深化新医改共筑健康梦

《深化新医改共筑健康梦》由会员分享，可在线阅读，更多相关《深化新医改共筑健康梦（45页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、深化新医改深化新医改 共筑健康梦共筑健康梦 深化医改的主要内容 推进医改的主要举措 医改取得的主要成效 当前医改面临的主要问题 今后医改的主要任务 目目 录录 一 深化医改的主要内容 积极推进全民基本医保制度建设 提高人民群众看病就医的保障水平 建立国家基本药物制度 推动基层医疗卫生机构运行新机制建设 加强基层医疗卫生服务体系建设 提升基层医疗服务能力 建立基本公共卫生服务均等化制度 不断提高全民族健康素质 推进公立医院改革试点 探索公立医院改革路子 本章概要本章概要 积极推进全民基本医保制度建设 提高人民群众看病就医的保障水平 我国医保覆盖率超过 95 保基本 强基层 建机制 积极推进全民基

2、本医保制度建设 提高人民群众看病就医的保障水平 提高城乡居民基本医保的补助标准 2008年 80元 人 年 2011年 200元 人 年 2014年 320元 人 年 着力扩面提标 开展大病保险 改革支付方式 推行即时结算 提高住院费用报销比例 2008年2011年2014年 50 70 75 建立国家基本药物制度 推动基层医疗卫生机构运行新机制建设 国家基本药物制度 建立国家基本药物制度 推动基层医疗卫生机构运行新机制建设 公益性的管理体制 竞争性的用人机制长效性的补偿机制 规范性的采购机制激励性的分配机制 基层医疗卫生机构 的综合改革 加强基层医疗卫生服务体系建设 提升基层医疗服务能力 2

3、009 2013年 中央投入近940亿元 支持县基层医疗卫生机构建设 2011 2013年 中央投入44 29亿元 推进基层医疗卫生信息化建设 农村订单 定向免费医学生培养 基层医疗卫生 人才队伍建设 建立基本公共卫生服务均等化制度 不断提高全民族健康素质 政府补助标准 2009年2013年2014年 15 30 人民币 元 人 35 国家免费提供十大类基本公共卫生服务 对重点人群的重大疾病 进行免费治疗或给予补助 推进公立医院改革试点 探索公立医院改革路子 17个国家试点城市 37个省级试 点城市开展了形式多样的探索实践 18个省份311个县 市 的752所 县级公立医院开展综合试点 各地破

4、解 以药补医 几种模式 l支付方式改革 l收支两条线管理 l药房独立 l药品零差率销售 二 推进医改的主要举措 指导思想上坚持 三个基本 实现路径坚持从基本入手 从基层改起 重点突破坚持把体制机制创新放在突出位置 政策设计坚持从实际出发 认识把握事物内在规律 组织实施坚持建立强有力的领导体制和推进机制 本章概要本章概要 指导思想上坚持 三个基本 基本理念 基本原则 基本路径 把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供 保基本 强基层 建机制 统筹安排 突出重点 循序推进 公益性多层次 多样化 政府提供基本医疗卫生服务市场提供非基本医疗卫生服务 实现路径坚持从基本入手从基层改起 数据来源 2013

5、年 卫生统计年鉴 基本医疗保障水平明显提升 2009年 3 4 3 6 3 8 4 1 88 2 90 2 91 8 91 3 基层医疗卫生机构诊疗人次数 亿 基层医疗卫生机构数 万 2010年 2011年2012年 重点突破坚持把体制机制创新放在突出位置 建立新的 体制机制 符合人民群众根本利益 体现党的执政理念和社会主义制度优越性 符合医疗卫生事业发展规律 用投入促进改革 用投入换来新的机制 政策设计坚持从实际出发 英国医改遭民众抗议 美国医改困难重重 医改是世界性难题 推动医改只能从中国的实际出发 试点试点 探索探索 跟踪跟踪 指导指导 顶层顶层 设计设计 总结总结 提炼提炼 从实践中来

6、到实践中去 组织实施上坚持建立强有力的领导体制和推进机制 签 订 责 任 状 定 期 检 查 督 办 各省 市 县医改领导小组 国务院医改领导小组 三 医改取得的主要成效 人民群众得到了明显的实惠 调动了医务人员的积极性 促进了医疗卫生事业的快速发展 为经济增长作出了积极的贡献 促进了社会和谐稳定 本章概要本章概要 人民群众得到了明显的实惠 2009年2010年2011年 7 59 10 87 2012年 13 15 17 45 新型农村合作医疗 补偿受益人次 单位 亿人 数据来源 2013年 卫生统计年鉴 基本药物的价格 全国平均下降 30 调动了医务人员的工作积极性 赢得社会尊重 收入水平

7、提升 培训机会增多 实现职业愿景 为百姓看病 促进了医疗卫生事业的快速发展 鼓励和吸引高层次 人才到基层去工作 为实现互联互通 资源共享的 信息系统打下了良好的基础 基层医疗机构 职业 助理 医师数量稳步增长 2010年2011年 9 5 2012年 9 6 10 1 单位 万人 数据来源 2013 中国卫生统计年鉴 为经济增长作出了积极的贡献 单位 亿元 数据来源 2013 中国统计年鉴 促进了社会和谐稳定 重燃患者希望 重建医患关系 改善民生新亮点 四 当前医改面临的主要问题 巩固完善基层医改成果任务还十分艰巨 全民医保体系建设和作用发挥需进一步强化 公立医院改革亟需加快步伐 药品流通秩序

8、有待进一步规范 医疗卫生资源配置不合理 本章概要本章概要 巩固完善基层医改成果任务还十分艰巨 人事分配 制度 长效性 补偿机制 行业 监管 基层医疗 卫生人才 队伍建设 国务院专门出台 巩固完善基本药物制度和 基层运行新机制的意见 新的运行机制不稳固 有些地方政策措施落实未到位 全民医保体系建设和作用发挥需进一步强化 l医保管理体系还没有理顺 l大病保险推进比较缓慢 l异地及时结算还没有完全推开 l医保运行机制还需要改革 公立医院改革亟需加快步伐 l公立医院以药补医机制尚未破除 l公立医院管理粗放 l医疗服务监管手段和方法简单粗放 l医患关系问题突出 药品流通秩序有待进一步规范 药品 药品生产

9、 流通和医院结成完整的利益链条 招 标 采 购 弊 端 多 监 管 不 到 位 医疗卫生资源配置不合理 l总量相对不足 l不平衡问题突出 l公立医院过快扩张 五 今后医改的主要任务 深化医改重要部署 加快推进公立医院改革取得突破 积极推动社会办医 扎实推进全民医保体系建设 巩固完善基本药物制度和基层运行新机制 规范药品流通秩序 本章概要本章概要 加快推进公立医院改革取得突破 l县级公立医院试点县扩大到1011个 l试点医院覆盖50 以上的县 l每个省份至少有1个城市公立医院试点 扩大公立医院改革试点范围 制定全国医疗卫生服务体系规划 破除以药补医 建立科学补偿机制 推进药品采购机制改革 加快推

10、进公立医院改革取得突破 建立现代医院管理制度 l去行政化 l人事制度改革 l分配制度改革 完善分级诊疗模式 加强卫生信息化建设改革监管机制 积极推动社会办医 加大对社会办医的支持力度 加快推进医师多点执业 修订中外合资合作 办医管理办法 推进政府办医院 国有企业改制试点 扎实推进全民医保体系建设 政府补助标准 2014年 人均320元 城镇居民医保 农村合作医疗 l全面推开大病保险试点 l稳固基本医保参保率 l深化医保支付方式改革 扎实推进全民医保体系建设 保险 公司 l推动异地就医即时结算和管理服务 l推进整合城乡居民基本医保制度 l大力发展商业健康保险 巩固完善基本药物制度和基层运行新机制

11、 贯彻落实好 关于巩固完善基本药物制度 和基层运行新机制的意见 规范药品流通秩序 l改革县级公立医院药品集中采购办法 l实行信息联网 l开展专项整治 l提升药品流通服务水平和效率 u 透过历史看医改 江宇 东方早报 2014年6月24日 u 中国式 医改求解世界性难题 经济 日报 2014年5月29日 u 深化改革进行时 安徽医改 敢闯 深水区 安徽采访组 人民日报 2013年8月12日 u钟南山院士说 社会对医改的评价主要是三条 看病贵 看病难是不是有效解决 医患关系有没有改 善 作为医改主力军的医生有没有积极性 以这三条 标准来看 五年医改没有明显突破 你认可他的说 法吗 结合身边的实例谈一谈 u新一轮医改的基本理念是把基本医疗卫生制度作为 公共产品向全民提供 你怎么看这种理念