《使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施方案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施方案（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、范文范例 学习指导使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施一、 输液泵、注射泵（一）可能出现的意外情况及处理措施：带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧
2、急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。（二）应急流程图输液泵、注射泵报警管道内有空气或管道阻塞机器故障（速度失控）停电液体速度失控检查输液管道，排除空气，解除阻塞启用备用电池更换备用输液泵、注射泵或采用常规输注方法采用常规输注方法及时送设备处维修、并登记记录处理过程二、 监护仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好
3、维修、维护登记3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。4、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。6、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。7、护理人员将突发情况过程及患者生命
4、体征准确记录于护理记录单中。（二）应急流程图监护仪报警关、开仪器检查原因停电参数异常 机器故障检查、更换电极，接收器线路、接头启用备用电池更换备用监护仪、用除颤仪代替。或采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度及时送设备处维修、并登记。记录处理过程三、除颤仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。设备处应定期检查除颤仪平状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。严密观察患者生命体征
5、及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。（二）应急流程图除颤仪机器故障更换备用除颤仪或拳头叩击心前区除颤及时送设备处维修、并登记记录处理过程四、心电图机（一）可能出现的意外情况及处理措施：带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。设备处应定期检查心电图机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。有故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。医护人员应熟练掌心电图机操作流程。严密观察患者生命体征及病情变化。 在使用过程中，如心电图机发生故障时，医护人员应采取补救措施。（二）应
6、急流程图心电图机机器故障更换备用心电图机或用除颤仪及时送设备处维修、并登记记录处理过程五、中心负压吸引装置（一）可能出现的意外情况及处理措施1、设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记2、医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。3、在使用中心负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P0.04MPa），科室配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持
7、患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。5、在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。6、检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。7、对故障的吸引装置应悬挂“|仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。（二）应急流程图中心负压吸引装置或吸引器机器故障或停电用50ml注射器进行抽吸及时送设备处维修、并登记记录处理过程六、呼吸机（一）可能出现的意外情况及处理措施1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。 2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通
8、畅，氧气充足，出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。 3、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。 4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给鼻导管吸氧，立即通知值班医生，同时通知有关部门，尽快恢复通电，调配呼吸机。 5、当气管切开套管意外脱管时，立即用管钳撑开气管切口，同时
9、通知医师，根据患者情况进行处理。当患者切开时间超过1周时，窦道形成，更新套管重新置入，连接呼吸机，氧气量调至100，然后根据病情再调整；如切开时间在1周以内，立即行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。 6、准备好抢救药品、物品，如患者出现心跳骤停时，立即给予心脏按压。 7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况，及时报告医生进行处理。 8、配合医生查动脉血气分析， 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后，应补记抢救记录。 （二）应急流程：突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整患者呼吸观察病情变化立即联系有关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况
10、遵医嘱给药来电后重新调整、应用呼吸机准确记录。 七、 碎石机（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、操作人员应熟知碎石机操作规及使用性能2、碎石机应定期检查，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3、有故障的碎石机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。4、在碎石过程中，医护人员不得离开操作现场，密切关注患者治疗情况，发现病人明显不适，应停止放电冲击，找出原因对症处理，发现任何原因导致的设备的电气、机械故障，均应立即停止治疗，等故障排除后再行碎石。（二）应急流程图碎石机使用中出现的故障停止治疗报设备科维修使用中停电停止治疗取下垫物移出病人使用中停电记录处理过程
11、 八、纤维支气管镜（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、麻醉药物过敏麻醉药物过敏主要临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、心悸、面色苍自、血压下降、心律紊乱、虚弱无力、视物模糊、麻木、四肢抽搐、肌肉震颤、支气管痉孪等。最常用的局部麻醉药是利多卡因。防治方法：药物表面麻醉前应询问患者有无麻醉药或其他药物过敏史，向患者鼻腔或咽部用药后观察2-3分钟，如无过敏反应再继续进行局部麻醉。2、低氧血症纤维支气管镜检查期间可发生低氧血症，引起心脑血管并发症。低氧血症引起通气/血流比例失调和镇静后通气量下降可导致低氧血症。通气/血流比例失调可能由支气管镜阻塞局部支气管和抽吸，加上麻醉药物或灌洗液进入肺泡所致。防治
12、方法：对静息状态动脉血氧分压低于30mmHg以下的患者进行纤维支气管镜检查，有一定的危险性，应尽可能缩短检查时间；对有心肺功能障碍患者应作心电图和血氧饱和度监测。对肺功能较差的患者应避免使用镇静剂，检查期间给予吸氧。3、出血纤维支气管镜检查最常见的并发症是出血，但大出血并不常见，大出血主要发生在经纤维支气管镜肺活检患者。防治方法:有出血危险的患者，即使不行经纤维支气管镜肺活检术，仅行普通纤维支气管镜检查，也应在术前常规查血小板计数和凝血酶原时间。对于拟行活检的患者，若一直口服抗凝剂，检查前应至少停用3天，或用小剂量维生素拮抗。对于拟行经纤维支气管镜肺活检术的患者，应在检查前检查血小板计数、凝血
13、酶原时间和部分凝血活酶时间。4、心律失常心律失常主要表现为窦性心动过速、室性期前收缩、室上性心动过速、房性期前收缩，甚至心脏骤停。防治方法：一般应询问患者有无心脏病史，必要时作心电图检查。一旦出现心动过速或心律紊乱，可停止检查观察2-3分钟，一般不需要特殊治疗。5、气胸纤维支气管镜检查很少发生气胸，行经纤维支气管镜肺活检术的患者可并发气胸，表现为胸闷、胸痛和呼吸困难。防治方法:活检次数不要太多，对于行经纤维支气管镜肺活检术的患者，应在活检1小时后进行胸片检查，以排除气胸。6、感染/发热防治方法：每次检查前、后应严格消毒纤维支气管镜，对有肺部感染的患者，检查前、后均应用抗生素治疗，对发热38以上
14、者，最好等体温下降，肺部炎症控制后再行纤维支气管镜检查。术后出现发热，应及时行血常规检查，必要时拍片，并立即给予抗生素治疗。7、其他特殊情况心肌梗死：心肌梗死后6周内应尽量避免纤维支气管镜检查。哮喘：在检查前应预防性使用支气管扩张剂。COPD：COPD并发症发生率增加：重度COPD患者应在术前检查动脉血气，避免镇静剂的使用，要低流量吸氧。咯血患者：纤维支气管镜检查常用于咯血的诊断，早期检查可提高发现出血来源的可能性。一般来说对于活动性出血患者，可弯曲支气管镜的吸引能力足以胜任，当然硬质支气管镜可能更安全。（二）应急流程图 纤维支气管镜使用中出现的故障停止治疗，检查排除故障报设备科维修并记录处理过程使用中停电停止治疗安全处理，移出病人，记录处理过程 九、全自动洗胃机（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、值班护士应熟知本病房、本班使用洗胃机患者的病情，严密观察生命体征。 2、 洗胃过程中洗胃机出现故障或停电，应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患者或家属做好解释与安慰工作。如有备用洗胃机，立
