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1、糖尿病患者生活常识 本次课程可以学到哪些知识 糖尿病患者旅行时应注意什么糖尿病患者驾驶时应注意什么糖尿病患者如何应酬糖尿病患者生病时应注意什么糖尿病患者如何应对常见的心理问题糖尿病患者的其它生活小常识 2 2 得了糖尿病就好好养着吧 别出去旅行了 我想出去旅行一下 只要做好充足的准备 糖尿病患者是可以放心旅行的 出发前需要做什么准备 旅游前应确认病情允许旅行 咨询医生确认以下几方面 血糖 血压控制良好无急性并发症慢性并发症控制良好诊断证明书 完整的病情介绍了解其他疾病 感冒 腹泻 发热及外伤等 的紧急处理方法必要时 在出发前一个月接受防疫注射 5 1 医疗咨询 老年病友可根据自己的身体情况和要
2、求事先查好旅游路线 做好安排 与旅行社交涉 共同商量出符合自己需求的旅行计划年轻病友的旅行计划要以安全为前提 出发前需要做什么准备 7 查询行程安排 2 信息准备 出发前需要做什么准备 医疗小药箱 降糖药 感冒药 止泻药 抗生素等 合并其他慢性病的常用药品 如降压药 救心药 葡萄糖粉或高糖食品 血糖仪 血压计 尿糖 尿酮试纸 消毒用品 创口贴 驱蚊水 野外 足够的胰岛素和针头 去热带地区最好放入冰袋或胰岛素便携小冰箱中 坐飞机需要医生证明当天的药物务必随身携带 不要托运 8 3 药品准备 出发前需要做什么准备 绿十字卡 注明姓名 诊断 可能出现的紧急情况以及救助的方法 联系人及联系方法 日常食
3、品 纠正低血糖的食品 充足的水 舒适 透气 吸汗的鞋袜和衣服 9 4 其他物品准备 放松心态享受休闲时光 旅行时有哪些注意事项 尽量不使作息时间有很大的变动坚持饮食控制 注意饮食卫生避免过度劳累按时用药随身携带含糖食品 告诉同伴处理低血糖的方法 以备万一定时监测病情 作好记录注意足的保护 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P137 11 什么情况下应暂时终止旅行 血糖持续升高 空腹血糖 11 1mmol L血压高 一般指血压持续 150 95mmHg尿酮持续阳性有正常活动性心绞痛视力突然下降 向红丁 保健医苑 2010 3 32 33 12 旅行时遇突发事件如何处理 忘记注
4、射胰岛素或忘记吃药该怎么办 使用超短效胰岛素 可在餐后即刻注射对于早 晚餐前注射预混胰岛素 如果早餐前忘记打胰岛素了 可在餐后立即补打 如果想起来时已快到中午 应检查午餐前血糖 当超过10mmol l时 可在午餐前临时注射一次短效胰岛素 旅行时遇突发事件如何处理 忘记吃降糖药该怎么办 如果很快就想起来了 可在饭后及时补服 糖苷酶抑制剂如拜唐苹等不必补服 如果临近一下餐才想起来 可根据血糖监测情况决定是否加量服用 旅行时遇突发事件如何处理 胰岛素用完而在当地无法购买相应的剂型该怎么办 仔细阅读说明书 重新计算注射剂量或请专业医护人员帮助 糖友在什么情况下不宜开车 频繁出现心慌出汗 手抖 饥饿 乏
5、力等低血糖症状时出现四肢麻木 感觉障碍时出现视力明显下降时 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P141 16 什么情况下可能会发生低血糖 使用胰岛素和 或 服用促泌剂 长时间驾车消耗大量精力和体力 堵车或旅行游玩耽误按时进餐 运营车辆司机工作繁忙未按时进餐 17 如何预防及应对驾车时发生的低血糖 了解所用胰岛素及促泌剂作用时间 做好防范长途驾驶 车内应备有血糖仪 含糖食品 放在随手可及处 驾驶前检测血糖 如血糖 6mmol L补充食物途中每隔1 2小时下车活动 必要时加餐 测血糖行车途中保证按时进餐 不要按经验估计路况行车中如出现低血糖立即靠边停车 测血糖 进食待症状缓解
6、血糖平稳再继续行车 低血糖的危害堪比酒驾 要特别注意防范 18 最好有一位有驾驶经验的人陪同 有驾驶经验的人在必要的时候可以代替患者开车 糖尿病患者安全驾车小提示 安全第一要记牢行车带好 五样宝 临行检测血糖值护好双眼和双脚身体不适莫开车定期体检很重要规律作息和进餐安全驾车乐逍遥 胰岛素 血糖仪 糖块 降糖药物 通讯设备 20 接到宴请 去还是不去 老张被诊断为2型糖尿病三个月 经过口服降糖药加进食和运动控制 血糖已经控制到正常范围 医生嘱咐一定要控制饮食 不能像以前那样大鱼大肉地吃了 可是最近 老张收到了同事儿子结婚的请帖 他到底是去还是不去呢 收到了宴请 去还是不去 坚持一定的原则 糖友是
7、可以参加应酬的 应酬时如何用餐 注意用药和进餐时间相配合应选择清蒸 烤 烧 凉拌等菜式避免各类酱汁 警惕勾芡类食物告诉服务员 菜里不要放糖 少放盐和油不熟悉烹饪方法的菜应向服务员了解制作方法 避免含油较多的食物 必要时可以将菜在清水中滤过再食用 23 巧吃火锅 涮肉要熟透火锅汤不能喝清汤替代红汤少量芝麻酱替代辣油鸡肉 鱼肉替代牛 羊肉注意搭配绿叶蔬菜控制总容量滋补锅底谨慎食用 24 限制饮酒 饮酒会让血糖难以控制 最好不要饮酒如果饮酒 每日不超过1 2份标准量 糖友饮酒需遵医嘱 一份标准量 含酒精10克 是 饮酒后应扣除相应能量的主食 一份酒 20克主食 不要空腹饮酒 糖尿病学分会 中国2型糖
8、尿病防治指南 2010年版 科普版 P72 25 有消化系统症状时需注意什么 如果正呕吐和 或腹泻 应该避免吃奶制品和果汁 可以饮食含盐的流质 清汤 不能进食者暂停短效胰岛素或促胰岛素分泌剂 尽早就诊 如果食欲差 可根据其爱好选用宜消化软食代替常规饮食 如果不能进食 每小时至少要饮250ml的饮料或水 或1小时中少量多次饮用 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P134 26 出现哪些情况需要及时看医生 血糖超过15mmol L伴有经久不愈的感染感觉口干 烦渴 多饮 多尿感觉感冒 发烧 腹泻等症状得不到控制体温超过38 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P
9、134 135 27 出现哪些情况应尽快入院治疗 出现持续呕吐 持续腹泻呼吸困难尿酮体持续阳性并伴有神志改变体温超过39 血糖超过20mmol L体重突然下降超过5 既往的慢性感染加重发生紧急情况 骨折 外伤 昏迷 心脑血管急症等 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P135 28 糖友如何应对常见的心理问题 我一向身体很好 不可能得糖尿病 1 患病之初的怀疑 糖友如何应对常见的心理问题 为什么偏偏是我得糖尿病 糖尿病是遗传和环境因素共同作用的结果 气愤只会使病情更严重 2 确诊之后的气愤 糖友如何应对常见的心理问题 坦然解释说 我注射的是胰岛素 降血糖的 不要大惊小怪尽量在
10、无人的地方注射 避免不必要的误会 3 在外注射胰岛素 别人不理解怎么办 糖尿病前期患者应注意什么 控制饮食适当运动控制体重定期监测餐后血糖每隔3个月或半年到医院随诊 老年糖友应注意什么 糖友吸烟危害大吗 吸烟是导致糖尿病发生的直接原因影响胰岛素正常发挥作用导致血脂异常加重心血管疾病 神经病变 眼病 肾病等 形成血栓 糖尿病学分会 中国2型糖尿病防治指南 2010年版 科普版 P111 34 WHO提出的十大戒烟建议 自己确定一个停止吸烟的日期 并严格遵守停止吸烟者 有些人会出现头晕眼花 烦躁不安 嗓子疼痛等症状 此时不必担心 会在1 2周内消失扔掉您所有的香烟 烟缸 打火机等多喝水 随时备上一
11、杯茶水加强体育活动利用节约的钱去买特别想要的物品改变习惯 避免经过平时买烟的商店 选择另一地方去用午餐别把不愉快的事情或喜事作为开戒的借口 因为吸了第一支 就会有第二支 第三支 如担心发胖 请您特别注意控制饮食或增加活动不要为将来担心 坚信不吸烟对您有好处 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P139 35 甜蜜 人生 性 福生活 随着年龄的增大 对性生活的需求也会下降随着病程的延长及并发症的出现 性欲也会下降男性因血管和神经受损 容易出现阳痿女性可以出现阴道炎 阴道干燥而导致性欲下降 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P139 36 加强自我管理 享受性福生活 性生活是一项高强度的运动 应注意低血糖的发生女性患者在月经期 因身体激素的变化 血糖会升高 应避免性生活减轻心理压力 戒烟限酒性功能障碍严重的患者应积极寻求相关专科咨询和治疗 糖尿病学分会 中国糖尿病护理及教育指南 2009年版 P141 37 与糖尿病一起快乐地生活 我相信你能做到 38 知识回顾KnowledgeReview
