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1、第4节免疫调节 章动物和人体生命活动的调节 2011年10月3日 诺贝尔奖委员会宣布 美国科学家布鲁斯 巴特勒 卢森堡科学家朱尔斯 霍夫曼和加拿大科学家拉尔夫 斯坦曼获得2011年诺贝尔医学生理学奖 2011年诺贝尔医学生理学奖 2011年9月30日逝世 享年68岁 2011年诺贝尔医学生理学奖 洛克菲勒大学称 他4年前被诊断患胰腺癌 利用他自己发现的免疫疗法 他通过一个树突细胞延长了生命 诺贝尔奖原则上并不颁发给已经去世的人 鉴于该情况属首次发生 诺贝尔基金会委员会3日下午临时召开会议 决定不取消斯坦曼所获奖项 2011年诺贝尔医学生理学奖 图为当地时间10月3日 美国纽约的洛克菲勒大学 斯
2、坦曼的家人出席新闻发布会 2011年诺贝尔医学生理学奖 今年诺贝尔医学生理学1000万瑞典克朗 约合146万美元 奖金将分为两半 美国科学家巴特勒和卢森堡科学家霍夫曼将平分500万瑞典克朗 因他们共同发现了识别微生物激活先天免疫系统 身体免疫反应的第一步 的关键受体蛋白 剩下一半奖金将由加拿大科学家斯坦曼获得 其第一个发现了免疫系统中的树突细胞及其对获得性免疫中所具有的独特的激活与调节能力 获得性免疫属于机体清除微生物的免疫应答的后期阶段 我们生活的环境周围含有大量的病原体 但是一般情况并不得病 为什么 为什么烧伤病人 容易伤口感染 伤口感染后会化脓 脓液是什么 人体的免疫系统组成 免疫系统的
3、组成 免疫系统 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 扁桃体 淋巴结 胸腺 脾 骨髓 免疫细胞生成 成熟或集中分布的场所 吞噬细胞 淋巴细胞 发挥免疫作用的细胞 T细胞 B细胞 迁移到胸腺中成熟 在骨髓中成熟 抗体 淋巴因子 溶菌酶等 由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 淋巴细胞的起源和分化 浆细胞 人体的防卫机制 第一道防线 皮肤的保护作用 呼吸道 消化道黏膜上纤毛的清扫作用 皮肤有哪些与保护功能相适应的结构特点 人体的防卫机制 第二道防线 溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 非特异性免疫 生来就有的 不针对某一类特定病原体 对多数病原体都有防御作用 第一 第二道防线 人体的防卫机制 第三道
4、防线 若前两道防线都被突破了呢 最大的免疫器官 人体的防卫机制 第三道防线 第三道防线是如何起作用的 特异性免疫 主要是由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成 专门对付这种病原体的 武器 进行战斗 能够引起机体产生特异性免疫反应的物质 就叫做抗原 特点 异物性 大分子性 特异性病毒 细菌等病原体表面的蛋白质等物质 抗原 机体受抗原刺激后产生的 并且能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白 抗体的分布 主要分布于血清中 也分布于组织液及外分泌液中 如乳汁中 所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫 那么 抗体是由哪里产生的呢 抗体 体液免疫过程 抗原 细菌 吞噬
5、细胞 处理 T细胞 B细胞 浆细胞 记忆细胞 抗体 抗原抗体结合 吞噬细胞消化 增殖 分化 通过体液免疫机体只能消灭体液中的病原体 如果病原体侵入了细胞 如病毒 结核杆菌 麻风杆菌等 抗体就无能为力了 那么消灭这些病原体是通过什么途径呢 1 当抗原已经侵入细胞 存在于细胞外液的抗体就无能为力了 这时怎么办呢 2 这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同 抗体的形成 抗原 B细胞 浆细胞 合成分泌 抗体 抗体的分布 1 血清 主要 2 组织液及外分泌液 如乳汁 吞噬细胞 处理 T细胞 识别 与靶细胞结合 抗原 病毒 效应T细胞 记忆细胞 增殖 分化 靶细胞裂解死亡释放抗原 2 细胞免疫过程 体液免疫
6、 体液免疫与细胞免疫的关系 进入体内尚未进入细胞的抗原 体液免疫 抗原一旦进入细胞内部 细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来 再由抗体消灭 相互配合 共同发挥作用 相互关系 效应T细胞与靶细胞接触 使靶细胞破裂 释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与抗原结合 产生效应方式 效应T细胞 浆细胞 产生效应细胞 靶细胞 抗原 作用对象 细胞免疫 项目 体液免疫 体液免疫与细胞免疫的比较 1 吞噬细胞在人体免疫过程中的作用 2 具有识别抗原功能的细胞 不具有特异性识别功能 3 记忆细胞的作用 当同种抗原第二次入侵时 记忆细胞能更快地作出反应 产生新的浆细胞和新的记忆细胞 即发生二次免疫 它比初次反应更快 产
7、生抗体更多 更强烈 1 吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用 2 只要接触一次某种抗原 记忆细胞就能长期记住该抗原的特征 3 机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 4 产生抗体的细胞是 A 吞噬细胞B 靶细胞C T细胞D 浆细胞 思考讨论 D 当人体患了病毒性感冒 说明感冒病毒已突破了人体的几道防线 A 一道B 两道C 三道D 四道 C 取一只小鼠的皮肤 分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上 切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功 这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是 A 造血干细胞B T淋巴细胞C B淋巴细胞D 吞噬细胞 B 下列关于细胞免疫的叙述 错误的是 A 进行细胞免疫时 抗原也需经吞噬
8、细胞的处理B 细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原C 效应T细胞可直接杀灭抗原D 记忆T细胞接受同一种抗原再次刺激时 会迅速增值分化效应T细胞 C 人接种卡介苗后 经一段时间 血液中就会出现看结核杆菌的抗体 这种抗体的结构单位和产生抗体的细胞及细胞器依次是 A A 氨基酸 浆细胞和核糖体B 葡萄糖 效应T细胞和高尔基体C 氨基酸 效应T细胞和细胞基质D 核苷酸 效应T细胞和核糖体 下列错误A 抗体只能作用于细胞外的抗原 而不能作用于细胞内的抗原B 体液免疫对病原体通过血液循环的播散起抵制作用C 人体可以通过效应T细胞和浆细胞产生抗体抵抗病原体D 效应T细胞能激活靶细胞中溶酶体酶 C 患病特征
9、 预防措施 传播途径 世界预防爱滋病宣传日 病因 死因 看待艾滋病人 AIDS知识知多少 资料分析 1 艾滋病的病因是什么 T细胞的多少与HIV浓度之间有什么关系 2 艾滋病病毒携带者为什么会有几年的潜伏期 HIV的死因是什么 3 艾滋病的传播途径 应如何对待艾滋病病人 4 面对艾滋病我们能做什么 阅读P36 P41分组讨论 艾滋病与免疫的关系 RNA病毒 HIV入侵T淋巴细胞后 通过逆转录酶的作用合成DNA 并与宿主基因整合 通过复制增殖 病毒大量释放入血液 更广泛的侵犯淋巴系统 HIV侵染人体T淋巴细胞 艾滋病HIV 艾滋病患者 许多是由于缺少免疫力而死于各种病菌感染 及死于癌症 艾滋病的
10、传播方式 1 性接触播 包括同性与异性之间的性传播 大多数人是通过与某个已经感染了HIV的人性交而染上该病毒 2 血液传播 其方式有多种 可通过 1 输入含有HIV的血液 血液成分或血液制品 2 移植或接受了HIV感染的器官 组织或精液 3 通过污染的针头经注射途经传 静脉注射药瘾者的HIV的感染亦高 药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头 也是HIV的重要传播途径 3 母婴传播 由带HIV的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在通过产道时感染获得 近年来 这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多 艾滋病预防 拒绝毒品 洁身自爱不与他人共用牙刷和剃须刀不使用未经消毒的器械纹眉
11、穿耳洞等医疗器械严格消毒血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体检测 温家宝与艾滋病患者共度春节 中国 民间防艾第一人 获 亚洲的诺贝尔奖 亚洲拉蒙 麦格塞公共服务奖 高耀洁 免疫系统的监控和清除功能 免疫系统受损会引起什么问题 1 容易受到病菌的入侵 2 可能会引发癌症 我们身体每天都可能产生癌细胞 免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能 通过免疫 机体能够识别 自己 排除 非己 以维持内环境的稳态 免疫调节 1 抵抗抗原的入侵 防止疾病 2 及时清除体内衰老 死亡 损伤的细胞 3 随时识别和清除体内产生的异常细胞 癌细胞 免疫系统的防卫功能是不是越强大越好 1 免疫系统过于灵敏 反应过度 敌我不分
12、 将自身物质当作外来异物进行攻击 自身免疫病 如类风湿性关节炎 风湿性心脏病 系统性红斑狼疮 自身免疫病 三 免疫失调引起的疾病 免疫过弱 免疫过强 艾滋病 获得性免疫缺陷综合症 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 过敏反应 自身免疫病 自身免疫病 风湿性心脏病心脏扩大 类风湿性关节炎慢性 对称性 多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 2 引起过敏反应 已产生免疫的机体 在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱 过敏反应的特点 发作迅速 反应强烈 消退较快 一般不会破坏组织
13、细胞 也不损伤组织 有明显的遗传倾向和个体差异 引起过敏反应的物质称为过敏源 如 花粉 海鲜 水果 动物的毛屑 青霉素等 组织胺 组织胺 引起毛细血管扩张 血管壁通透性增强 平滑肌收缩和腺体分泌增多等 皮肤 则出现红肿 寻麻疹等 呼吸道 则出现流涕 喷嚏 哮喘 呼吸困难等 消化道 则出现呕吐 腹痛 腹泻等 个别病情严重的 可因支气管痉挛 窒息或过敏性休克而死亡 过敏反应 过敏反应 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱 过敏原 引起过敏反应的物质叫过敏原 花粉 室内尘土 鱼 虾 牛奶 蛋类 青霉素 磺胺 奎宁等 举例 2 过敏反应 过敏原 某些细胞 组织胺等 再次刺激
14、毛细血管扩张 血管通透增强 平滑肌收缩 腺体分泌增加 导致 机理 与抗体结合 皮肤过敏反应 荨麻疹 湿疹 血管性水肿 呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎 支气管哮喘 消化道过敏反应 食物过敏性胃肠炎 全身过敏反应 过敏性休克 预防措施 1 找出过敏原2 尽量避免再次接触该过敏原 过敏反应 免疫功能过强不好 免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的 由此而引起的疾病统称为免疫失调病 种牛痘为什么能预防天花 医生把什么注射到我们的身体 作用 牛痘疫苗中含有人工处理的减毒天花病毒 接种后引起人体的免疫反应 产生抗体与记忆细胞 免疫学应用 免疫学的应用 1 免疫预防2 免疫治疗3 器官移植 免疫学应用在三个方面 免疫
15、学应用 疫苗是将病原微生物 如细菌 病毒等 及其代谢产物 经过人工减毒 灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂 接种疫苗可以预防所有的传染病吗 四免疫学的应用 特异性免疫的类型 自动免疫被动免疫 自然自动免疫人工自动免疫 自然被动免疫人工被动免疫 患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力 对机体进行菌苗 疫苗 类毒素的预防接种 使其产生特异性免疫力 通过胎盘 初乳 将抗体传递给胎儿 对机体输入免疫血清 含特异性抗体 等 使其获得一定免疫力 四免疫学的应用 免疫预防 预防接种 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫 免疫用的生物制品 自动免疫被动免疫
16、伤寒菌苗 卡介苗乙脑疫苗 牛痘苗白喉 破伤风类毒素 菌苗 疫苗 类毒素 白喉抗毒素丙种球蛋白 免疫血清 免疫球蛋白 四免疫学的应用 器官移植 用正常的器官置换丧失功能的器官 以重建其生理功能的技术叫做器官移植 器官移植的成败取决于什么 取决于供者和受者的组织相容性抗原 即人类白细胞抗原 HLA 是否一致或相近 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同 就可进行移植 但为减轻排斥反应 病人还需长期使用免疫抑制药物 资料分析 器官移植所带来的问题 1 最初进行的器官移植 为什么总是不成功 2 运用免疫抑制剂可以提高器官移植的成活率 但是这些药物会使淋巴细胞减少 反而容易感染疾病 该如何解决 3 仅靠医疗技术的改进 能解决器官移植所面临的所有问题吗 讨论 免疫是机体的一种重要的保护性功能 下列不属于免疫过程的是 A 花粉引起的体内毛细血管的扩张B 移植的器官被排斥C 抗SARS病毒的抗体清除体内SARS病毒D 青霉素消灭肺炎双球菌 过敏进入机体后 首先发生的是 A 吞噬细胞的吞噬B 浆细胞的识别C 细胞的识别D T细胞的识别 D A 自身免疫病的产生的原因是 A 人体免疫系统对病原菌的免疫反
