《八、雾状(浸润性)肠系膜》由会员分享，可在线阅读，更多相关《八、雾状(浸润性)肠系膜（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、雾状 浸润性 肠系膜 天津市第一中心医院 沈 文 鉴别诊断 雾状 浸润性 肠系膜 常见病变 门静脉高压 静脉曲张 急性胰腺炎 心力衰竭 肾衰竭 腹膜炎 淋巴瘤 硬化性肠系膜炎 憩室炎 克罗恩病 缺血性肠炎 术后肠系膜渗出 类癌综合征 鉴别诊断 雾状 浸润性 肠系膜 不常见病变 肠系膜创伤 小肠血管炎 放射性肠炎 腹膜转移灶 肝门静脉血栓 肠系膜上静脉血栓 小肠移植 间皮瘤 肠道淋巴管扩张 凝血异常性出血 白血病腹膜浸润 鉴别诊断要点 雾状 浸润性 肠系膜 考虑雾虑雾 状肠肠系膜的病因分类类 水肿肿 门门静脉高压压 心力衰竭 肾肾衰竭 低蛋白血症 先天性 术术后 放疗疗 炎症 胰腺炎 憩室炎 克
2、罗罗恩病 硬化性肠肠系膜炎 腹膜炎 血管炎 出血 肠肠道和肠肠系膜创伤创伤 抗凝 缺血性肠肠炎 肿肿瘤 淋巴瘤 白血病 腹膜转转移灶 间间皮瘤 胃肠肠道直接侵 犯 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 肝硬化常造成门门静脉高压压和低 蛋白血症 二者均可引起肠肠系 膜水肿肿 如果门门静脉或肠肠系膜上静脉均 发发生血栓 则肠则肠 系膜水肿肿加重 门门静脉高压压 静脉曲张张 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 有炎症的胰腺经经小肠肠系膜和横 结肠结肠 系膜 向其两侧侧 经肾经肾 前间间隙 腹侧侧及下侧侧播散积积 液和炎症 急性胰腺炎 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 脏层脏层 腹膜
3、炎可能同样样引起肠肠系 膜脂肪盘盘水肿肿 感染性 化脓脓性 结结核 或化 学性 胆汁 腹膜透析 腹膜炎 邻邻近肠肠系膜 如乙状结肠结肠 渗 出是最常见见的诊诊断线线索 憩室炎 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 有时认为时认为 其较为较为 罕见见 但常 在CT上发现发现 空肠肠系膜渗出 如乙状结肠结肠 渗出是最常见见的诊诊断线线索 硬化性肠肠系膜炎 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 常引起渗出 甚至是邻邻近炎症 肠肠管的肠肠系膜脂肪的增殖 克罗罗恩病 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 肠肠缺血 特别别是由静脉血栓 引起的 常导导致明显显的肠肠系 膜渗出 缺血性肠肠炎 常见
4、诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 右下腹肠肠系膜渗出 伴促结缔结缔 组织组织 增生反应应和小肠肠壁增厚 常可见肠见肠 系膜肿块肿块 转转移灶 伴中央钙钙化 类类癌综综合征 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 慢性心力衰竭或缩缩窄性心包炎 可能导导致广泛水肿肿 包括肠肠系膜 心力衰竭 肾肾衰竭导导致广泛水肿肿 全身水肿肿 可能同样样引起肠肠系膜水肿肿 肾肾衰竭 常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 早期肠肠系膜或腹膜淋巴瘤 或对对 放化疗疗有反应应的淋巴瘤性肠肠系膜 淋巴结肿结肿 大 可能导导致持续续的肠肠 系膜脂肪盘盘渗出 淋巴瘤 常发发生在肠肠道或胰腺术术后 术术后肠肠系膜渗出
5、 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 肠肠系膜渗出 肠肠系膜局部积积血 常为为有角的 寻寻找邻邻近肠肠管的损伤损伤 肠肠系膜创创 伤伤 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 又称亨诺鹤诺鹤 舍恩莱茵紫癜 过过敏性紫癜 狼疮疮等 邻邻近小肠肠管壁显显著增厚 小肠肠血管 炎 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 常合并肠肠管放射性损伤损伤 以下腹部和盆腔常见见 原发发性 盆腔恶恶性肿肿瘤放疗疗后 放射性肠肠 炎 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 结节结节 状增厚常意味着恶恶性 卵巢和胃肠肠道是最常见见的病因 原发发间间皮瘤可以有同样样的表现现 胰腺癌 胃癌或者肠肠癌可
6、以直 接侵犯肠肠系膜 腹膜转转移灶和间间皮瘤 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 导导致淋巴液外溢 肠肠壁常增厚 可能缺血 肝门门静脉和肠肠系膜静脉血栓 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 肠肠系膜水肿肿常很显显著 由于淋巴管道被切断 肠肠管及 肠肠系膜排异反应应 小肠肠移植 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 寻寻找伴随的小肠肠壁增厚 肠肠道淋巴管扩扩 张张 不常见诊断的有用线索 雾状 浸润性 肠系膜 可能引起弥漫性腹腔渗出 腹膜增厚 肠肠系膜 叶 增厚 白血病腹膜浸润润 肠肠系膜和腹腔是单单独出血的 罕见见部位 腹膜后和腹壁肌肉来源的出 血可能蔓延至腹腔和肠肠系膜 凝血异常性出血
