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1、外科缝合的流程体会清创缝合1适应证：全身各部位开放性损伤8小时无感染2禁忌症：无绝对禁忌症，严重污染，化脓性伤口，动物、枪炮伤，全身情况差、3.目的：变污染伤口为清洁伤口。达到I期愈合；流程：1：洗手、戴口罩帽子；2：自我介绍及病史询问台词：你好，我是今天接诊您的*医生，您是*先生。你是怎么受伤的？什么时间受伤？有头晕、胸闷等不舒服么？既往什么病史？有药物过敏史吗？月经史？3.测血压，听心肺，评估生命体征；台词：*先生,请您不要担心，我先给您看看您的伤口情况。4.洗手，评估伤口，异物残留？神经、血管、肌腱损伤？台词：根据对您伤口的检查和评估，需要给您进行清创缝合处理，如果您同意治疗方案，那么为
2、了发现凝血障碍及异物残留等问题需要提前给您做一些检查，请问可以么？5.化验：血常规、感染四项、凝血四项、X片；台词：您的检查结果正常，可以进行手术，手术之前因. 签署一下手术知情同意书。6签署同意书7.环境准备：室温、保护隐私；台词：目前室温是否合适，好的，请您不要紧张，接下来请您休息两分钟，我准备一下物品准备物品：清创缝合包，生理盐水，安多福，双氧水，肥皂水，一次性毛刷，利多卡因，注射器2个，手套8副，纱布，胶布，备皮刀，黄黑垃圾桶各一个，锐器盒，砂轮，卵圆钳，弯盘。8：再次确认病人信息；台词：您好，为了减少您的痛感，接下来我为您进行局部麻醉，局麻时会有些疼痛感，请您随时向我反应您的不舒服。
3、我再次给您核对一下信息。9：打开清创缝合包，打开三层，洗手，戴手套。消毒皮肤，打麻醉，30角进针打皮丘，注意注射器斜面朝上，注意回抽，边退针边注射药物，同样方法打对侧。取纱布覆盖伤口。台词：接下来对您的伤口周围进行清洁，您现在姿势觉得舒服么？10：摆放好患者姿势、皂液刷洗皮肤、生理盐水冲洗、换手套、换纱布。重复三遍。换手套，先盐水，双氧水，盐水，一遍后纱布覆盖。脱手套，洗手。11：戴手套，手皮肤消毒，安多福三遍。台词：接下来给您清理一下伤口12：换手套，铺洞巾，清理伤口，从上到下，从浅到深，剪掉坏死及污染组织，修剪皮缘。双氧水、生理盐水、安多福。撤洞巾，换手套。台词：伤口清理完毕，下面进行缝合了。在缝合过程中有不舒服您随时跟我讲。13：戴手套、铺洞巾。:缝合：持针器、针线、有齿镊、无齿镊、线剪，垂直进针略过。对皮；消毒；覆盖纱布6-8层；撤洞巾、脱手套；贴纱布。14：交代病人；台词：您好，我们手术已经完毕，接下来您需要注射破伤风，保持伤口干洁，隔日换药。交代拆线时间。这期间伤口有出血等不适，请您及时过来。根据您伤口情况目前不需要口服药物在这次手术过程中，您表现非常棒，感谢您的配合！1:5：整理物品和器械、洗手。台词：报告评委，操作完毕!第 4 页 共 4 页
