《八嘎乡村卫生室一体化管理实施报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《八嘎乡村卫生室一体化管理实施报告（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 范文 范例 指导 参考 八嘎乡村卫生室一体化管理实施（草案） 为贯彻落实医药卫生体制改革精神，切实加强村卫生室的规范化管理，充分发挥村级医疗机构的作用，提高公共卫生和基本医疗服务的保障能力，牢固建立基层卫生网底，结合我乡卫生工作实际，现就推进和完善我乡村卫生一体化管理提出以下实施。一、指导思想按照“保基本、强基层、建机制”的改革思路，进一步明确村卫生室和乡村医生职责，优化村级卫生资源配置，加强村卫生室标准化建设，规范执业行为，提升服务能力，强化管理指导，提高乡村医生服务水平，更好地为广大农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务，推动全镇农村医疗卫生事业健康持续发展。二、目标任务按照先
2、试点、后推广和分阶段实施的原则逐步实现乡村一体化管理。围绕新时期农村卫生工作重点，建立高效、规范的乡村卫生一体化管理体制，实现设置合理化，建设标准化，管理一体化，服务规范化，努力提高服务水平，不断满足农村居民日益增长的健康需求。三、管理内容对村卫生室全面实施乡村卫生服务一体化管理。乡村一体化管理是指在县卫生局党委领导下，以乡为单位，由八嘎卫生院对村卫生室实施“六统一、二独立”的管理体制，即“统一规划布局、统一行政管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财务管理”和“村卫生室的法律地位独立，财务核算独立”。（一）统一规划布局。1、村卫生室的规划设置。县卫生局按“20分钟医疗服务圈”和
3、“服务半径1.5公里”的要求，合理规划设置村卫生室，乡卫生院和社区卫生服务站所在地的行政村不再设置村卫生室，对设置规划未覆盖或不尽合理的村，可根据实际需求，进一步完善设置规划，调整卫生室设置。我乡要在现有基础上按照上述原则确定规划布局，并报县卫生局备案。对不符合设置规划的村卫生室进行调整和分流。2、村卫生室的性质和职能。村卫生室为公益性、非营利性的农村基层医疗卫生机构。主要承担所辖村基本公共卫生服务、居民健康档案和基本医疗服务等任务，并协助做好突发公共卫生事件应急处理、新型农村合作医疗、计划生育服务等工作。（二）统一行政管理八嘎卫生院受砚山县卫生局委托承担对全乡村卫生室的管理和指导职能。1、全
4、乡村卫生室由卫生院统一管理，建立统一工作时间、工作任务、规章制度和业务技术流程等；村卫生室工作人员任务由卫生院统一安排，工资代管发放，参与卫生院组织的相关活动，接受卫生院的检查指导。 2、在一体化管理办公室的领导下，卫生院设立村卫生室管理科（医院办公室），主要负责村卫生室日常财务、药械、业务等管理工作，指导其开展业务，并对农村公共卫生服务、医疗质量、药品使用、居民健康档案等进行监督管理，定期考核。（三）统一人员管理。乡村医生是指具有相应执业资格证书，受聘并注册在村卫生室工作的基层医务人员。实施一体化管理聘任后，乡村医生由八嘎卫生院实行统一管理。1、岗位设置：按照服务人口数量和工作量合理配备乡村
5、医生，规划设置的村卫生室应聘任1名乡村医生，所辖村服务人口在2000以上，年门诊人次在5000以上，可以聘任2名乡村医生。2、聘用制度：乡村医生实行聘任制，一年一聘。聘用程序为：个人申请、卫生院资格、村委会聘任与发放聘书。卫生院根据村卫生室人员需求合理调配乡村医生，行政村聘用。聘用人员应达到执业医师法和乡村医生从业管理条例规定的条件，年龄应在60周岁以下，身体健康，政治素质好，有服务技能。中医药专长的乡村医年龄适当放宽聘任期限，或确因工作需要，可延长返聘5年，到期后自动解聘或续聘。凡年龄男满65周岁，女满60周岁的乡村医生不再参加聘任。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应合法执业资格
6、。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格，暂时达不到执业要求的，必须具有医学院校中专以上学历，并在规定时间内取得执业助理医师资格，未取得执业资格前不得独立执业。严禁不具备执业资格人员非法行医。凡被聘用的乡村医生均应向卫生院缴纳安全医疗风险抵押金2000元，乡村医生在任职期内如未发生重大医疗事故及安全生产事故，安全医疗风险抵押金全部返还。未缴纳医疗风险金前，如发生医疗纠纷由卫生局、乡政府、村委会、卫生院出面协助调解，发生的经济赔偿由乡村医生负责。3、培训考核：卫生院制订乡村医生培训规划与年度计划，采取临床进修、集中业务培训、例会、病例讨论等多种方式对乡村医生进
7、行业务培训。培训内容主要为卫生法律法规、农村卫生政策、基本医疗（包括中医药）与公共卫生服务的基本知识和技能等。每年不少于4次，累计培训时间年不少于2周，鼓励乡村医生参加在岗医学学历教育，不断提高业务素质。每半年对在岗乡村医生进行考核。凡连续2次考核不合格者，不得继续聘用。考核结果作为聘用、再注册的主要依据，并计入个人技术档案。4、基本待遇：卫生室乡村医生待遇由州、县财政基本生活补贴金、医疗业务收入、基本公共卫生服务工作经费、基本药物以奖代补金4部分组成。其中州县基本生活补贴按月兑现到每个乡村医生，基本公共卫生服务经费根据每个乡村医生实际完成量按季度兑现到每个乡村医生，以奖代补金根据乡村医生基本
8、药物制度执行情况、季度考核情况、年终考核情况、基本公共卫生工作指标完成情况、开展工作的基础环境情况进行综合调配发放，医疗收入实行财务收支两条线管理制，卫生室医疗收支结余按比例分为卫生室事业发展金、工作责任目标奖、养老保险基金三部分。5、聘任的乡村医生必须服从卫生院、卫生所所长的管理，严格遵守卫生所各项规章制度，对于违反规章制度的将按照规章制度相应处罚条款进行处罚。发生以下行为者，卫生院直接解聘并报请卫生局注销辞退乡村医生资格。1、连续旷工2次或者年内旷工5次；2、搬弄是非，影响团结对卫生室造成严重不良后果2次；3、连续两年考核不合格；4、违反上班工作纪律或违反医院规章制度被通报处理3次；5、无
9、故不按时按质完成分管承担工作5次；6、因服务态度被患者或家属投诉4次；7、群众及村民委领导满意度调查连续2年满意率低于80%；8、违反国家法律法规被追究相关责任1次。（四）统一业务管理村卫生室和工作人员在专业公共卫生机构与八嘎卫生院的指导下，主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务。与卫生院共同为当地居民提供规范的基本医疗与公共卫生服务，协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生项目。1、管理制度的完善和落实。建立健全村卫生室的门诊登记、处方书写、转诊记录、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记，发药有处方，收费有依据，转诊有记录，疫情有报告。医疗工作各种操作规范
10、、服务优质；门诊病历、处方等医疗文书符合要求；消毒和一次性医疗废物处理符合要求，达到规范化、制度化。按时完成各类报表、台帐等，各种台帐清楚、完整。2、落实公共卫生项目。乡村医生要按照国家基本公共卫生规范承担上级主管部门安排的基本公共卫生服务任务，积极主动为所分管片区群众提供巡诊和上门服务，为片区内居民建立健康档案，并适时更新，开展健康教育以及慢性病随访管理和传染病的防治管理，提供妇幼卫生保健，承担公共卫生信息收集、报告等公共卫生服务。3、建立乡村卫生信息化网络。村卫生室逐步纳入新农合定点医疗机构现场减免录入管理，并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用基本药物纳入新农合支付范围。卫生院协助落实覆盖到
11、村卫生室的卫生信息化管理网络、努力实现网络化管理，让参合农民在村卫生室享受到高质量的诊疗服务，实现即看即报，得到实惠。（五）统一财务管理。1、实行收支财务管理。村卫生室财务收支纳入卫生院统一核算和管理。2、财务制度执行要求。村卫生室严格执行财务制度，做到收费有票据，收支有账目，规范财务行为，实行财务收支定期结报制度，严禁截留、坐支收入现金，防止资金流失。3、建立资产、物资登记制度。卫生院制定村卫生室资产管理制度，卫生院与村卫生室都需建立资产明细、药品申领消耗明细等台帐，做到帐物相符，乡村村相符。（六）统一药械管理。1、认真贯彻药品管理法和云南省推行国家基本药物制度的实施意见精神，规范村卫生室的
12、药品采购、使用管理，村卫生室实行统一的药品、医疗器械、一次性材料等用品采购、配送和管理。卫生院以中心药库为配送中心，负责本乡村卫生室的药品供应。村卫生室要按照基本药物制度实施严格执行药品配备、使用、销售、采购、配送等相关规定，并实行药品零差率销售。2、卫生院对村卫生室的用药情况进行监督管理，并指导规范用药。村卫生室全部配备使用国家基本药物目录和增补的基本用药目录的药品，卫生院统一调拨，严格执行药品价格和收费标准，严禁从其它渠道购进药品。3、卫生院要加强对村卫生室临床用药监管，定期对药品进行盘点、检查和核对。盘点检查最长间隔期限不超过6个月，不定期开展处方检查，指导乡村医生合理用药，确保乡村医生
13、临床用药规范、安全。4、医疗器械管理。村卫生室配备的所有器械设备，由卫生院统一进行验收入库，固定资产登记，村卫生室应确定人员加强管理，对200元以上的设备实行一机一代管理、专人负责卫生室固定资产及设备台账管理，保证设备正常运行。（七）村卫生室法律地位独立。按照“所长负责制”的原则，法人为卫生所所长。乡村医生在任职期内如发生医疗纠纷由卫生局、乡政府、村委会、卫生院出面协助调解，发生的经济赔偿由乡村医生负责。（八）财务核算独立。卫生室实行独立核算，收支两条线的财务管理。收入全部上交卫生院，使用统一村卫生室专用票据。村卫生室各项支出纳入卫生室支出科目，采取由卫生室申报，卫生院审批程序，实行一支笔审批
14、制度。卫生室收支结余的20%作为卫生室事业发展基金（主要用于卫生室发展、房屋建设及修缮、购置设备）；收支结余的65%作为卫生工作责任奖（主要用于发卫生室工作人员的工资、卫生工作责任奖，可按季度或年核发）；收支结余的15%作为在聘乡村医生的福利基金（主要用于卫生室在聘人员养老保险金、工伤险、生育险的缴纳，卫生室集体活动支出）。四、保障措施1、统一思想 加强领导。在县卫生局党委、乡党委政府的统一领导下，为确保村卫生室一体化管理工作的顺利进行，卫生院成立村卫生室实施基本药物制度与一体化管理领导小组，下设办公室。明确目标任务，细化工作，制定考核标准，落实各级责任。要充分调动乡村医生的积极性，认真履行农村卫生基本医疗和公共卫生服务职能，加强对村卫生室的监督和管理，加快推进镇村卫生一体化管理进程，定期总结分析并向县卫生局汇报。2、依法监督 严格考核。按照医疗机构管理条例和医疗机构管理实施细则，会同公安、工商、药监等部门加大监督管理力度，坚决打击非法行医，维护农村正常医疗秩序，保证乡村卫生一体化管理工作的顺利实施。八嘎卫生院要制定具体的绩效考核细则，定期对村卫生室督导、检查和考核。3、加强宣传 正确引导。各行政村与部门要采取多种形式，广泛宣传实施一体化管理的重大意义，引导干部群众和乡村医生积极参与，营造良好社会氛围。 学习 资料 整理 分享
