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1、如何做好患者的如何做好患者的 健康教育健康教育 2017 12017 1 主主 要要 内内 容容 二 健康教育的方式方法二 健康教育的方式方法 三 健康教育过程要符合护理程序三 健康教育过程要符合护理程序 四 健康宣教的技巧四 健康宣教的技巧 五 健康教育内容的特点五 健康教育内容的特点 六 健康教育的质量控制六 健康教育的质量控制 健健 康康 教教 育育 一 健康教育的目的一 健康教育的目的 七 质量控制的措施七 质量控制的措施 健健 康康 教教 育育 What is 通过信息传播及行为干预 帮助个人和 集体掌握卫生保健知识 树立健康观念 自愿采纳有利于健康行为和生活方式的系 统教育活动 一
2、 健康教育的目的一 健康教育的目的 国际健康教育联盟主席托马斯1991年6 月底 14届世界健康教育大会上指出健康教 育的目的是 增进人们的健康 提高或维持生活质量 预防非正常死亡 疾病和残疾 改善人际交际 增强人们自我保护动力 基本 内内容饮饮食指导导 培养病人的饮饮食习惯习惯 心理指导导 克服心理健康问题问题 护护理健康教育基本内容 入院教育 人员 环境 工作与休 息时间 住院规则等 作息指导导 活动动与休息 休息与睡眠 基本 内内容行为为指导导 自我护护理或促进进健康 特殊指导导 特殊治疗疗及护护理 护护理健康教育基本内容 用药指导 告诫病人谨遵医嘱 按时服药 出院指导导 健康教育应遵循
3、的原则 健康教育内容的科学性原则 切忌似是而非 避免误导病人 提高业务素质 健康教育过程的程序性原则 评估 诊断 计划 实施 评价 健康教育语言的通俗性原则 通俗化语言 简单明了 区分不同层次 不同职业 健康教育重点的针对性原则 轻重缓急 健康教育应遵循的原则 健康教育形式的多样性原则 口头讲解 图文并茂 文字资料 视听材料和示范训 练 分发健康知识小册子 健康教育的保护性原则 护士在开展健康 教育时 需注意对病人身心的保护 有的 病重病人 估计心理承受能力有限时 医 护人员均应采取必要的保护措施 避免病 人遭受突然的心理打击 健康教育应遵循的原则 理论与实践相结合的原则 激发病人的学 习兴趣
4、 增强病人参与意识 提高病人解 决问题的能力 二 健康教育的方式方法二 健康教育的方式方法 方法 方法 口头讲解 图文并茂 文字资料 视 听材料和示范训练 其中口头讲解是最基本也是 最主要的教育方法 主动讲解 被动讲解 沟 通 口头讲解口头讲解 教育方法教育方法 口头讲头讲解 护护理健康教育方法 最常用 运用护护理程序 采用健康教育流程 评评估健康教育对对象的学习习及 接受能力 制定相应应的目标标 拟拟定适宜的健康教育内容 选择选择 健康教育形式 实实施健康教育计计划 评评价健康教育结结果 护护理健康教育方法 图图文宣传传 如 健康教育宣传栏传栏 宣传传册等 适用于有一定文化程度 的患者及家属
5、 尤其是听力障碍或语语言交流障碍者 护护理健康教育方法 视视听材料 如 制作幻灯片或录录音带组织带组织患者及家属集中观观看或收听 利用闭闭路电视电视或广播宣教等 白内障手术术教 育视频视频 白内障宣教片 三 健康教育过程要符合护理程序三 健康教育过程要符合护理程序 护理程序是对病人进行有条理 高质量 又有责任心的护理方法 健康教育与其 他护理工作一样 也要贯穿护理程序的五 个步骤 护理程序护理程序 BB E E C C DD AA 评 估 设立目标 计 划 评价实 施 1 1 评估 评估 A A 通过评估从中获得 通过评估从中获得 病人需要哪些健康指导 最急需的内容是什么 病人的健康愿望是什么
6、 B B 评估应该是动态的 评估应该是动态的 2 2 设立目标 设立目标 根据评估的结果 制订相应的目标 目 标的设立应该 具体具体 明确明确 切合实际切合实际 可操作可操作 3 3 计划 计划 计划是进行健康教育的决策过程 护士计划是进行健康教育的决策过程 护士 应结合评估资料和设立目标制定宣教计划 应结合评估资料和设立目标制定宣教计划 对病人应采取怎样的方法进行宣教 达到怎样的目的 哪些是最近期目标 即急需掌握的知识 哪些是远期目标 病案分析 评估 病案分析 评估 患者 男 58岁 因一小时前不慎伤及左小腿 感疼 痛 肿胀 活动受限入院 经X片检查示左胫腓骨骨折 入院后行骨牵引术 择期手术
7、 评估 病人所需的健康指导 最急需的内容 病人的健康愿望 1 心理指导 对疾病知识的了解 肢体恢复健康 2 饮食指导 3 用药指导 4 如何观察病情变化的指导 5 功能锻炼的指导 病案分析 目标 病案分析 目标 设立目标 设立目标 1 解除患者焦虑恐惧的心理 2 病人能自觉正确进食 3 病人能遵医嘱正常服药 4 病人能对自己的病情有一定的认识 5 病人能正确的进行功能锻炼 6 能积极配合我们预防并发症的发生 计计 划划 对病人应采取怎么的方法进行宣教 口头讲解并发放骨科健康宣教手册 达到怎样的目的 1 患者对自已的病情有一定的了解 2 以积极的心态配合治疗及护理 哪些是近期目标 对疾病的正确认
8、识 哪些是远期目标 促进患者肢体早日康复 4 4 实施 实施 按照对病人个体制定的计划 采取适宜的方 法和沟通技巧进行宣教 鼓励病人掌握有关知识 使他们能够理解和参与护理活动 达到配合治 疗 护理 自觉维护健康的目的 需要注意 护 士要根据病人的病情 现有能力 文化程度 生 活习惯 对病人提出适当的要求和安排 以便共 同达到目标 5 5 评价 评价 评价的目的是在经过一系列有计划 有实施的宣教后 了解和检验病人是否接受与掌握 包括两部分内容 目标是否实现目标是否实现 重审健康教育计划重审健康教育计划 部分掌握和未掌握的病人要分析其原因 如宣教部分掌握和未掌握的病人要分析其原因 如宣教 效果是否
9、有碍于治疗 护理与康复 目标是否得过高效果是否有碍于治疗 护理与康复 目标是否得过高 方式欠妥当 一次性宣教内容过多 重点不突出 方式欠妥当 一次性宣教内容过多 重点不突出 应多次进行宣教 针对分析出的原因应多次进行宣教 针对分析出的原因 进行再讲或重进行再讲或重 新进入宣教过程的再循环 直至达标 新进入宣教过程的再循环 直至达标 四 健康宣教的技巧四 健康宣教的技巧 因人而异 循序渐进因人而异 循序渐进 抓住关键 把握阶段性抓住关键 把握阶段性 合理的宣教时间合理的宣教时间 应用治疗性沟通的技巧应用治疗性沟通的技巧 注意避免产生负性作用注意避免产生负性作用 五 健康教育的内容特点五 健康教育
10、的内容特点 内容有针对性内容有针对性 内容要突出重点内容要突出重点 内容要具体内容要具体 六 健康教育的质量控制六 健康教育的质量控制 健康教育与质量标准 应从护士的宣健康教育与质量标准 应从护士的宣 教计划 宣教过程 教育结果几个方面来教计划 宣教过程 教育结果几个方面来 判定 其质量控制内容主要包括 判定 其质量控制内容主要包括 符合病人 家属的必要性 具有针对性 内容具有科学性 计划性 方法恰当 达到预期的效果 七 质量控制的措施七 质量控制的措施 1 健康教育纳入护士职责 护士应充分认识整体护理 模式中护士的职责 内涵 健康教育是护理新模式 的职业要求 不是想做就 做 不想做就不做 或
11、者 不善于语言交流的护士就 可以不做 在护理工作细 则上纳入健康这一职责内 容 如责任护士必须在病 人入院宣教 2 实行三级质量控制 实行三级质量控制 每个病种制订健康教育 内容 责任护士每日检 查 护士长每周抽查 护理部每月检查 3 家属及病人的反馈 家属及病人的反馈 这是最有说服力的质控 指标 是健康教育评价 的重要手段 定期进行 护理质量 健康教育效 果 护士宣教的水平和 效果 进一步提高护理 质量 有了切实有效的 质控 才能促进健康教 育的实施 健康教育需护士拓宽自己的知识面 为护士健康教育需护士拓宽自己的知识面 为护士 提供了展示自己才能的机会 同时也对护士提出提供了展示自己才能的机
12、会 同时也对护士提出 了更新更高的要求 护士角色不再侧重过去的单了更新更高的要求 护士角色不再侧重过去的单 纯照料者 操作者 而且还应是教育者 管理者纯照料者 操作者 而且还应是教育者 管理者 健康教育的实施体现了护士的知识 价值 淘 健康教育的实施体现了护士的知识 价值 淘 汰了过去那种无言操作 无言护理的工作方式 汰了过去那种无言操作 无言护理的工作方式 密切了护患关系 但后需在临床实践中不断修改密切了护患关系 但后需在临床实践中不断修改 补充 完善 补充 完善 六 护理健康宣教内容 1 入院宣教 1 介绍绍病区环环境 2 介绍绍病区护护士长长 责责任护护士 主管医生的姓名 3 介绍绍院内
13、相关规规章制度 探视视 陪住 4 常规规工作安排 查查房 治疗护疗护理时间时间 发药时间发药时间 测测量体温时时 间间等 5 介绍绍患者在住院期间间的权权利和义务义务 6 讲讲解房间间内各设设施的使用方法 呼叫器 电话电话 卫卫浴设设施 病 床 床栏栏等 7 介绍绍病房内个人物品的摆摆放要求 8 病房内安全防范内容 1 注意水电电安全 2 贵贵重物品自行保管 避免丢丢失 3 禁止携带带危险险品及家用电电器 4 告诫诫患者和家属如既往存要可能造成自身或他人人身危害的疾病 如精神病 癫痫癫痫等 必须须提前告知医护护人员员 护理健康宣教内容 5 告知患者住院期间间不能私自离院 否则则出现问题现问题后
14、果自负负 6 年老及行动动不便者告知患者或家属加好床档 7 告知患者住院期间间不要自行使用可能造成安全陷患的物品 如热热 水袋等 8 告知患者在医嘱和病情允许许的情况下方可淋浴 淋浴时时注意安全 9 告知患者及家属保持病房的整齐齐 安静 注意爱护爱护医院的设设施 2 非手术术病人疾病相关知识识宣教内容 1 疾病知识识介绍绍 疾病的相关症状 注意事项项 主要护护理措施 治疗疗方法 2 心理指导导 心理因素对对疾病的影响 调调整心理压压力的方法 3 饮饮食指导导 饮饮食的目的 种类类 注意事项项 4 休息与活动动的目的 方法及注意事项项 5 功能锻炼锻炼的方法 6 用药药指导导 药药物的名称 作用
15、 副作用 用法及相关注意事项项 护理健康宣教内容 7 各项项操作前后的告知及相关注意事项项 静脉输输液 肌内注射等 8 检查检查指导导 标标本采集的目的及注意事项项 各种检查检查的目的及注 意事项项 9 基础础病的相关注意事项项 10 其它专专科知识识宣教 如母乳喂养的指导导 新生儿护护理知识识指 导导 等 3 手术术患者的术术前宣教内容 1 饮饮食要求 2 术术前各项检查项检查的方法及注意事项项 3 备备皮的目的 个人卫卫生 4 手术时间术时间 麻醉方式 5 术术前用药药指导导 6 胃肠肠道准备备 护理健康宣教内容 7 心理指导导 8 其他术术前准备备 4 手术术患者的术术后宣教内容 1 术术后饮饮食指导导 2 术术后体位要求 3 术术后用药药指导导 4 疼痛的护护理 5 各项项操作前后的告知及相关注意事项项 静脉输输液 肌肉注射等 6 各种引流管道的护护理方法 7 有效排痰的方法 8 术术后离床活动动的方法 时间时间及注意事项项 9 术术后功能锻炼锻炼的方法及意义义 5 出院宣教 护理健康宣教内容 1 饮饮食要求 2 用药药指导导 3 休息 活动动指导导 4 患者情绪绪自我调节调节的方法 5 所患疾病的预预防 注意事项项 6 特殊护护理指导导 气管套管 造瘘口等 7 自我症状观观察 8 复诊时间诊时间
