“健康中国2020年战略”研究报告

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1、2010年8月4日 威海乳山 以深化医药卫生体制改革为动力 以深化医药卫生体制改革为动力 实现卫生事业和国民健康跨越式发展实现卫生事业和国民健康跨越式发展 陈 竺 健康中国健康中国20202020战略 研究报告战略 研究报告 2 报告内容 研究背景研究背景 1 2 实现卫生和国民健康跨越式发展的挑战和机遇实现卫生和国民健康跨越式发展的挑战和机遇 3 实现卫生和国民健康跨越式发展指导思想与目标实现卫生和国民健康跨越式发展指导思想与目标 4 实现卫生和国民健康跨越式发展的内涵及重要性实现卫生和国民健康跨越式发展的内涵及重要性 实现卫生和国民健康跨越式发展的战略部署实现卫生和国民健康跨越式发展的战略

2、部署 5 实现卫生和国民健康跨越式发展的政策建议实现卫生和国民健康跨越式发展的政策建议 6 对近期深化医药卫生体制改革的若干思考对近期深化医药卫生体制改革的若干思考 7 国际承诺 十七大的新要求 宏观定位 组织过程 研究背景 Millennium Development Goals 研究背景 国际承诺 党的十七大对全面建设小康社会提出了新的要求 把党的十七大对全面建设小康社会提出了新的要求 把 人人享有基本医疗卫生服务 提高全民健康水平作为加快人人享有基本医疗卫生服务 提高全民健康水平作为加快 发展卫生事业和全面改善人民生活的重要目标发展卫生事业和全面改善人民生活的重要目标 落实十七大精神 要

3、求我们把保障和增进健康作为促落实十七大精神 要求我们把保障和增进健康作为促 进经济社会协调发展的战略目标进经济社会协调发展的战略目标 一方面 要积极稳步地推进医药卫生体制改革一方面 要积极稳步地推进医药卫生体制改革 建立基本医 疗卫生制度 为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标奠定 基础 另一方面 要着眼长远 面向未来 制订和实施 健康中国另一方面 要着眼长远 面向未来 制订和实施 健康中国 2020 2020 战略规划战略规划 深入研究我国居民的主要健康问题和主 要危险因素 确定切实可行的重大公共医疗卫生行动计划 以健康促小康 以小康保健康 实现人人享有基本医疗卫生 服务的奋斗目标 人人享 有

4、基本 医疗卫 生服务 研究背景 十七大的新要求 我国经济社会发展和崛起整体战略的组成部分我国经济社会发展和崛起整体战略的组成部分 以健康需求为引导的卫生事业发展中长期规划以健康需求为引导的卫生事业发展中长期规划 以提高人民健康水平为目标 以解决危害城乡居以提高人民健康水平为目标 以解决危害城乡居 民主要健康问题为重点 坚持预防为主 中西医民主要健康问题为重点 坚持预防为主 中西医 并重 防治结合的原则 采用适宜技术 以政府并重 防治结合的原则 采用适宜技术 以政府 为主导 动员全社会参与 切实加强对影响国民为主导 动员全社会参与 切实加强对影响国民 健康重大和长远卫生问题的有效干预健康重大和长

5、远卫生问题的有效干预 是深化医改的支撑性 前瞻性研究 为实现医改是深化医改的支撑性 前瞻性研究 为实现医改 目标描绘的路线图目标描绘的路线图 确保到确保到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务年实现人人享有基本医疗卫生服务 研究背景 宏观定位 7 深化医药卫生体制改革正式启动 2009年年3月月17日日 2009年年3月月18日日 颁布颁布 中共中央 国中共中央 国 务院关于深化医药卫务院关于深化医药卫 生体制改革的意见生体制改革的意见 颁布颁布 医药卫生体制医药卫生体制 改革近期重点实施方改革近期重点实施方 案 案 2009 2011年 年 保基本 强基层 建机制 8 医改 一个大厦 四梁八

6、柱 广泛听取人民群众和社会各界对深化医药卫生体制改革的意见和建议广泛听取人民群众和社会各界对深化医药卫生体制改革的意见和建议 总体目标总体目标 建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 实现人人享有基本医疗卫生服务建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 实现人人享有基本医疗卫生服务 公共卫生服务体系公共卫生服务体系 医疗服务体系医疗服务体系 医疗保障体系医疗保障体系 药品供应保障体系药品供应保障体系 管 理 体 制 管 理 体 制 运 行 机 制 运 行 机 制 投 入 机 制 投 入 机 制 价 格 形 成 机 制 价 格 形 成 机 制 监 管 体 制 监 管 体 制 科 技 与 人 才 保 障 科

7、 技 与 人 才 保 障 信 息 系 统 信 息 系 统 法 律 制 度 法 律 制 度 研究背景 组织过程 促进健康的公共政策研究组促进健康的公共政策研究组 韩启德院士韩启德院士 药物政策研究组药物政策研究组 桑国卫院士桑国卫院士 公共卫生研究组公共卫生研究组 王陇德院士王陇德院士 巴德年院士巴德年院士 科技支撑和领域前沿研究组科技支撑和领域前沿研究组 刘德培院士刘德培院士 医学模式转换研究组医学模式转换研究组 曾益新院士曾益新院士 中医学研究组中医学研究组 王永炎院士王永炎院士 综 合 研 究 组 综 合 研 究 组 总 报 告 初 稿 总 报 告 初 稿 卫生部综合工作组卫生部综合工作组

8、 陈竺部长陈竺部长 健康中 国2020 战略 研 究报告 产出 各专题研究报告产出 各专题研究报告 补 充 研 究 与 报 告 修 改 补 充 研 究 与 报 告 修 改 10 报告内容 研究背景研究背景 1 2 实现卫生和国民健康跨越式发展的挑战和机遇实现卫生和国民健康跨越式发展的挑战和机遇 3 实现卫生和国民健康跨越式发展指导思想与目标实现卫生和国民健康跨越式发展指导思想与目标 4 实现卫生和国民健康跨越式发展的内涵及重要性实现卫生和国民健康跨越式发展的内涵及重要性 实现卫生和国民健康跨越式发展的战略部署实现卫生和国民健康跨越式发展的战略部署 5 实现卫生和国民健康跨越式发展的政策建议实现

9、卫生和国民健康跨越式发展的政策建议 6 对近期深化医药卫生体制改革的若干思考对近期深化医药卫生体制改革的若干思考 7 概念及内涵 国际经验与启示 重要性及必要性 实现卫生事业和国民健康跨越式发展 的内涵及其重要性 跨越式发展 跨越式发展 指一定历史条件下落后者对先行者走过指一定历史条件下落后者对先行者走过 的某个发展阶段的超常规赶超行为的某个发展阶段的超常规赶超行为 卫生事业和国民健康跨越式发展 卫生事业和国民健康跨越式发展 是顺应医改要求和是顺应医改要求和 健康发展新模式 到健康发展新模式 到20202020年 年 明显改善健康公平 真正实现明显改善健康公平 真正实现 人人享有基本医疗人人享

10、有基本医疗 卫生服务卫生服务 显著提高医疗卫生服务的质量 效率和民众满意度 显著提高医疗卫生服务的质量 效率和民众满意度 让百姓真正共享医改成果让百姓真正共享医改成果 主要健康指标达到中等发达国家水平 健康产业蓬主要健康指标达到中等发达国家水平 健康产业蓬 勃发展 改善健康对经济发展的推动作用更加凸显勃发展 改善健康对经济发展的推动作用更加凸显 概念及内涵 医药卫生体制改革医药卫生体制改革 健康中国健康中国20202020战略规划战略规划 实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标 改革改革 是一种体制机制创 新 目标是形成新型的医药 卫生体系 发展 发展 是

11、确定战略选择 战略 目标 发展方向和发展道路 提供政策依据提供政策依据 和体制支撑和体制支撑 有效促进有效促进 医改与 实现跨越式发展 1 重视健康与经济发展之间的双向作用 倡导新的 重视健康与经济发展之间的双向作用 倡导新的 健康理念健康理念 健康是一种生产力 为健康支出不仅只是消费 而 是一种投资 国民健康对于国家的意义不仅局限于 国民的生活质量 而且涉及到国家发展和国家安全 强化国民的健康责任 促进健康的公共政策 其核 心价值就是以人为本 消除健康不公平是国民健康发展的重要战略目标 国际经验与启示 2 将国民健康纳入国家战略 制定国家健康发展规划 将国民健康纳入国家战略 制定国家健康发展

12、规划 将国民健康问题上升到国家战略高度 制定详细的国民健康发展规划和行动计划 美国 人人健康 Healthy People 1990 2000 2010 取得 了良好的社会效益 WHO誉为 健康计划的样板 英国 国家健康战略2005 2010 Health Strategy 2005 2010 日本 健康日本21世纪 2000 2010年 国民健康规划策略转变 将全民健康作为一个系统工程建设 国际经验与启示 3 建立健全适应国情的基本卫生服务制度 建立健全适应国情的基本卫生服务制度 基本卫生服务是各国政府根据其政治 经济 文 化背景 采取符合国情的公共筹资方式和实施策 略来达到人人公平享有的一

13、揽子卫生服务项目 基本卫生服务是一种制度安排 是为了实现全民 覆盖的目标而实施的一系列政策 策略和措施的 总称 很多国家通过建立医疗保障制度 政府提供基本 卫生服务 实现了卫生服务的全民覆盖 国际经验与启示 4 提倡促进健康的公共政策 强调预防为主和 提倡促进健康的公共政策 强调预防为主和 基本卫生保健 重视成本效益基本卫生保健 重视成本效益 随着医学模式的转变 卫生政策的制定应该以 全面身心健康 为核心 卫生战略重点应放在改善公共卫生和基本卫生 保健 关注促进健康公共政策的研究和实施 尤其强 调推广成本效益好的政策和措施 国际经验与启示 5 强调改善卫生系统绩效以及提高卫生服务 强调改善卫生

14、系统绩效以及提高卫生服务 质量与效率质量与效率 卫生系统目标是 改善人群健康水平和公平性 保 护个人免受财政风险的影响 避免因病致贫或因病 返贫 提高患者满意度 各国都在探索和发展本国的卫生系统绩效评价体系 虽然各国采取的方法有所不同 但是在卫生资源投 入有限的情况下尽量改善卫生系统绩效 提高卫生 服务质量和效率的核心目标是一致的 国际经验与启示 1 是贯彻落实 科学发展观 的具体体现 是贯彻落实 科学发展观 的具体体现 健康是经济社会发展的动力和根本目的之一 维护和增进 人民健康 改善健康公平是经济发展 社会和谐 文化繁 荣 人民幸福 民族复兴的基础 顺应经济社会统筹协调可持续发展的新要求

15、创造有利于 健康的经济发展新模式 采取切实措施维护人民健康 能 够使人民深刻地感受到党和政府的温暖 是实践科学发展 观 以人为本 执政为民 提升政府形象重要举措 重要性与必要性 2 是构建和谐社会的基础 是构建和谐社会的基础 健康是构建和谐社会的保障 社会和谐的基础 是人自身的和谐 人自身和谐的基础是人的身 心健康 以人为本的发展 公平正义的社会首先要求人 人享有平等的生存和发展权利 其前提就是平 等的健康权 健康关系到国家安全和社会稳定 重要性与必要性 3 有利于提升国家的国际地位 有利于提升国家的国际地位 人民健康状况是国力和民生的真实写照 全球金融危机为标志 人类正在面临重新思考发展 道

16、路的问题 全球健康领域也将深受影响 面临重 大变革 转变我国健康发展模式 走出有中国特色的健康之 路 改善人民健康和健康公平 不仅有利于破除我 国发展的瓶颈 还将有利于扩展 中国模式 的外 延 提高国际竞争力 提升国际地位 增强我国社 会主义制度的感召力 重要性与必要性 4 有利于全面大幅度改善国民健康 有利于全面大幅度改善国民健康 以病为本 的医学模式对提高人民健康水平作用 有限 带来沉重负担 以 高投入 高成本 高技术 低产出 为特征的 以晚期治疗为主的医疗模式与 预防为主 的方向 背道而驰 浪费资源 不具备可持续性 以解决危害城乡居民健康的主要问题为重点 通过 一系列切实可行的国民健康行动计划 可以加强对 重大和长远卫生问题的有效干预 解决我国人民健 康存在的紧迫问题 维护和增进人民健康 重要性与必要性 5 有利于确保医改成果为人民共享 有利于确保医改成果为人民共享 我国的经济社会发展和人民健康发展仍不够协调 这些都成为影响我国居民健康状况的重要因素 通过实施健康中国战略 解决因社会经济发展模式 不科学 不可持续所带来的健康问题 既是弥补历 史欠账 也是转变社会经济发展模式 确保