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医院病案管理制度办法一、医院病案室负责全院住院病案的搜集、整理、装订和保管工作，任何科室与个人应服从病案统一管理的规定，均不得随意保存病案及资料。二、住院病人应有完整的病案及资料，病员出院、转院或死亡时，由主管医师按规定的格式书写完毕。病案室定期回收病案及各种资料（包括医技科室出具的超单、检验单、心电图单、放射室的胶片和报告单等）。搜集时要注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。三、本院医师借阅病案及资料，需办理借阅手续，阅后按期归还，对借用的病案应当妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散、毁坏、污染、丢失、或将病案内容随意向外泄露。其他工作人员或进修实习人员查抄病案，一律不予受理；病案及资料不得向外借出，院外单位使用病案，必需要持有介绍信，经院长批准后，方可摘录病史。四、住院病案及资料原则上应当作为医疗技术文献，永久保存。
