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1、医院后勤应急保障体系实医院后勤应急保障体系实践践 与问题解与问题解析析 建立应急保障体系的必要建立应急保障体系的必要性性 1 2 应急保障体系框应急保障体系框架架 3 后勤各类灾害的风险评后勤各类灾害的风险评估估 应急演练的培训与落应急演练的培训与落实实 目目 录录 4 5 1 分析总结及提分析总结及提升升 第一部第一部分分 建立应急保障体系的必要建立应急保障体系的必要性性 一一 2 什么是应急事件什么是应急事件 JCI之应急事件定义 是指突然发生 造成或者可能造成重大人员伤亡 财产损失 生态环境破坏和严重社会危害 危及公共安 全的紧急事件 3 安全管理重要安全管理重要性性 对于每个环节和流程
2、的安全管控和精细管理 是医院能否持续发展的重要手段 从绝对意义 上说 安全是通向成功最近的一条路 安全安全1 1与与0 0 安全永远是 1 有了这个 1 后面 精彩 成功 难忘的 0 越多越好 越多越 有价值 反之 如果没有这个 1 后面的 0 再多 也等于是 0 4 医院安全管理是一门实践性很强的应用学科 如何在新形势下构建立一套以安全管理为导向的 医院应急保障体系 是摆在医院后勤管理者面前 的一个艰巨任务 5 2017年2月份国务院办公厅 颁发的 安全生产 十三五 规划 确定了风险防控能力建 设 应急救援能力建设等8类 重点工程 规划 强调要落实目标 责任 完善投入机制 强化政 策保障 加
3、强评估考核 健全 监督机制 切实提高安全生产 水平 0506 后勤保障部门要认真执行相关标准要求 从 理论学习 制度完善 预防性维护保养 硬件改 造 流程再造 应急保障等方面 系统地全面地 构建医院后勤管理体系 为医院安全管理提供有 力保障 7 第二部第二部分分 二二 应急保障体系框应急保障体系框架架 8 医院质量与安全委员医院质量与安全委员会会 医疗质量与安全管理委员医疗质量与安全管理委员会会 医院感染管理委员医院感染管理委员会会 药事管理与药物治疗学委员药事管理与药物治疗学委员会会 护理质量管理委员护理质量管理委员会会 应急管理委员应急管理委员会会 医院伦理委员医院伦理委员会会 信息化委员
4、信息化委员会会 在职员工继续教育委员在职员工继续教育委员会会 医学教育委员医学教育委员会会 医学装备管理委员医学装备管理委员会会 安全管理委员安全管理委员会会 质量与安全管理体质量与安全管理体系系 09 多部门联合安全巡查 演多部门联合安全巡查 演练练 B D A C 由总务 院感 设备 基 建 药学 保卫 医务 护理等部门人员组成的医 院安全联合巡查小组按年 度计划对医院巡查 演练 联合小组构联合小组构成成 避免了各个职能部门各自对临床 部门发布规则 单独检查 演练 有些部门之间的要求互相矛盾 不切实际 难以真正落实应急 协调机制 必要必要性性 优优点点 演练覆盖面广 明确各 自职责 发现跨
5、部门问题时 集 思广益 易于整改 整改计整改计划划 10 对于演练发现的问题 联合小组 要制定整改计划 限时完成 并 报医院设施安全委员会进行审核 和监督落实 医院应急指挥框医院应急指挥框架架 11 处置流处置流程程 12 第三部第三部分分 后勤各类灾害的风险评后勤各类灾害的风险评估估 三三 13 3 电梯故障 防恐暴力 5 信息系统故障 通讯瘫痪 火灾 1 地震 台风 水灾 停水 停电 停气 应急事应急事件件 医院后勤主要应急事件医院后勤主要应急事件 14 紧急事件清单与风险评紧急事件清单与风险评级级 紧急事件类紧急事件类别别 PROBABILITYPROBABILITY 可能性 可能性 A
6、 A RISKRISK 危害性危害性 B B PREPAREDNESSPREPAREDNESS 准备情况准备情况 C C TOTALTOTAL 总总分分 HIGHHIGH 高高 MEDMED 中中 LOWLOW 低低 NONENONE 无无 LIFE LIFE THREATTHREAT 威胁生命威胁生命 HEALTH HEALTH SAFETYSAFETY 健康健康 安全安全 HIGH HIGH DISRUPTIONDISRUPTION 混乱程度高混乱程度高 MODE MODE RATEDISRUPTIONRATEDISRUPTION 混乱程度一般混乱程度一般 LOW LOW RATEDISR
7、UPTIRATEDISRUPTI ONON 混乱程度低混乱程度低 POORPOOR 差差 FAIRFAIR 一般一般 GOODGOOD 好好 SCORESCORE 分分值值3 32 21 10 05 54 43 32 21 13 32 21 1 院内火院内火灾灾1 15 51 15 5 台台风风2 23 32 21212 突发群体伤突发群体伤害害1 15 51 15 5 信息系统故信息系统故障障3 33 32 21818 传染病突发事传染病突发事件件2 25 51 11010 危害公共秩危害公共秩序序2 23 32 21212 医疗事医疗事故故1 15 52 21010 电话通讯故电话通讯故障
8、障1 12 22 24 4 停水事停水事件件1 13 31 13 3 停电事停电事件件1 13 32 26 6 放射事故核事放射事故核事故故1 14 41 14 4 电梯意外伤电梯意外伤害害1 13 32 26 6 可疑爆炸可疑爆炸物物0 05 52 20 0 突发性精神失突发性精神失常常1 14 42 28 815 第四部第四部分分 四四 应急演练的培训与落应急演练的培训与落实实 16 应急指挥中心 监控室1 应急电话 0592 21373002 应急疏散点 门诊B区广场 1号楼中庭 3 17 一 每位员工须一 每位员工须知知 18 二 安装全院应急广播系二 安装全院应急广播系统统 19 广
9、播系统控制中心 位于总值班 在全 院各科室共安装广 播喇叭400个 基本 覆盖全院各角落 序序 号号事事 项项代代 码码备备 注注 1停电地点 0808 停吧 停吧 先报告后广播 2火灾地点 6868 溜吧 溜吧 先广播后报告 3集中供氧故障地点 5757 无气 无气 先报告后广播 4大面积信息系统故障地点 0707 停机 停机 先报告后广播 5五分钟急救事件地点 7979 去救 去救 先广播后报告 6突发群体性事件救治地点 1717 要急 要急 先报告后广播 7 地震 台风 暴雨等自 然灾害 地点 1919 要救 要救 先报告后广播 8医院感染暴发地点 1818 暴发 暴发 先报告后广播 9
10、婴幼儿失窃地点 4747 失窃 失窃 先广播后报告 10医院暴力地点 8686 暴力 暴力 先广播后报告 20 全院应急广播代全院应急广播代码码 三 应急处置流程上三 应急处置流程上墙墙 21 公共区域和门上粘贴 公共区域和门上粘贴 四 风险管理手册四 风险管理手册 人手一本 人手一本 22 23 24 25 25 1 落实查检 查率达100 维护管理及执 行 预案应急措施 以确保医院公共设施及维 生设 备正常运作 安全 2 停水演练 一年四次 3 停电演练 一年四次 4 停气演练 一年两次 5 电梯故障演练 一年两次 6 污水污染环境演练 一年一次 7 台风暴雨地震演练 一年一次 8 后勤员
11、工专业教育训练完成率100 26 医院后勤应急闭环管医院后勤应急闭环管理理 27 优先优先级级重点供电区域 重点供电区域 当发生停电时由发电机进行供电 首先当发生停电时由发电机进行供电 首先确确 保一级供给科室的正常供电 在保证一级供给科室正常保一级供给科室的正常供电 在保证一级供给科室正常用用 电的情况下逐步再对二级 三级供给科室进行供电电的情况下逐步再对二级 三级供给科室进行供电 一级供一级供给给 PICUPICU NICUNICU CCUCCU 手术室 急诊科 血透室 住院部电 手术室 急诊科 血透室 住院部电梯梯 消防控制中消防控制中心心 计算机中心机房 氧气吸引 产房 计算机中心机房
12、 氧气吸引 产房 DSADSA 内窥镜内窥镜室室 二级供二级供给给 放射科 静配中心 西药房 收费处 挂号处 供应室放射科 静配中心 西药房 收费处 挂号处 供应室 消防水消防水泵泵 三级供三级供给给 门诊 检验科 生活水泵 营养食堂门诊 检验科 生活水泵 营养食堂 如何进行应急演如何进行应急演练练 28 医院采用医院采用市电两供一备市电两供一备的方式为的方式为医医 疗服务提供疗服务提供24小时的电源 当三回路小时的电源 当三回路电电 源均停止供电时 医院首先采用源均停止供电时 医院首先采用柴油柴油发发 电机电机供电 并同时通知市供电局做好供电 并同时通知市供电局做好供供 电车电车供电的准备供
13、电的准备 如果发电机再发生故障时立即联如果发电机再发生故障时立即联系系 市供电局采用供电车供电 每季度对市供电局采用供电车供电 每季度对发发 电机应急供电进行演练测试电机应急供电进行演练测试 每个病区都有每个病区都有应急电源插座应急电源插座 并 并在在 插座上都粘贴有黄底红字标签插座上都粘贴有黄底红字标签 病房内应急插病房内应急插座座 病区走廊应急插病区走廊应急插座座 29 为保障医院供水设施正常工作 医院的 二次为保障医院供水设施正常工作 医院的 二次供供 水安全卫生管理制度 规定了供水设施设备的日常水安全卫生管理制度 规定了供水设施设备的日常巡巡 查 同时也制定了 医院停水应急预案 用于指
14、导查 同时也制定了 医院停水应急预案 用于指导如如 何应对医院各类突发停水事件何应对医院各类突发停水事件 重点供水区重点供水区域域 手术室 手术室 NICUNICU PICUPICU CCUCCU 血透室 营养食堂 血透室 营养食堂 中中 心供应室 产心供应室 产房房 如何进行应急演如何进行应急演练练 30 如何进行应急演如何进行应急演练练 31 演练预案 演练脚本 演练签到表 演练总结 32 演练中的观察 记演练中的观察 记录录 33 案例案例一一电梯卡人事件电梯卡人事件PDCA 2015年8月12日下午4点30分专用电梯操作人员接 到1号楼4楼手术室电话 有一位病人要送往1号 楼8楼肝胆胰
15、血管外科病房 转送病人时电梯内载 有一名护工及2名家属及一位儿童 电梯到达8楼 电梯自动开门时儿童将手伸进电梯门的夹缝中 手臂被自动门卡在电梯门缝中 医院后勤管理医院后勤管理PDCPDCA A 34 人人员员 方方法法 观观念念 设设施施 电梯操作员没有电梯操作员没有对对 乘客的安全进乘客的安全进行行 确确认认 电梯操作员业务素质电梯操作员业务素质低低 消控室人员消控室人员询询 问方式不规问方式不规范范 流程不熟流程不熟练练日常业务培训日常业务培训中中 未包含每未包含每梯梯 限制乘客数限制乘客数量量 没有醒目警示标没有醒目警示标识识 对讲机对讲机配配 备不到备不到位位 电梯操作人电梯操作人员员
16、 提醒不提醒不 到到位位 救援人员接救援人员接到到 错误报警讯错误报警讯息息 应急演练不足应急演练不足 操操 作员处作员处置置 电梯卡人事件要因分电梯卡人事件要因分析析 医院后勤管理医院后勤管理PDCPDCA A 35 PDCA 计划计划 Plan 实施实施 Do 1 值班人员要求 值班人员要求24小时佩戴对讲机小时佩戴对讲机 2 加强对电梯操作人员的日常培训 加强对电梯操作人员的日常培训及及 增加演练次数 增加演练次数 3 规范对消控室人 规范对消控室人员员 的接警培训 的接警培训 4 电工班与保安人员 电工班与保安人员各各 配备一套电梯应急三角钥匙 配备一套电梯应急三角钥匙 5 要 要求求 电梯操作人员对乘客进行劝导电梯操作人员对乘客进行劝导 1 要求后勤人员对讲机配备 要求后勤人员对讲机配备到到 位并充分使用 位并充分使用 2 规范电梯操 规范电梯操作作 人员遇到突发事件的报告流程 人员遇到突发事件的报告流程 3 规范消控室人员的询问方式 规范消控室人员的询问方式 4 保安人员熟悉应急处置流程并保安人员熟悉应急处置流程并配配 备电梯开门钥匙 备电梯开门钥匙 5 要求电梯 要求电梯
