毒经呼吸道侵入，在上呼吸道增殖，潜伏期12-14天，出现头痛、咳嗽、咽痛等症状，之后面部首先出现浅红色斑丘疹，迅速遍及全身。预防措施：预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。预防的重点人群是缺乏风疹免疫力的儿童和妇女。目前我国风疹疫苗的免疫接种主要针对儿童，尚未对育龄期妇女开展有计划地预防接种。目前，我省规定儿童免疫程序为8月龄接种1针含风
11、疹的麻风联合疫苗，1.5岁和6岁时分别接种1针含风疹的麻腮风联合疫苗。有条件的育龄期妇女应开展风疹疫苗接种，以预防先天性风疹综合征。此外，在春季风疹高发期，尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。麻疹和风疹的鉴别麻疹 风疹 潜伏期： 814天； 1421天； 前驱期： 3-4天， 12天， 临床表现： 高热、畏光、 轻微的发热、头痛； 中-重度呼吸道症状， 咽痛、倦怠等；发疹期： 35天； 平均12天； 皮疹分布：均为全身性，出疹顺序相似、 较稀疏分散为面部、颈部、躯干、四肢依次出疹。密集成片皮疹
12、形态：红色斑丘疹， 淡红色斑疹及斑丘疹发疹后脱屑：麻疹常见呈糠状； 风疹可有轻度脱屑。流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎奈瑟氏菌感染脑膜或脑脊膜引起的急性呼吸道传染病。常在冬春季节发病和流行，人群普遍易感。与其他传染病相比，流脑发病率虽不高，但传染性强，病死率较高，后遗症较多。传播途径：通过呼吸道飞沫传播。易感人群：人群普遍易感。儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是6月-2岁的婴幼儿发病率最高。主要症状：最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，随后病人突然寒战，高热，体温可达40，头痛、呕吐反复发作，早期皮肤上可见出血点或淤斑，1-2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧
13、烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。预防措施：对儿童进行预防接种是防止流脑发生的重要措施。目前我省流脑疫苗常规免疫全程接种是4剂次，6-18月龄接种2针A群流脑疫苗，3岁和6岁分别再接种1剂次A+C群流脑多糖疫苗。与流脑患者有密切接触的易感者和可疑者，要进行预防性服药或应急接种流脑疫苗。此外，要搞好个人卫生和环境卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗晒衣服和被褥、用淡盐水漱口；保持室内空气新鲜清洁，定期开窗通风。流脑发病高峰季节尽量不要让孩子到拥挤的公共场所去，一旦发现孩子有不明原因的高热、出血点或头痛、呕吐、抽搐等症状时应立即去医院诊治。手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见
14、传染病。传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。易感人群：婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。预防措施：预防手足口病，要做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。坚持十五字方针“勤洗手、勤通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”。家长教给学龄前儿童“六步洗手法”，饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手；看护人接触儿童前、替儿童更换尿布、处理粪便后均要洗手；婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。手足口病常在婴幼儿聚集场所发生。流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被污染的机会。托幼机
