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1、皮肤肛肠科 王吉睿,责任护士的工作质量流程标准,实行责任到人的整体才能优质,1、医院要安排一名有资格的医生护士负责病人的治疗及护理。2、医生一直来就是有固定的医生负责相应病人。3、责任到人的排班模式是质量及安全的保证。4、工作只有在责任最清楚的时候质量更显现。,6、责任制排班不一定会受到护士人数的限制。7、清楚责任与岗位分明相关。,护士长排班科学要在岗位职责清楚是前提,1、要让护士站所有文本资料变的有效可行。2、护士站的护理管理文本应包括：与护士执业，本专业国家最新标准，管理规范、护理规章制度、工作程序、应急预案、各级护士工作职责、各岗位护士岗位职责、基础护理、技能操作、本专科疾病质量标准。,
2、本专科疾病病人护理指引（动态）健康教育指引（动态）特殊用药指引紧急病情变化处理指引。,各种护理质量控制记录本护理质量检查记录、护理活动小组分工护理安全讨论、护理业务学习护理业务查房、讨论、会诊病人安全目标措施及落实,将所有护理制度变的有时限、可操作,让各护士岗位的工作与文本一致。责任护士的职责完全与工作流程有可参照，尽管护士不能做到8小时在班24小时负责也要尽量让护士负责他所熟悉的病人。以保证护理的连续性与护士的连续思维。,责任护士在优质护理示范中的职责,1、责任护士要对病人实施整体护理2、要对不能生活自理的病人生活护理3、协助有自理能力单在病痛中人完成生活护理,4、运用护理程序对病人在评估后
3、的 生活支持、基础护理、专科护理、 治疗给药、病情观察、健康指导 护患沟通、医患沟通、护理记录 护理评价、护理查房、交接病人。,责任护士工作日程,1、晨间参加早交班、床头接自己的病人上班的第一件事是看排班表，清楚自己负责的病人。了解夜班自己负责的病人夜间的状况。了解夜间新入和病情有变化的病人特殊情况。,床头接病人，谁的病人谁接，接后即开始工作。接病人时主动与病人打招呼,让病人在新的一天，看到一个让自己信任的护士。,2、为病人进行扫床，让病人在整洁舒适的状态下开始治疗。3、病人的床单位整洁，所有用物整齐化一。,让危重病人床单位标识醒目，所有安全提示提示到床头：昏迷、吸氧、防坠床、血氧监测、鼻饲、
4、压创预防、过敏等。建立床旁记录，即方便又及时的将观察和治疗护理措施记载。,4、为病人做任何治疗护理要将沟通放在重要位置，各种操作让病人了解意义及注意事项。有效沟通，时间充分，给病人提供反问的机会。沟通的效果在于患者了解、落实了你的宣教。,5、让所有的护理及操作标准放在病人的角度，使质量评价放在病人满意的原则上， 让病人安全、最小痛苦的接受治疗护理。6、责任护士护理及操作的评价应为病人的满意，主动让患者评价自己的工作。护理的行为改变了病人的行为结果。,7、按照时间顺序、帮助病人进餐、服药、活动。如有护理员，指导护理员为病人实施基本生活护理：打水、洗脚、洗脸、洗手、入厕、修剪指甲。,8、按时巡视输
5、液病人及危重病人，及时发现病情变化，及时报告医生，及时处理。9、按时测量、记录生命体征，及时发现问题。 10、按病人问题发生的时间记录。11、及时请示查房，提出护理问题，求得上级护士及医生指导帮助。,责任护士任职能力,1、医疗护理专业知识的充足性2、技能操作的熟练性3、工作阅历的长短4、工作经验的性质5、特殊医疗或护理任务的熟练,责任护士的质量自控-略,1、将责任护士经常做的护理操作理顺。2、护士在各项护理操作中主动了解病人需求。3、操作后征求病人及家属的意见。4、建立护理质控小组，定期质控和评价质量。,5、建立优秀责任护士示范活动。6、护士长征求病人建议，责任护士如何提高。7、建立责任护士高品质意识。,责任护士评价标准,1、工作量。2、工作质量。3、行为规范、职业素质、护患沟通、患者评价。4、工作质量提升：查房、会诊、工作指导。,4、个人业绩：学术文章、发明创新、好的建议。八、责任护士的绩效 。九、责任护士的职业发展。,谢谢大家,
